Прокол глубокий ноги ржавым гвозде:. Что с этим делать?

Елизавета Тиунова24 Июля 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется сделать влажноподсыхающую повязку на стопу.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Ногу держать в возвышенном положении, чтобы меньше отекала и болела.
Прием таб. Ципролет 500 мг х 2 раза в день 5 дней, таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней, таб. Лоратадин 10 мг х 1 раз в день 7 дней для уменьшения воспаления и отёка.
При усилении болей, отека, красноты очный осмотр хирурга.
Здоровья

Игорь Лембич24 Июля 2025

4.5

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ок подобной травмы нужно обратиться в травмпункт и вакцинироваться от столбняка, если не прививались последние 5 лет.
Ранку необходимо дезинфицировать 3 раза в день Мирамистином и наблюдать за ней - если покраснение вокруг ранки будет нарастать, то понадобиться принимать антибиотик

Антон Бетяев24 Июля 2025

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации 2 основных момента.
1. Профилактика столбняка. В данной ситуации, если с момента последней прививки прошло более 5 лет, нужно сделать прививку от столбняка в течение 20 суток с момента получения травмы. Для этого можно обратиться в травмпункт или прививочный кабинет своей поликлиники.
2. Разовьётся или нет инфекция, инфицируется ли данная рана. С целью профилактики инфицирования, на мой взгляд, принимать антибиотики нет никакой необходимости. Также не стоит использовать красящие антисептики для обработки раны (зелёнка, фукорцин). Лучше всего использовать раствор мирамистина или хлоргексидина, промывая таким образом рану 2-3 раза в день, затем наклеивать стерильный пластырь или делать бинтовую повязку - тут как удобнее. Если вдруг вокруг раны будут нарастать краснота, отёк, боли,из раны появятся выделения, подобные гнойным - вот тут имеет смысл принимать антибиотик, например, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день до 7 дней. А вообще в идеале в таком случае посетить непосредственно хирурга, осмотреть рану на предмет развития флегмоны стопы и только тогда уже решать по дальнейшему лечению.
Ну и общие рекомендации: ограничить хотя бы на неделю длительную ходьбу, физические нагрузки, во время отдыха придавать ноге возвышенное положение при помощи валика или подушки. Приём обезболивающих первое время тоже обоснован, например, нимесил 100 мг 2 раза в день 2-3 дня, затем однократным приёмом при необходимости не превышая суточную дозировку.
Здоровья Вам!

Ирина Юдина24 Июля 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях рекомендуется обратиться очно в травмпункт, если с последней прививки от столбняка прошло более 5 лет, выполнить ревакцинацию в течение 20 дней с момента получения раны.
Саму рану обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, накладывать повязку с водным раствором йодопирона или Бетадином 2 раза в день.
Если есть сахарный диабет или будет отмечаться развитие отёка, покраснения, повышения местной или общей температуры, в подобных ситуациях назначают антибактериальную терапию - Амоксиклав по 1000 мг или Цифран 500 мг 2 раза в день до 10 дней.
Будьте здоровы!

Галина Краснокутская25 Июля 2025

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во-первых, в таких случаях рекомендуется тщательное промывание раны антисептическим раствором, например, хлоргексидином или 3% перекисью водорода. Лучше это делать под давлением из шприца без иглы, вводя раствор в полость раны.
Во-вторых, если не было прививок от столбняка в течение 5 лет, то необходимо привиться, обратившись в мед. учреждение.
В-третьих, если появляется, отёк и покраснение, можно попробовать солевые ванночки (2ст.ложки на стакан кипятка, остудить до такой температуры, чтобы не получить ожог) 3 раза в день по 20-30 минут. Такие ванночки способствуют оттоку из раны гноя и иногда- мелких фрагментов оставшихся в ране инородных тел.
При неэффективности перечисленного лечения и нарастания отека и покраснения рекомендуется обратиться к хирургу.
Скорейшего выздоровления Вам.

Андрей Подлипаев25 Июля 2025

5.0

Хирург

Здравствуйте.
Хочу предупредить сразу, что может появиться отек стопы и ноги, а также сильные боли в области ранки.
Поэтому -
- возвышенное положение конечности,
- при боли внутрь Найз или Нурофен (только после еды),
- в области ранки обработка раствором Мирамистина и наносите мазь Фуцидин или Тетрациклиновую мазь,
- антибиотики скорее всего нужны будут, например Ципрофлоксацин 500 мг - 2 раза в сутки 7 дней,
- ОБЯЗАТЕЛЬНО сегодня же сделать прививку от столбняка (если не прививались от него более 5 лет).
Наблюдение в динамике хирурга поликлиники.
Здоровья Вам.

Елена Галимова25 Июля 2025

4.8

Хирург

Здравствуйте! Прикрепите фото раны пожалуйста. Хорошо , что обработали рану . Нужно обратиться в травмпункт для осмотра и постановки прививки от столбняка, если не привиты . Рану обрабатывать водным хлоргексилином 2 раза в день , заклеить или забинтовать стерильным материалом . Если рана покраснеет, начать пить антибиотики амоксиклав 1000 1 т 2 раза в день 7 дней .