СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровит больше двух недель, множественные миомы

Здравствуйте. С 3.07 начались коричневые выделения, в соответствии со сроком месячных. После переросли в кровянистые выделения, которые продолжаются до сих пор. На УЗИ обнаружены множественные миомы на фоне диффузных изменений миометрия(диф. с аленомиозом), единичные кисты шейки матки. Сегодня пришел результат хгч 39,10 Ме/л. Но половой акт был, когда уже начались последние месячные и эякуляции в матку не было. Может ли кровотечение быть связано с внематочной беременностью, если на УЗИ её не обнаружили.

Не выявлено
41 год
21 Июля 2025·Просмотров: 136·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Может быть, к сожалению

На настоящий момент в этом случае рекомендуется контроль ХГЧ через 48часов, в той же лаборатории. Сейчас необходимо следить за ХГЧ, есть прирост или нет. К примеру это может быть не только внематочная беременность, это может быть биохимическая беременность, когда оплодотворение произошло, а имплантация нет. В таком случае ХГЧ будет падать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Евгения Эдуардовна, то есть получается, что хгч может быть повышен только на фоне беременности?

Принятый ответ

Да, Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Да Такое может быть, или это биохимическая беременность в любом случае вам нужно контролировать уровень ХГЧ дальше каждые 48 часов в одной и той же лаборатории, купировать кровянистые выделения можно приёмом транексама по 500 мг три раза в день

Здравствуйте

При данном значении ХГЧ беременность на узи найти невозможно .

В данной ситуации вам необходимо сдавать ХГЧ в динамике с интервалом 48 часов , если он будет снижаться , это означает , что была либо биохимическая беременность , либо действительно эктопическая , которая прервалась

Если же ХГЧ будет расти , это повод обратиться в дежурный гинекологический стационар

На данный момент для остановки выделений можно пропить кровоостанавливающее Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки до 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Олеговна, Транексам принимаю с субботы, кровит заметно меньше, но не перестает окончательно. Я просто не совсем понимаю, как в такой ситуации беременность вообще в принципе могла наступить.

Беременность могла наступить в предыдущем цикле .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Олеговна, если бы беременность наступила в предыдущем цикле, то срок на сегодняшний день был бы больше 7 недель. Разве этого не увидели бы на УЗИ? И уровень хгч не был бы выше?

Принятый ответ

Если беременность была эктопической и прервалась , или даже маточной и прервалась , ХГЧ снижается постепенно и вы могли сейчас попасть уже на сниженный ХГЧ

Беременность видна на узи при результате ХГЧ от 1500 и выше

Здравствуйте.
В этом случае и при таком уровне ХГЧ исключить внематочную , биохимическую беременность невозможно к сожалению. Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов .
Важно знать , что только тогда когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 можно увидеть плодное яйцо . Если будет прирост , то рекомендуют обратиться в стационар и дообследоваться там , в условиях стационара
Если же ХГЧ пойдет на спад , то произошла биохимическая беременность
Пока рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Арпине Артуровна, получается, если прироста хгч не будет, значит беременность прервалась, я правильно понимаю?

Абсолютно верно
В этом случае рекомендуют слать кровь повторно чуть позже чтобы убедиться что показатель менее 5 и не волноваться, так как показатель менее 5 говорит об отсутствии беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Арпине Артуровна, поняла, спасибо

Была рада помочь !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Арпине Артуровна, в протоколе УЗИ указано, что толщина эндометрия не соответствует норме мен. цикла, меньше нормы. Возможно ли это при беременности, маточной или внематочной? Ведь по идее эндометрий должен расти

Принятый ответ

Ответ на этот вопрос даст ХГЧ в динамике
Да , эндометрий в большинстве случаев пышный во время наступления беременности, поэтому здесь либо беременность прервалась , либо она есть и в таких случаях назначают препараты прогестерона для поддержки беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Арпине Артуровна, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, при таких цифрах хгч плодное яйцо ещё не видно ни в полости матки ни вне её.
Такой уровень ХГЧ однозначно говорит о беременности, но необходимо установить прогрессирует ли она.
Рекомендуется отслеживать ХГЧ каждые 48 часов. Если растёт, значит беременность развивается.
При ХГЧ более 1500 единиц, повторить УЗИ.
Для остановки выделений в таких случаях рекомендуется принимать Транексам 500 мг 3 р/сутки-3-5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.