Что вас беспокоит?
Риск бешенства
Здравствуйте! Мне 15 лет, были в Сухуми 4 дня назад, я бежала кросс утром было около 8 утра. И я вижу как за 2мя человека ми идёт собака (они находились на другой стороне) нас разделяла дорога по которой ездиют машины. Машин ездило супер мало. Собака увидела как я бегу, и побежала ко мне, я начала кричать фу, брысь, и она побежала опять к тем людям (это собака была точно не их) им тоже не нравилось её присутствие. Когда она прибежала ко мне она как то меня коснулась и у меня на ноге остались её слюни, я начала их срчоно вытерать рукой. И по итогу я добежала до набережной и помыла руки и ноги под водой обычной. Потом не сразу я пришла домой и помыла руки и ноги с мылом хозяйственным. Ран на ногах и на руках нету, свежих ран тем более нету. Я начиталась ужасов в интренернете, и мы с мамой поехали в больницу в Сухуми, нас там заверили, что шансов зарозиться 0%, прям так и сказали 0%, мы там с ними долго разговаривали. Я оочень переживаю, сейчас мы прилетели в мой город прошло 4 дня с того ослюнения, мы были сегодня в больнице уже в моём городе, я расспалкалась в больнице т.к оочень переживаю на счёт этого, врач тоже сказал то, что зарозиться шанс 0%, и то что это бред при таком случае делать вакцину, что оснований вообще нет. Я каждый день плачу. Мне оочень страшно, так же написали в полицию об этом инценденти не мы, а в брльнице, и они должны приехать взять объяснительную. 3 врача сказали, что риска вообще нет. И сказали, что очень опасно делать вакцинацию, что делать, я очень боюсь, вакцинацию делать не хотят врачи. Что делать?? Есть ли риск зарозится. Кто мне всё подробно расскажет, я заплачу. Помогите, я оочень боюсь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть определенные показания, при которых проводят экстренную профилактику бешенства:
1. Укус животного
2. Ослюнение кожи и слизистых (контакт слюны из пасти животного с кожей). Не обязательно кожа должна быть поврежденной.
3. Нанесение животным царапин.
Если что-то из этого списка наблюдалось, то обращаются в травмпункт и начинают вакцинацию. Ограничений по срокам нет, можно в любой момент обратиться в травмпункт и начать вакцинацию. Но понятно, чем раньше, тем лучше.
Ослюнение кожи (контакт слюны их пасти животного с кожей) расценивается как очень минимальный риск заражения, но полностью исключить риск нельзя. С учетом того что о судьбе собаки нет возможности узнать через 10 дней с момента контакта лучше повторно обратиться в травмпункт и начать вакцинацию.
Инна Сергеевна, нам 3 врача сказали, что при ослюнении не надо вакцинироваться и это очень опасно, что делать
Инна Сергеевна, где прописаны эти показания?
Прописано в приказе по профилактике бешенства и в инструкции к самой вакцине.
Напишу выдержку из документа:
2 категория повреждений: ослюнения неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины, поверхностные укусы туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног), нанесенные домашними н сельскохозяйственными животными. Назначать немедленно лечение: Кокав по 1,0 мл в 0, 3,7,14,30, 90 день
Инна Сергеевна, к нам пришла полиция и взяла показания на счёт происшествия это нормально?
Инна Сергеевна, врачи сказали, что не надо, и к нам приехала подиция
При ослюнении обычно никакие сведения в полицию не передаются, животное ведь не напало по описанию, а просто в какой-то момент произошел контакт с ее слюной.
Инна Сергеевна, пришла полиция и опоросила, 3 врача сказали, что всё хорошо, есть повод для беспокойства, или можно забыть этот случай?
Если произошел контакт слюны животного с кожей (как пишите в самом вопросе) то проигнорировать данный факт я как врач не могу, в таких ситуациях проводят экстренную профилактику бешенства. Риск заражения именно при таком контакте действительно очень минимальный, но полностью исключить его нельзя. Ни в коем случае не пугаю, пишу как рекомендуют поступать в таких ситуациях и выше привела тест из инструкции к вакцине.
Инна Сергеевна, 3 врача сказали, что не надо. Мне очень страшно, что делать. Приходила полиция и оплачивали по данному вопросу. Мне очень страшно, сказали, что опаснее делать прививку, чем в таком случае прививать, что делать
Подождите ответы других врачей инфекционистов, послушайте ещё мнения.
Можно в раздел хирургам также задать вопрос, они замещают рабиологов и тоже компетентны в данном вопросе. Речь идёт о серьезном заболевании и мы врачи несём ответственность, согласно приказа по профилактике бешенства ослюнение - показание для проведения экстренной вакцинации от бешенства.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Не переживайте, при обращении в травмпункт врач оценивает риск и выставляет или не выставляет показания. Если в проф курсе отказали, значит не было показаний
Не переживайте!
Ирина Владимировна, спасибо большое, точно не было показаний 3 врача отказали
Ирина Владимировна, сказали в больнице в городе Сухум, что всё хорошо и что риска нет, сказал 1 врач в моём городе, что все хорошо, потом ещё 1 врач в моём городе сказали что всё хорошо, можно ли забыть эту ситуацию, и жить спокойно дальше рисков нет?
Можно забыть и не переживать, все-таки это серьезное заболевание и без оснований вам бы не отказали в профилактике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные случаи — когда небольшое количество слюны неизвестного животного случайно попадает на неповреждённую кожу без укуса, царапин и без контакта со слизистыми оболочками — во многих странах не считаются опасными по бешенству и не требует вакцинации.
