Консультация пульмонолога /

Пневмония — вопрос №352074

519 просмотров

Здравствуйте, у супруга с 09.11 темп. 38,5, редкий кашель, врач назначил сначала Ингавирин и витамин Д, с 17.11 назначены Азитромицин и Амоксиклав, на КТ от 17.11., двусторонняя полисегментарная пневмония (30-40% поражения). С 18.11 уже нет температуры, редкий кашель, а с 23.11 нет кашля и сатурация 99 (до этого была от 96 до 98). Мазок на корону брали, но какой результат не сообщают. Подскажите, когда уместнее делать повторное КТ?(т.к. делаем платно, дорого). Как понять, что уже можно на работу выходить? Как ускорить реабилитацию после пневмонии, что вообще дальше делать? Спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! У Вашего супруга явно положительная динамика, контроль КТ не требуется в таком случае ( рентгенологическая картина выздоровления всегда запаздывает от клинической, поэтому нужно ориентироваться на самочувствие). На работу можно выходить если самочувствие удовлетворительное и мазок ПЦР отрицательный. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, поддерживайте оптимальный уровень температуры (до 22°) и влажности воздуха (50-70%), соблюдайте достаточный питьевой режим (2-2,5 л жидкости в сутки), увеличите время пребывания на свежем воздухе, можно принимать витамин Д в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам - изменения, характерные для вирусной инфекции, признаков присоединения бактериальной инфекции нет, все в целом хорошо. Антибиотики точно не нужно принимать. КТ лёгких повторно стоит сделать через 1-1,5 месяца после предыдущего исследования. В рамках реабилитации - ежедневно важно делать дыхательные упражнения (можете посмотреть упражнения по методике Стрельниковой), соблюдать адекватный питьевой режим ежедневно (в норме 30мл на 1 кг веса), продолжать приём витамина Д 2000 Ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, селен 200мкг в сутки 1 месяц, Магне В6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц. Если есть скудное отделение мокроты, то можно добавить грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 15 дней. Анализ на Д димер не сдавали, чтобы определить риски тромбоза,и необходимость принимать антикоагулянт?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Здравствуйте,учитывая что клинически у вашего мужа хорошая положительная динамика ,контроль СКТ не обязателен ,можно обойтись анализами -оАК , С-реактивныйбелок прокальцитонин, мужу делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой,надувать воздушные шарики, для предотвращения образования фиброза после пневмонии. Прием витамин С1000мг+витД2000ед, магнеВ6 по 1 т/3раза . Для восстановления микробиоты кишечника после приема антибиотиков максилак или нормобакт-л
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Динамика у вас положительная, смысла делать повторное КТ нет.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, динамика положительная, данных за присоединение бактериальной инфекции по результатам анализов нет. К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.
Терапевт
Здравствуйте.
Однозначно положительная динамика.
Показаний для повторного кт нет.
На работу можно выходить после отрицательного мазка пцр и при хорошем общем самочувствии.
Пока достаточный питьевой режим, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика по стрельниковой, витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки, магнев6 2 *3раза в день. Всего доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
4
Екатерина
2020-11-23 10:11:24
23 ноября 2020
Екатерина Кисель, 23 ноября 2020
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Динамика у вас положительная, смысла делать повторное КТ нет.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Наталья
2020-11-23 10:11:02
23 ноября 2020
Наталья, 23 ноября 2020
Спасибо большое! Еще подскажите, пожалуйста, как понять, что уже можно выходить на работу?
Екатерина
2020-11-23 10:11:50
23 ноября 2020
Екатерина Кисель, 23 ноября 2020
если ПЦР отрицательная, нет температуры или она субфебрильная, нормальная сатурация и общее самочувствие, то на работу выходить можно.
Илона
2020-11-23 11:11:32
23 ноября 2020
Илона Маевская, 23 ноября 2020
Здравствуйте.
Однозначно положительная динамика.
Показаний для повторного кт нет.
На работу можно выходить после отрицательного мазка пцр и при хорошем общем самочувствии.
Пока достаточный питьевой режим, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика по стрельниковой, витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки, магнев6 2 *3раза в день. Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
Может ли это быть пневмония.
21 октября 2020
Лариса, Тюмень
Вопрос закрыт
Температура до 37.4
6 февраля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Уплотнение в легком по типу матового стекла
20 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле и кашель.
8 апреля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо