Обследование тбс

Владислав Багреев27 Июля 2025

4.7

Педиатр

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты немного повышены (Норма от 150 до 500). Так же повышен уровень эритроцитов. Это указывает на сгущение крови. Если ребенок плохо пьет в течение дня или не попил водички перед сдачей анализа, в таком случае могут быть данные изменения.

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В данном возрасте должно быть наоборот. Это может указывать на контакт организма с вирусом. Возможно бессимптомное.

В целом ОАК хороший. Без критических изменений.

Биохимический анализ крови в норме. Без отклонений.

По УЗИ есть выпот в подвздошно-бедренной связке. В таком случае рекомендуется очная консультация ревматолога для дальнейшего лечения

Скажите, назначали ли НПВС (нурофен или парацетамол) для купирования болей?

Наталия Палагина28 Июля 2025

3.0

Педиатр

Здравствуйте) в данной ситуации нужна консультация ревматолога, а не травматолога. В крови все показатели в норме, если небольшой тромбоцитоз (так как СРБ и СОЭ в норме, то клинически не значимо, нужно больше поить ребенка), признаков воспаления нет. Боли возникают из-за наличия выпота, нужна консультация для решения вопроса о пункции или проведении короткого курса гормонов, для уменьшения выпота. На данный момент, в подобных случаях, рекомендуется покой конечности и прием нимулида по 3,5 мл 1-2 раза в день или нурофена. Для снятия воспаления и купирования боли. Здоровья ребенку!

Константин Тищенко28 Июля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
По описанию случая больше данных за постперегрузочное растяжения связок левого ТБС.
Справа по УЗИ то же есть признаки перегрузки, но более выражены слева. Анализы спокойные.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Если ребёнок спортсмен, занятия в секциях на 3 недели отменить.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10

Если рецидивы боли будут повторяться или не будет эффекта от лечения, рекомендуется сделать МРТ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Алиса Таова28 Июля 2025

1.3

Педиатр

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют консультацию ревматолога по общему анализу крови. Признаки перенесённой вирусной инфекции, лимфоциты и нейтрофилы. Их соотношение нарушено. Также признаки сгущения крови

Михаил Ивашев28 Июля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте. Рекомендую получить консультацию Ревматолога. По анализу признаки недостатка питьевого режима - гемоконцентрация - повышены эритроциты и тромбоциты. Воспалительных изменений нет. УЗИ признаки уплотнения связки - это указывает на утолщение и снижение эхогенности связки, а также возможные структурные изменения и увеличение кровотока в области связки - не было ли падения накануне? Повышенной нагрузки? Спортом ребёнок занимается? Рекомендую рассмотреть Траумель-С: днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. При болях гель Кетопрофен - разрешён с 6 лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.