Консультация фтизиатра /

Затруднение в постановки диагноза туберкулез — вопрос №347755

742 просмотра

Добрый вечер! Ребенок болен артритом, раз в неделю делают укол генно-инженерным препаратом энбрелл. Сделали кт легких, на нем во всех долях легких с обеих сторон множественные преимущественно субплевральные очаговые уплотнения легочной паринхемы. В правом легком не менее 6,в левом не менее 3,плотность до 12едН,диаметр наибольшего до 3,5.Диаскин отрицательный. Анализы крови, мочи, узи брюшной полости в норме, кроме селезенки в ней кальцинаты, диагностированы год назад, причина образования не ввявлена. Каждые шесть месяцев делали ренген, диаскин все было хорошо, последнее заключение фтизиатра отрицательно от 18.08.2020.Кт сделали в больнице, в ноябре поставили диаскин тест. Ребенок чувствует себя хорошо. Фтизиатры пока затрудняются поставить диагноз. Подскажите какова вероятность туберкулеза? А первую очередь хотелось бы верный диагноз, боюсь врачи перестрахуются, будем лечить туберкулез, а в это время реальная болезнь будет крепнуть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, с учетом терапии на которой находится ваш ребенок , он конечно в группе риска по туберкулёзу, и в первую очередь будут исключать имеено этот диагноз, но все же у детей и подростков при наличии активного процесса , как правило Диаскинтест бывает +, сейчас вам советую сделать тест по крови T.SPOT-TB.
Клиент
Анна, т-спот сделали, переживаю не станет ли он ложноположительным, т. к слелан следом за диаскин тестом. И сделали не натощак. За два часа до него позавтракали
Фтизиатр
конечно тест это достаточно чувствительный в идеале нужно было выждать хотя бы три недели от постановки Д-теста
Клиент
Анна, в ближайшее время будет вк. Могу ли я на ней попросить о пересдаче т-спот и уже на основании повторного делать заключение. Странно его назначили следом за диаскином в главном диспансере нашего города. По сути там лучшие врачи. Ну и смущает то, что в самочуствии ребенка ничего не изменилось. Болеет крайне редко. Да и все родственники постоянно проверяются на туберкулез. Мог ли такой процесс развиться за два месяца? В августе рентген чистый?
Фтизиатр
я думаю можете, скорее всего не откажут в этом, т.к. очень важно правильно верифицировать диагноз , что б не навредить лечением. скажите помимо туб.легких исключали другие заболевания легких? системные? гранулематозы? в вашем случае нужна очень щепитильная диагностика
Клиент
Анна, ждут результата т-спот. Под вопросом стоит либо это внутрилегочные лимфоузлы, либо септальные утолщения. Я так понимаю от результата т-спот будут отталкиваться, т. к расшивровка к. т вызвала затруднение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскин+.Тспот +
1 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Камни в почке
17 апреля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Одиночный очаг в лёгком
3 июля 2022
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Диаскинтест
24 июля 2022
Стася
Вопрос закрыт
Нужен ли диаскин тест
22 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка мскт
26 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения