Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка держится 3 дня
С воскресенья у малыша 2,6 года поднялась температура 39. Сбивали нурофен, съездили к врачу, сказали красное горло и налет. В понедельник также держалась темпа и один раз вырвало, вызвали врача, сказала что гной на миндалинах и выписала панцеф. Ночью была темпа 40 плохо сбивалась. Сегодня сдали анализы. Темпа также поднимается около 39. Верно ли назначен антибиотик и сколько может держаться такая высокая температура
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Белые налёты могут быть не только при гнойной ангине, но и при вирусных инфекциях, например, мононуклеоз.
Лимфоузлы на шее не увеличены?
Сколько дней пьете антибиотик?
Стрептатест делали до приема антибиотика?
Сегодня второй день пьем. Лимфо узлы вроде нет. Как понять есть ли мононуклеоз?
Для подтверждения диагноза сдают кровь на антитела М к вирусу Эпштейн-Барр.
Анализ крови при мононуклеозе часто дает "бактериальную" кровь, хотя это вирус, который " маскируется".
Какой вес и какую дозу даете?
Вес 11 назначили 4.4 мл
Принятый ответ
Доза верная.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ на антитела М и ранние G к вирусу Эпштейн-Барр, если положительный, то в таких случаях лечение симптоматическое, без антибиотика и температура может сохраняться независимо от приема антибиотика, до 7-10 дней, но так как уже есть приём панцефа, можно подумать, что антибиотик не действует, так как оценивают действие через 72ч.
А вот если отрицательный результат, через 72 часа температура так же повышается, то в таких случаях это может указывать на неэффективность антибиотика и рекомендуют замену антибиотика.
Наблюдение врачом в динамике, контроль анализов крови, СРБ (высокий).
Добрый вечер! Фото горла не получится сделать?
Истинной бактериальной инфекции в этом возрасте не бывает, не сформированы миндалины и лакуны в них, может быть только вирусная ангина (воспаление горла, вызванное вирусом), анализа крови нет пока?
Ребёнка беспокоит горло? На что-то жалуется? Вес какой у малыша? Какую дозировку антибиотика выписали?
Анализ прикрепила. Не жалуется кушает, пьет. Только температура высокая. Дозировка 4.4 мл. Весим около 12кг
Кровь действительно с нейтрофильным сдвигом, что говорит о возможной бактериальной инфекции. А также повышение лейкоцитов, СОЭ, СРБ.
Антибиотик по вашему весу 4.8 получается (8мг*12 кг=96 мг, нужно поделить на 5 мл, получается 4.8 мл разовая доза), пьем раз в сутки, 7 дней.
Попробуйте еще фото горла сделать, если получится
Не получается((
Антибиотик уже выпили? Как сейчас самочувствие? Температура?
Антибиотик уже второй день пьем. Сейчас только температура высока
Принятый ответ
Эффект от антибиотика оцениваем через 2-3 суток приема, температура должна стать не такой высокой и промежутки между температурой должен расти
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, так же повышение срб)
Прием антибиотика назначен обосновано
Жаропонижающие принимаем по необходимости, смотрим на самочувствие ребенка
Для расчета Ибупрофена/Нурофена нужно вес ребенка разделить на 2, получится количество мл, которое нужно дать ребенку
Для расчета цефекона нужно вес ребенка умножить на 15
Так же предлагаем чаще воды ребенку, так как при повышении температуры организм теряет жидкость
Здравствуйте. До 3 лет обычно ангина очень редко когда встречается
В таких случаях рекомендуют сдать оак и оам
Пока что симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе нормы, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика
А также очень высокий Срб, что характерно для бактериальной инфекции более 30
Эффект от антибиотика оценивается спустя 72 часа
Т.е то что начали принимать антибиотики верно? И стали многие пугать мононуклеозом. Это возможно как то увидеть по данным анализам или надо дополнительные сдавать?
При мононуклеозе появляются в оак атипичные мононуклеары более 15-20%, их нет по анализу
Но высокий Срб характерен для бактерии
По поводу назначения антибиотика согласна
Только предпочтения обычно в группе пенициллина – амоксиклав.
Но в том случае если за последние три – четыре месяца не принимали данный препарат, также если не было аллергии ранее
Какую дозировку получает ребёнок антибиотика?
Т.е нас признаков нет? Амоксиклав сказали, что если будет мононуклеоз то сыпь будет. Дозировку назначили 4.4 вес где то 11-12кг
Дозировка 8 мг на кг веса
То есть на 12 кг- 96 мг это 4,4 мл
По описанию признаков за мононуклеоз не вижу.
Лимфатические узлы шейные, под нижнечелюстные увеличены?
Вроде нет
Принятый ответ
на данный момент по описанию клиники и анализа нет признаков прямых за мононуклеоз
Но если очно доктор заподозрит, то направит на доп обследование кровь на иммуноглобулин м и g к вирусу эпштейн-барр
Где М будет указывать на острый период
G на перенесенную инфекцию
Здравствуйте,по ОАК, кровь можно предположить, что бактериальная,здесь показан антибиотик.
Через час после антибиотика, пребиотик, например бак-сет, Аципол, линекс на 10 дней
Обильное тёплое питье 40 мл на кг веса
Т.е то что начали принимать антибиотики верно? И стали многие пугать мононуклеозом. Это возможно как то увидеть по данным анализам или надо дополнительные сдавать?
Да, антибиотик,по крови показан,на счёт мононуклеоза,здесь рекомендуется сдать антитела ig M к вэб и цмв,что определить он это или не он.
Поняла. Спасибо
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Добрый вечер, Анна. Сможете еще подсказать, были сегодня на приеме у педиатра и она сказала, что возможно антибиотик не походит и если температура не будет сбивать то можно заменить на другой и что можно сменить в один день. Т.е днем мы выпили пенцев и вечером можно будет выпить амоксициллин. Верно ли это будет
Принятый ответ
Да,так можно,сделать.
Подскажите еще верная ли дозировка. Ребенок весит 11 кг назначили аугментин 400+75 мг/5мл по 5 мл 2 раза в день 7 дней. Это ведь вроде взрослая дозировка
Здравствуйте!
Судя по анализу крови можно говорит о бактериальной инфекции , так как повышен срб, имеется нрйтрофильгыц сдвиг и повышение уровня лейкоцитов, поэтому назначение антибиотиков обоснованное . Эффект антибактериальной терапии оценивается через 48-72ч с момента начала приеиа
На данный момент температура тела сохраняется ?
Важно в таком случае соблюдать водный баланс , пить больше жидкости
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202020 ответов
- 2 Января 20212 ответа
- 14 Мая 202111 ответов
- 18 Июля 202119 ответов