Что вас беспокоит?
Правильно ли выписаны препараты.Их совместимость
Диабет 2 го типа,сердечная недостаточность.Выписаны препараты 2022г.: Юперио 47,5 утро ,вечер. Форсига 10мг. утро, Диувер 5мг утро,Кардиомагнил вечер,Конкор 5мг.утро.Метформин 1000 мг. утро,вечер. В 2025г. врач терапевт добавил Верошпирон 10мг.утро,Лизиноприл 10мг.утро,Вилдаглиптин 50мг. Стало падать давление,до 95/65. Прекратили принимать Лизиноприл,верошпирон.согласовав с врачем. Предложил врач терапевт еще убрать Юперио и Диувер. На сколько это правильно? Думаю надо было оставить все что выписал кардиолог 2022г,или диувер все же лишний хватит и Форсиги. А Юперио убирать нельзя. На сегодня глюкоза в плазме 5,88.,калий в сыворотке 4,44,ЛПВП 1,09.ЛПНП 1,34
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктор, не переживайте, прикрепите ,пожалуйста, данные эхокардиографии, что касается снижения давления на фоне принимаемых препаратов, то конечно их дозы или уменьшаются или совсем отменяются, в первую очередь если нет отеков, можно отменить диувер
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что юперио, что форсига являются ключевыми препаратами для профилактики прогрессии сердечной недостаточности. И убирать их все же нельзя.
Обычно в таких случаях уменьшают количество диувера, для начала до 2.5 мг, а если нет одышки или отеков, то полностью отменяют.
Лизиноприл и юперио комбинировать все же ни в коем случае нельзя, так как это повышает риски побочных явлений!
Алена Германовна, как быть с верошпироном
Его также оставлять, он помогает поднять фракцию выброса.
Алена Германовна, если нет отечности .то убрать диувер но а верошпирон оставить в дозе 25 мг или меньше.
Алена Германовна, верошпирон оставить ,при наличии форсиги? а Диувер если нет отечности убрать? А если убрав отечность появиться?
Если нет отченосьи, убирать диувер.
Верошпирон и форсига остаются, у них разные механизмы действия.
Алена Германовна, спасибо понятно.Получается давление падало от употребления Юперио и лизиноприла.,а также конкор был назначен 10мг,а надо 5мг .
Да, все верно, Лизиноприл был лишним
Принятый ответ
Здравствуйте
Юперио необходим для снижения артериального давления и повышения фракции выброса.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований и дневник артериального давления.
Отеки одышка есть?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте,юперио и форсига - основа терапии хсн , лизиноприл и юперио категорически нельзя совместно принимать ; в вашем случае можно пропробовать при отсутствии отеков и одышки немного снизить диувер до 2,5 мг или совсем убрать ; так же обычно в таких случаях рекомендуют контроль узи сердца и натрийуретического пептида крови ( маркер недостаточности ) .
Карина Александровна, как поступить с верошпироном.
Прием желателен хотяб в минимальной дозе 12,5 -25 мг под контролем давления и калия крови
Принятый ответ
Здравствуйте, во первых, лизиноприл ни в коем случае нельзя использовать с юперио- это приведет к падению давления.
Если нет отеков , то диувер нет необходимости принимать. А аот верошпирон необходим, т к это не только мочегонное, но и антифибротическое действие.
Есть отеки?
Наталья Евгеньевна, убрать диувер если нет оттечности.а верошпирон оставить 25мг. Но а как быть при появлении оттечности.
Если будут появляться отеки, то вернуться придется к торасемиду. Можно использовать дозу 10 мг
Наталья Евгеньевна, то есть диувер пока нет отеков убрать полностью а если появятся применить предложеный препарат.
Да, всё верно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20259 ответов