Что вас беспокоит?
Спермограмма при планировании беременности
Добрый день! Планируем беременность 6 месяц, безрезультатно. За 3 месяца у меня была подготовка ( узи, анализы, витамины). мужу и мне 35л. Есть 1 ребёнок 7 лет. Сдали анализ, посмотрите, пожалуйста, всё ли так печально как кажется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть некоторые отклонения в показателях количества нормальных форм, подвижности и рН. Но изменения не сильно критичны. С такими показателями также есть шанс самостоятельного зачатия. Однако спермограмму рекомендуется оценивать хотя бы 2 раза с интервалом. Поэтому рекомендуется пересдать спермограмму через 2-3 недели с правильной подготовкой (половой покой 3-5 дней, отказ от курения и алкоголя, избегать бани сауны и все, что перегревает мошонку), MAR-тест можно не повторять; сдать кровь на тестостерон общий,свободный, гспг, лг, фсг, пролактин, эстрадиол, ТТГ, глюкозу (кровь сдавать натощак, до 11 утра); мазок на иппп или андрофлор (перед сдачей половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа). Также рекомендуется сделать узи органов мошонки.
Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, питьевой режим, сбалансированное питание. Можно начать антиоксидантную терапию (L-карнитин 500 мг 1 таб. 2 раза в день, Коэнзим Q10 33 мг 2 таб. 1 раз в день, Цинк 20 мг 1 таб. в день, Витамин Е 400 мг в день – 3 месяца) для улучшения показателей подвижности, морфологии и концентрации.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату спермограммы - олиготератозооспермия - это означает, что снижено общее число сперматозоидов в эякуляте, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Рекомендуется обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендуется пройти ПЦР на все ИППП - обоим половым партнёрам.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Галина Александровна, сперотон порошок как то исправит ситуацию?
Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Можно и сперотон. Но мне больше нравится Андродоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение подвижности и количества нормальных форм сперматозоидов, шансы есть, но пока снижены, обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, узи органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202010 ответов
- 11 Февраля 20218 ответов
- 22 Июля 202113 ответов
- 2 Октября 20222 ответа