Консультация терапевта /

Одиннадцать дней температура 38.5 — вопрос №349321

273 просмотра

Здравствуйте. Муж заболел 10.11.20, пошел к терапевту за больничным. Направили на анализ крови, тест на коронавирус и флюорографию. 13.11 пришли результаты. Флюорография ничего не показала, результат теста со странной формулировкой "отправлен на доп. исследование". Анализ крови врач забрала, ничего не пояснила, назначила Ингаверин и Цефтриаксон (1 г) в/м 2 раза в день + Грипферон (капли в нос). Состояние не улучшается, температура не опускается ниже 38, временами доходит до 39. КТ по записи ждать не стали, сдали платно: двусторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония, 20% поражения правого и 15% - левого легкого. Сказали, что это средняя форма, с такой в больницу не кладут (возраст пациента 45 лет).
Терапевт поменял схему лечения, назначено: Азитромицин (500) - 1 табл. в день, Левофлаксацин (500) - 2 табл. в день, Цефтриаксон (1 г) - 1 раз в/м, ТромбоАс (100) 1 раз в день, Арбидол - 4 раза в лень по 1 табл, Грипферон капли для носа. Сегодня третий день лечения, картина та же: температура не ниже 38.5, бывает 39.3. Кашель сухой, мокрота отходит плохо, дыхание затруднено (25 вдохов в минуту).
Имеет ли смысл вообще лечиться антибиотиками?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Дарья, добрый вечер! Если у вашего супруга состояние не улучшается и нарастает дыхательная недостаточность, то лучше по скорой поступать в больницу. Назначение антибиотиков в комбинации трех несколько избыточно. При такой одышке надо контролировать сатурацию кислорода в крови и при необходимости подключать ингаляции кислорода.
Терапевт
Здравствуйте. Необходимо измерение сатурации. Если на фоне антибиоьикотеоапии в течение двух суток нет положительной динамики, то они неэффективны, необходимо менять схему лечения. Если есть возможность вызовете врача на дом или скорую.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, у вашего мужа нарастает одышка, поэтому в данном случае необходимо подключать кислородотерапию, что выполнимо только в условиях стационара. Необходим ежедневный мониторинг жизненно важных показателей: сатурации крови, АД, ЧСС, ЧДД. Если вас не госпитализируют, то нужно сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин для того чтобы определиться, присоединилась бактериальная инфекция или нет. Обязательно осмотр врача! К лечению желательно добавить ГКС дексаметазон 4 мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 дней для подавления иммуновоспалительной реакции.
Клиент
Ольга, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Сразу 3 антибиотика назначены Вашему мужу необоснованно. У него явно ковидная пневмония. Схема лечения следующая: Противовирусный препарат фавипиравир (дозируется по массе тела), антикоагулянт эликвис 2,5 мг х 2 р|сут, дексаметазон в дозе 8-16 мг|сут лучше в|венно, парацетамол 500 мг х 2 р|сут, гриппферон 3-5 кап в каждый нос ход каждые 2-3часа в теч недели. Необходимо сдать общий анализ крови, кровь на с реактивный белок и прокальцитонин. Если есть признаки присоединения бактериальной инфекции, тогда антибиотики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой препарат можно употреблять для ингаляции
8 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Затяжное ОРЗ
2 мая 2024
Дария
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
13 ноября 2024
Анастасия, Светлоград
Вопрос закрыт
Продолжительное время сухой кашель.
6 декабря 2024
Екатерина, Кудымкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ольга Александровна Тетяненко
22 отзыва
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Евгения Сергеевна Ковригина
50 отзывов
Терапевт
2012-2018, ИГМА, Лечебный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!