Что вас беспокоит?
Повышен пролактин.
Здравствуйте. Мне 46 лет, последние пол года ухудшилось самочувствие(появились экстрасистолы, раздражительность, усталость,плаксивость, плохой сон). Сердце(УЗИ, кардиограммы) без патологий, гормоны щитовидки и антитела к ним в норме.УЗИ органов малого таза:яичники в норме, есть миома матки 15 мм(прошлый год 13 мм). На 6 день цикла сдала гормоны: ЛГ-12,00 мМЕ/мл, ФСГ- 43,11 мМЕ/мл, пролактин - 52,91 нг/мл,эстрадиол - 22,00 пг/мл. Пожалуйста, прокомментируйте результаты, может быть это приближение климакса и что делать, самочувствие ужасное. Цикл не сбивался, но вот первый раз на 16 день цикла появилась мазня. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Можно увидеть бланк результатов полностью? У каждой лаборатории свои нормы.
Скорее всего Ваши жалобы связаны с естественным снижением функции яичников и перименопаузальным переходом. Вам нужно обратиться к гинекологу для назначения адекватной заместительной гормональной терапии (при отсутствии противопоказаний)
Все верно, покажите референтные значения. Но если повышен пролактин, необходимо сделать МРТ головного мозга с акцентом на область турецкого седла. Далее по результатам будут выводы насчет дальнейших действий. Но думаю здесь связано с приближением определенного периода в жизни женщины.
Владимир, ЛГ - 2,57-26,53 мМЕ/мл (у меня 12,00); ФСГ - 3,35-21,63 мМЕ/мл(43,11), пролактин - 5,19-29,53нг/мл(52,91), эстрадиол - 35-169 пг/мл (22,00)
Проактин повышен умеренно, нужно сдать еще раз и на макропролактин тоже. Если будет повышение в основном за счет макропролактина, то показано наблюдение. Если будет истинное повышение, показано проведение МРТ, возможно назначение каберголина.
Анна, скажите, пролактин сдавать обязательно в 3-5 день цикла или можно в любой день? Про МРТ поняла. Ещё был сразу назначен достинекс по 1/4таблетки 2 раза в неделю, но побоялась принимать, так как давление низкое в среднем 90/60 и 100/70 и бывает пульс 80 - 83 с утра и экстрасистолы, будь они не ладны)) Спасибо
Даже если брать навскидку, повышение пролактина здесь где-то на пару десятков, так что причина Вашего состояния точно не в этом. Возможно естественные возрастные процессы, но корректировать это можно при помощи грамотного назначения гормональных препаратов, это делает Ваш гинеколог. Вы же просили комментарий по данным результатам, так вот, без норм лаборатории однозначно что-либо говорить проблематично. Если начались проявления, нужно обращаться к гинекологу за назначением. К тому же, прогестерон, тестостерон не увидел вообще.
Иван, спасибо, другие гормоны гинеколог мне не назначила к сожалению, сразу предложила пить достинекс 1/4 таблетки два раза в неделю ,5 месяца.
Иван, извиняюсь, опечатка, 1,5 месяца
Но как я понял и ФСГ повышен вдвое? Наверняка причина в гормональной перестройке и тем не менее МРТ головного мозга обязательно
Владимир, да, спасибо про МРТ гипофиза я поняла, сделаю.
Владимир,вы правильно заметили, ФСГ тоже повышен, мой врач не пояснила мне из-за чего повышен этот гормон. Ухватилась только за пролактин.
Оксана, при сохраненном цикле лучше сдавать в первую фазу цикла( до 7 дня). Перед сдачей необходимо соблюсти некоторые условия: исключить физические нагрузки, половую жизнь(любое раздражение сосков), осмотр, стресс за 2 дня до предполагаемой сдачи анализа, т.к. все это может повлиять на результат. Кровь нужно сдавать утром до 11ч, натощак. Перед сдачей спокойно посидеть, 10-15 мин.
Оксана, пока не вижу смысла в этом назначении, превышение незначительное. ФСГ действительно повышен вдвое, но это может объясняться физиологическими процессами, в виду возраста. Я не думаю, что МРТ гипофиза выявит что-то страшное, хотите - сделайте конечно, для успокоения. При патологии на данном уровне значения пролактина измерялись бы в сотнях... Вам нужно корректировать половые гормоны при помощи КОК, которые назначит гинеколог при личном общении.
