Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3477235

Что вас беспокоит?

Сухая язва в подколенной чашке (хроническая?)

С полгода как возникла язва 3-4 мм в подколенной чашке с ампутированной 30 лет назад голенью . Столетник, левомиколи и тд. не помогают - язва увеличивается, сейчас размер больше санитметра в диаметре, глубиной до "мяса". Почти не могу ходить из-за боли. Проблема в постоянной нагрузке при использовании протеза голени. Мне 75, большой вес и обойтись без протеза весьма проблематично, сил не хватает.

Незначительные для моих лет.
75 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 98·Владимир Иванович

Принятый ответ

Владимир Иванович, здравствуйте.

Судя по описанию, у вас трофическая язва, которая образовалась из-за постоянного давления и трения протеза. Поскольку рана увеличивается, глубокая и болезненная, это говорит о том, что местные средства (типа левомиколя) не справляются.
Я бы рекомендовал срочно показаться хирургу или флебологу, чтобы оценить состояние тканей и исключить инфекцию (интернет-консультации не заменяют очного приема). По ситуации, возможно, потребуется профессиональная обработка раны, антибиотики или даже временный отказ от протеза, чтобы дать язве зажить. Сделать УЗИ сосудов (допплерография покажет, насколько хорошо кровь течёт по артериям и венам, без нормального кровоснабжения любые мази и перевязки будут давать лишь временный эффект).
Также стоит проверить уровень сахара в крови (даже если диабета раньше не было), потому что высокий сахар сильно ухудшает заживление.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Спасибо, Доктор! Подослал вам фото этой моей напасти. Примерно так я себе и представлял путь лечения, только большая проблема - как обойтись без протеза, старый и толстый я, сил нет в руках.

Принятый ответ

Добрый день

По фотографии вероятнее всего трофическая язва, скорее всего натер протез.
В таком случае требуется очная консультация хирурга для ревизии раны, на данный момент обрабатывайте р-ром хлоргексидина и перевязки с р-ром Бетадина, пока не попадете к хирургу. Так же важно следить за уровнем сахара, если будут подъемы , будет медленнее все заживать. Скорейшего выздоровления Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала надо понять - какова причина появления данной язвы.
В этой ситуации может быть виноват и протез - посмотрите на протез, может быть что то на нем натирает данное место.
Если нет, то это язва может быть как проявление сосудистой патологии. Тогда надо провести УЗДГ сосудов нижних конечностей и проконсультироваться у сосудистого хирурга.
Или данная язва является отдельным кожным заболеванием - тогда с нее надо взять соскоб, провести дерматоскопию у дерматолога.
А пока попробуйте обрабатывать язву раствором Мирамистина и наносить стерильную повязку с раствором или мазью Бетадин.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото рекомендуется уточнение природы язвы, осмотр дерматолога взять соскоб и пройти дерматоскопию.
До обращения рекомендуется местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте! Визуально похоже на трофическую язву. Учитывая длительность процесса, в таких случаях рекомендуется обратиться очно к дерматологу для осмотра, взятия соскоб на цитологию, выполнить УЗИ сосудов конечности. При необходимости - очный осмотр сосудистого хирурга.
До обращения к врачу в подобных ситуациях можно проводить обработку водным раствором хлоргексидина, накладывать сеточку Бранолинд или Воскопран с метилурацилом, сверху мазь Левомеколь или Офломелид.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.