В России решение в такой ситуации о проведении антирабической вакцинации принимается на усмотрение врача после очного осмотра, с учётом характера контакта и эпидемиологической обстановки.
Если Вас осмотрели врачи и не нашли оснований для вакцинации, это означает, что никакого риска для здоровья они не выявили.
Так что все хорошо, не переживайте, вы вне опасности. Вы сделали всё правильно, обратившись за помощью.
Оксана Александровна, спасибо большое за вашу консультацию, можно выдохнуть и забыть это как страшный сон? Потому что я каждый день плакала, мама тоже испугалась и мы ходили по врачам, все до единого сказали, что риска нет, были в нашем городе в 2х больницах и в городе Сухум, где произошёл сам инцендент с собакакой, все говорили, что опасности нет, и что делать вакцинацию это бред и очень опасно, я очень испугалась так как всякого в интернете начиталась. Так же в 1 из больниц позвали ещё какого-то врача уже не травмотолога, он тоже все ризки оценил, и сказал, что в моем случае ни как не заразиться. Очень много врачей сказали, что ни как не заразиться. Можно выдохнуть и жить дальше спокойно и не переживать?
Да, Марина, все хорошо, выдыхайте, вы вне опасности 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения бешенством, так как произошло ослюнение кожных покровов. Можно наблюдать за данной собакой в течении 10 дней от момента происшествия, если собака будет жива, то бешенство можно будет исключить и показаний для вакцинации от бешенства не будет. Либо в течении 14 дней от момента происшествия можно начать вакцинацию от бешенства в соответствии со схемой 0-3-7-14-30-90 день.
Алексей Александрович, меня осмотрели 3 врача и сказали, что вакцинация не нужна, есть повод для беспокойства? Мне оочень страшно я очень переживаю.
Для собственного спокойствия можно в течении 10 дней наблюдать за собакой. Если собака погибнет то можно будет обратиться снова к врачу для решения вопроса по вакцинации от бешенства.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ослюнение является риском по бешенству. Если у Вас нет возможности узнать судьбу животного на 10й день, тогда стоит обратиться в травмпункт для вакцинации. Если же за животным можете наблюдать, то по истечении срока в 10 дней с момента контакта, можно забыть о царапине, значит животное на момент контакта было здоровое и заразить Вас не могло.
Наталья Михайловна, 3 врача осмотрели и сказали раска нет, я видела на 4 день перед полётом эту собаку с ней всё было хорошо, есть повод для беспокойства? Вакцинацию 3 врача откзыватся делать. Были в больнице в Сухми где произошёл инцендент, там посмеялись сказали риска никого нет, были в моём городе там посмотрел педиатр, травмотолог, ещё 1 травмотолог, и ещё какой-то врач, мед сёстры, сказали всё хорошо рисков нет, стоит переживать дальше?
На самом деле риск есть только теоретический. Слишком маленький контакт. Если собака оближет кожу и на ней микротрещины - заболеть бешенством можно. Слюна содержит вирус
Наталья Михайловна, микротрещин нет, я всё осмотрели очень много раз, врачи осмотрели если не повреждена кожа есть риски? Собака вооьще не агрессивная, признаков бешенства у неё не было. Но мне очень стршно
Исключить визуально микротрещины нельзя, их не видно глазу
Наталья Михайловна, она ходила чуть ли не по центру, города там очень много туристов, там последний раз бешенства был в 2019 году, нету никаких очагов бешенства, мне очень страшно
Наталья Михайловна, я очень боюсь, везде написано, то что нужно что бы слюна попала в открытую рану, а не в микро трещину
По инструкции к вакцине и санитарным правилам по Бешенству - ослюнение кожных покровов, это риск. Поэтому ни один доктор не исключит на 100% опасность. только под свою ответственность
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации имеется риск по бешенству . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за собакой в течении 10 дней, если с ней за это время, ничего не случится, то вакцинироваться не нужно. Если такой вариант не возможен рекомендуют обратиться по месту жительства в травмпункт и начать прививаться от бешенства.
Петр Николаевич, сегодня были в другом городе, врач отказалася максимально делать вакцинацию и дал письменный отказ. Сказал то что у меня нету никаких шансов зарозиться и сказал, что даже если вдруг собака была бешенной, а шансы на это и так супер нк возможные, то рисков нет, т.к травм у меня нет, и что теоретически заражения в моём случае не может быть. По итогу 4 больницы. 1 у сцхуми, 2 в моём родном городе, и ещё 1 в городе не по далёкую. Все врачи как 1 сказали, что в моём случае инъекции не нужны. Я решила поверить им, а не вам. Т.к у них точно есть образования, а у вас не факт. И к тому же так практически не было ослюнения, т.к она меня не факт, что облизала, а просто подошла понюхала, и возможно это даже были её сопли. Эту собаку в итоге видели на 6 день на данный момент знакомые, у неё нит никаких симптомов, они даже специально принесли ей воду, и она пила, что бы проверить есть ли у неё водобоязнь. Собака полностью одыкватнач на 6ой день
Петр Николаевич, конечно знакомые пойдут к ней ещё 4 дня, что бы убедиться точно
Полностью риск вам никто снять не может, риск хоть и очень, очень минимальный но есть, полностью сказать что точно риска нет нет, нельзя.
Петр Николаевич, вы очень не компетентный врач! Оставили вам отзыв
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202415 ответов