Что вас беспокоит?
Снижение гемоглобина
Доброго дня, обычно гемоглобин варьируется от 132 до 150. С начала весны заметила что гемоглобин стал ниже 128 , сейчас переслала гемоглобин стал еще чуть по ниже 127, и эритроциты тоже снизились. При этом в женские дни первые пару дней всегда принимаю препараты железа, В рационе печень/ говядина присутствует. Лейкоциты уже 10 лет ниже нормы, и периодически нейтрофилы, но так стало после перенесенного вируса Эпштейн Барра Может ли такое постепенное снижение гемоглобина и эритроцитов говорить о чем то? Ферритин норма -70 Железо в крови -23 Биохимические показатели тоже норма. Анализы прикрепляю в хронологической последовательности
Здравствуйте, Татьяна! Хорошо, что вы проявляете настороженность к своему здоровью. Спешу вас успокоить, в варьировании показателей вашего гемоглобина и эритроцитов нет ничего плохого, во первых они по прежнему находятся у вас в пределах допустимых значений, а во вторых показатели могут быть подвижны из - за более обильных менструаций, физических нагрузок, да и вообше от количества жидкости в организме, чем больше жидкости, тем сильнее разведение крови и ниже показатели эритроцитов и гемоглобина. В подобных случаях рекомендуется принимать препараты железа в возрастной дозировки в течение месяца и проконтролировать кровь через месяц. Если гемоглобин станет больше или останется без изменений, тогда продолжить принимать препараты железа только в дни менструаций. Не болейте!
Станислав Александрович, доброго вам дня!
Подскажите, еще два года назад после рождения ребёнка на руке появилась экзема, периодически обостряется, прочитала что это может быть проявлением хронического миелолекоза, или все таки это ни как не связано?
Принятый ответ
Татьяна, наш опыт показывает,что при лимфопролиферативных заболеваниях, в том числе и при хроническом миелолейкозе описаные в литературе сопутствующие заболевания в настоящее время практически не встречаются. А в вашем случае, нет данных за заболевание крови и экзема является самостоятельным заболеванием. Берегите себя и не болейте!
Станислав Александрович, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию отмечается незначительное снижение гемоглобина но ферритин и железо в норме поэтому железодефицита нет. Хронически низкие лейкоциты и нейтрофилы после Эпштейн-Барр обычно не опасны если нет частых инфекций. Рекомендую повторить общий анализ крови через 1–2 месяца. На данный момент снижение умеренное, страшного ничего нет.
Рустам Гамирович, доброго вам дня!
Подскажите, еще два года назад после рождения ребёнка на руке появилась экзема, периодически обостряется, прочитала что это может быть проявлением хронического миелолекоза, или все таки это ни как не связано?
Здравствуйте
По всем трем представленным общим анализам крови нет никаких настораживающих находок
Колебания гемоглобина внутри нормы - это норма и не требует выяснения причин и коррекции
Гораздо более надежный показатель обмена железа - ферритин - в норме
Что касается лейкоцитов - то их небольшое снижение клинически не значимо и чаще всего является проявлением после вирусных инфекции
Никаких убедительных данных за онкогематологическую патологию нет
Владислав, доброго вам дня!
Подскажите, еще два года назад после рождения ребёнка на руке появилась экзема, периодически обостряется, прочитала что это может быть проявлением хронического миелолекоза, или все таки это ни как не связано? и там другая сыпь
Хронический миелолейкоз - имеет очень яркие проявления в общем анализе крови
Не бывает так, что изменений в крови нет, а лейкоз есть и еще проявляется экземой
Принятый ответ
Хронический миелолейкоз - имеет очень яркие проявления в общем анализе крови
Не бывает так, что изменений в крови нет, а лейкоз есть и еще проявляется экземой
Принятый ответ
Доброго дня.
Представленные анализы крови, в подобных случаях, не указывают на наличие какого-либо серьезного или онкологического заболевания. Незначительные колебания уровня гемоглобина и эритроцитов в пределах нормальных значений, как в вашем случае, являются абсолютно нормальным явлением. Эти показатели могут меняться под влиянием множества факторов, включая фазу менструального цикла, уровень физической активности и даже количество выпитой жидкости. Самым важным и показательным в вашей ситуации является то, что ключевые маркеры обмена железа — ферритин и сывороточное железо — находятся в отличной норме. Это полностью исключает наличие железодефицита и говорит о том, что ваши запасы железа в организме достаточны. Ваша давняя история с несколько пониженными лейкоцитами и нейтрофилами также не вызывает опасений, так как это известное и часто встречающееся последствие перенесенной инфекции вируса Эпштейна-Барра, которое не несет клинической угрозы. Что касается вашего страха по поводу хронического миелолейкоза и экземы, то его можно с уверенностью развеять. Такое серьезное заболевание крови имеет очень яркие и характерные проявления в общем анализе крови, которых в представленных анализах крови не обнаруживаются. Маловероятно иметь миелолейкоз, который проявлялся бы кожной сыпью при совершенно спокойной картине крови. Ваша экзема является отдельной дерматологической проблемой, маловероятно связанной с гематологией
Алексей Андреевич, благодарю вас за развернутый ответ
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202313 ответов
- 12 Октября 20232 ответа