Иван, спасибо большое за ответы, просто врач моя меня напугала высоким пролактином и МРТ гипофиза. А я мнительная)))
В повышении ФСГ ничего удивительного нет, это отражение естественных процессов, соответствующих возрасту. Повышение пролактина может быть как функциональным, так и органическим ( вследствие аденомы гипофиза). КОК с целью заместительной терапии назначать нецелесообразно.
Анна, скажите пожалуйста, могу ли я пока до повторной сдачи крови на пролактин и МРТ попринимать какие-нибудь растительные препараты (эстровэл к примеру) для улучшения моего самочувствия или не стоит?
Оксана, я понял, но дело в том, что Ваше повышение незначительное, а достинекс назначается при показателях гораздо выше, поэтому Вам сейчас это аж никак не нужно. Если уж назначила МРТ, то сделайте, но заранее изводить себя переживаниями не стоит. Я просто не вижу никаких серьёзных предпосылок для этого, в целом ситуация поправима, как только начнёте приём гормональных препаратов, Ваше состояние значительно улучшится. Через месяц сдайте повторно анализы для оценки эффективности терапии, в принципе гинеколог должна Вам всё рассказать.
Иван, спасибо.
Оксана, лучше пока ничего не принимать.
Анна, извините, задам ещё пару вопросов). 1) Если повторно будет повышен пролактин(МРТ пусть будет норма), его понижать и потом повысить эстрадиол? и 2) Если пролактин норма, а эстрадиол низкий, то что? Дальше терпеть дурацкое состояние? Очень устала.
Оксана, если пролактин будет высокий, Вам назначат каберголин(достинекс) в адекватной дозе и состояние постепенно нормализуется. Если причина в снижении эстрогенов - поможет заместительная гормонотерапия, улучшение наступает быстро после назначения. Приливы есть? Головные боли беспокоят?
Анна, приливов нет, голова болит иногда(редко) непосредственно перед или в первый день М. Но вообще ПМС имеет место.
Лекарственные препараты какие-нибудь принимаете?
Анна, грандаксин (4 дня) и всякие валерьянки-боярышники.
Анализы для Вашего возраста не критичные. Для самоуспокоения сделайте МРТ головного мозга и попробуйте препараты типа Ременс или подобные. Состояние должно улучшиться и проблема снимется сама собой. О гормональной терапии пока говорить рано. Функция яичников еще вполне состоятельна, но в ближайшие годы придется вернуться к вопросу заместительной терапии.
Да, спасибо
Приветствую, Вас, Оксана! Прежде, чем начинать лечение, необходимо проверить полностью гормональный фон.
Надежда, полностью это что именно?
Не обращайте внимания, одни отвечают с целью реально оказать помощь, другие - для участия в платном вопросе, повторяя уже написанное ранее. У каждого свои цели на этом сайте, как и в жизни.
Гормоны щитовидки, надпочечников, тестостерон,прогестерон, эстрадиол, кортизол
Оксана - перечисленные симптомы говорят о кислородном голодании (гипоксии) мозга и причиной этому может быть много факторов - от сосудистой патологии до спазмов,стресса, вирусной нагрузки и проч. а изменение гормонального зеркала - это уже следствие.
В следующем цикле постарайтесь сдать пролактин(вместе с макропролактином). Результаты можете написать мне в личку. Хорошо бы увидеть также протокол УЗИ и результат анализа на гормоны щитовидной железы в цифрах. На данном этапе ничего более конкретного сказать нельзя.
анализы в норме
Здравствуйте Оксана. Вам нужно, прежде всего, успокоится. Чем больше Вы нервничаете , тем хуже для Вас. К сожалению , жизнь есть жизнь, но при современном уровне медицины все можно скорректировать. Лучше всего, если Вы пересдадите анализы на пролактин и макропролактин при стабильном цикле в первую неделю . У Вас также повышен ФСГ по анализам . Если анализы будут ухудшаться , то Вам подберут адекватную для Вашего состояния терапию. Только это будет при повторном обращении к гинекологу лично. Вы же понимаете, что данный сайт носит рекомендательный характер. Здоровья.
Сдайте пролактин. Как правильно сдать анализ вам написали выше.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- Вчера в 19:001 ответ
- Вчера в 15:084 ответа