Что вас беспокоит?
Красное гордо, белый точки на языке
Прошу прощения за ошибки в заголовке,это т9 отредактировать не могу так как уже задан вопрос))) Дискомфорт в горле второй месяц, температура от 36.6 - 37.2 максимум . Горло красное , дискомфорт при глотании и то не всегда , в основном после сна, и в течении дня. На днях на языке появились по бокам пятна белые , тоже создают дискомфорт. Полоскал горло фурацилином, отваром гвоздики, ингалипт,галангин,доритрицин. В прошлом году было подобное с горлом , но многие назначили разные антибиотики , в итоге комплексное лечение от Лора вроде помогло. Вот спустя время опять появилось боль при глотании. В чем может быть проблемма? Больше настораживают белые пупырышки на языке! Хлор поставил хронический танзелит, и ещё сопутствующее заболевание хронический панкреатит! И ещё вопрос по поводу панкреатита: лежал в больнице с острым панкреатитом, после стационара врач назначил пить кареон 25ед, вот уже год я его пью перед приемом жирной пищи, стоит ли пить? Без него кажется что тяжесть есть
Принятый ответ
Здравствуйте, Артем. На фото признаки хронического тонзиллита, задняя стенка глотки разражена. На языке налет, который говорит о проблемах с пищеварением. Каких-то патологических элементов на языке не вижу, только немного гипертрофированные и разраженные вкусовые сосочки языка.
В заключении ФГДС у вас отмечают недостаточность кардии и явления гастрита. Недостаточность кардиального сфинктера пищевода может приводить к гастроэзофагеальному рефлюксу - то есть забросу содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. Кислая среда желудка раздражает слизистую и поддерживает рост патогенной флоры. Поэтому очень важно следить за состоянием желудка и проводить профилактику рефлюкса, так как во многом это основная причина длительной боли в горле.
По поводу креона: с учетом проблем с поджелудочной вам желательно в принципе не увлекаться сильно жирной пищей. Кроме того, вам нужен периодический контроль гастроэнтеролога, как по поводу желудка, так и по поводу поджелудочной железы.
Еще на одном из фото у меня есть ощущение, что по задней стенке горла стекает слизь. Как у вас сейчас дышит нос и нет ли чувства стекания слизи по задней стенке?
Марина, в белые точки на языке это как раз я так понимаю от желудка? И скажите это как то лечиться Недостаточность кардиального сфинктера пищевода? По поводу слизи у меня постоянный насморк, мрт делал пазух носа показало что кисты с в обеих пазухах 13мм и 17мм. В нос брызгаю нособек но полностью не вылечивает
Если возможно укажите стрелочкой или обведите белые точки, которые вам не нравятся.
Как именно вы принимаете Насобек (в какой дозировке, как долго)?
Марина, добавил последнее фото стрелочку указал! А как лечить то горло или просто соблюдать диету и все пройдёт? Нособек на протяжении 4 недель по одной дозе два раза в день с утра и вечером
Образования, обозначенные на фото – это, на мой взгляд вкусовые сосочки, покрытые налетом.
Курс Насобека у вас был недостаточный. Рекомендую вам попробовать более современные препараты: Назонекс, Дезринит, Авамис по схеме: 2 дозы 2 раза в день 20 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день еще 10 дней.
В плане рекомендаций по горлу момент:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Желательно добавить прокинетик (Мотилиум, Мотилак) и ингибитор протонной помпы (Нольпаза, Омез). В идеале - консультация с гастроэнтерологом, для подбора максимально подходящей вам терапии.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном, лучше его выполнять через 10-15 минут после применения противовоспалительного препарата.
3.Если нет аллергии на растительные препараты можно добавить в терапию Тонзилгон по 2 таблетки 3 раза в день на 10-14 дней - он улучшит состояние слизистой горла.
4. Горло орошать раствором Местамидин 3 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! На фото увеличенные вкусовые сосочки языка, отпечатки зубов, что указывает на патологию ЖКТ. Утренние боли в горле тоже указывают на вторичный фарингит , вследствие ГЕРБ( содержимое желудка в горизонтальном положении обжигает слизистую глотки). На данном этапе вам нужна консультация гатроентеролога , комплексное лечение органов ЖКТ, диета, за 2 часа до сна не кушать , приподнятой головной конец кровати.
Ольга, тоесть соблюдать диету и с горлом проблем не будет? На последнем фото со стрелочкой белый налёт это и есть вкусовые сосочки?
Одной диети может быть мало, нужно препараты для понижения кислотности желудка, гастропротектори... это уже гатроентеролог будет решать. По бокам языка налёт, что тоже свидетельствует об обострение ГЕРБ. Так как фарингит вторичный, то нужно лечить причину. Ещё нужно чтобы было носовое дыхания во время сна, насобек должен вам помочь в этом.
Ольга, спасибо большое!
Будьте здоровыми !
Ольга, скажите а чем лучше лечить танзелит?
В зависимость от причины.
Ольга, что он от желудка тоже может быть?
Да. Может быть вирусной, бактериальной, грибковой етиологии.
Ольга, нужно сдать какие то анализы чтобы понять?
Вы мазок из горла на микрофлору и грибы не делали ?
Ольга, нет
Тогда сделайте для начала его. Только если не полоскали горло антисептиками, если - да, то нужно подождать 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20183 ответа
- 14 Марта 202011 ответов
- 18 Ноября 202059 ответов