Что вас беспокоит?
Консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости
Здравствуйте! Сегодня 4 недели со дня иммобилизации. Травма была 22.06, не сразу понял что перелом и наложили лангетку 26.06. 05.07 делал рентген промежуточный. сегодня 23.07 сделал рентген, заключение: Консолидирующийся перелом основания 5й плюсневой кости без смещения костных отломков. По сравнению с исследованием от 05.07.2025г отмечается положительная динамика в виде нарастания признаков консолидации перелома. До этого было небольшое смещение (снимок показываю, на снимках даты указаны красным шрифтом) Можно ли уже снимать лангетку и начинать расхаживаться? У меня есть трость, какую нагрузку давать? Можно ли за рулем педали нажимать? Так же есть ортез Orlett LAB-201 надо ли его надевать когда расхаживаться буду? И я делал 15 сеансов магнитотерапии, говорят надо сделать еще 5 уже без лангетки так ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По снимку перелом Джонса. Сроки иммобилизации в гипсе явно недостаточные , миз за особенностей кровоснабжения данной кости . Иммобилизация минимум 8 недель с последующей рентгенографией на консолидацию перелома. Лучше контрольное КТ перелома
кровоснабжение в данной области нормальное, это зона 1 и перелом псевдоджонса
Здравствуйте. Я не говорю о ненормальности кровоснабжении данной области а о специфичности кровоснабжения данной области. И оно имеется всех , а не только у вас.
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании которого отмечается положительная динамика консолидации костных отломков по сравнению с ( 05.07) ввиде более отчетливой костной мозоли,признаков смещения не вижу.
Можно ли уже снимать лангетку и начинать расхаживаться? - Нет , нельщя, так как иммобилизация была выполнена после травмы на 4 день, второе, по стандарту при таких перелома о снятии гипсовой иммобилизации вопрос решается после 6 недель.
На данном этапе в таких случаях рекомендуется- лечебная гимнастика пальцв стоп , коленного и Тбс, для исключения атрофии мышц голени, ходьба на костылях, можно нагружать ногу на 10%, Электрофорез с Са курс 10. Магнитотерапия можно еще 5 курс.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день.
Рентген снимок через 2нед.
лангетку на ортез можно заменить уже на 4 неделе? по снимку костная мозоль и срастание на каком этапе?
На данном этапе, если сказать проще 65% кость срослась.
Гипсолангет заменить на ортез можно,но без фанатизма.
Аслан Туркоевич, вы написали что приступать на 10% можно, вопрос в течении какого времени можно повысить нагрузку при наступе , неделя, две?
Принятый ответ
Главный ориентир боль, при болях дальнейшую нагрузку не давать(боль не преодолевать)
Принятый ответ
Здравствуйте Антон!
Во-первых, очень приятно было почитать диалог про переломы Джонса и псевдо-Джонса с Вашим участием) Примите лучи поддержки)))
Если серьезно, можно сказать, что
1. по рентгенограммам в гипсе судить о степени заживления перелома не стоит. Тем не менее, линия перелома уже прослеживается нечетко - это хороший признак.
2. К основанию 5 плюсневой кости прикрепляется сухожилие короткой малоберцовой мышцы, которое может тянуть отломок в сторону - поэтому 2 месяца необходима жесткая иммобилизация.
Здравствуйте.
Можно ли уже снимать лангетку и начинать расхаживаться?
Нет. Через 2 недели снимите гипс и сделайте снимки без гипса.
Скорее всего, уже будет можно.
У меня есть трость, какую нагрузку давать? - пока нельзя.
Можно ли за рулем педали нажимать? - нельзя.
Так же есть ортез Orlett LAB-201 надо ли его надевать когда расхаживаться буду?
Да, пригодится.
И я делал 15 сеансов магнитотерапии, говорят надо сделать еще 5 уже без лангетки так ли это?
Нет, хватит уже магниты.
После снятия гипса обычно назначают электрофорез с кальцием и фонофорез с гидрокортизоном по 10 процедур.
ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20203 ответа