Что вас беспокоит?
Расшифровка мскт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! У мужа периодически болела спина в поясничном отделе, терапевт отправил его на мскт. Помогите расшифровать заключение. Грыжи Шморля, протрузии, спондилоартроз - это опасно? Ему 45 лет, вес 100 кг , работа сидячая. Протокол загрузила.
Принятый ответ
Здравствуйте! Грыжи Шморля бессимптомны. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут вызвать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
+ снижение лишнего веса.
Если болевой синдром выраженный, то можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Анастасия Юрьевна, а спондилоартроз это что такое?
Это возрастные изменения позвоночника, они есть у всех людей после 18 лет. Это артроз мелких фасеточных суставов между позвонками
Анастасия Юрьевна, получается по мскт нет не чего страшного?
Серьёзных изменений нет
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Грыжи Шморля - это не страшно. Это выпячивание ядра межпозвоночного диска, но по вертикали. В толщу вышележащего или нижележащего позвонка.
Есть так же обычные дорзальные протрузии (по горизонтали), но они не крупные.
Александра Андреевна, а спондилоартроз это что такое?
Спондилоартроз - это небольшие дегенеративные изменения в суставчиках маленьких, которыми позвонки скрепляются между собой. Это не критично и со временем постепенно формируется у всех.
Александра Андреевна, получается по мскт нет не чего страшного?
Нет, страшного и критичного ничего нет. Повода для беспокойства нет!
Александра Андреевна, спасибо Вам огромное!
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Эторикоксиб 60 мг по 1 таблетке утром - 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Протрузии не сдавливают нервные корешки и не дают болевой синдром, скорее всего боли обусловлены другими причинами (мышцы, сухожилия, межпозвонковые суставы).
По лечению при обострениях рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20225 ответов
- 16 Апреля 20225 ответов
- 9 Августа 20237 ответов
- 3 Марта 20243 ответа