Что вас беспокоит?
Высокий ренин
Сдала самостоятельно анализы на гормоны. Я после инфаркта полгода. Начались проблемы со сном. А позже днем появилась периодическая дрожь в теле. Вот что пришло в анализах. Какая может быть причина такого высокого Ренина. Алт месяц назад повысился первый раз и был 47. Мочевина и мочевая кислота были в норме месяц назад. Что делать?
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Повышение ренина в крови может быть на фоне недостаточного питьевого режима, в норме чистой воды должно быть выпито 2-2,5 литра в сутки.
Также в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать узи почек с ангиографией, чтобы исключить нарушение кровотока к почкам, что приводит к активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и повышению уровня ренина. 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, а от чего может быть нарушен кровоток к почкам?
На фоне повышенного ад.
Скажите какие препараты принимаете на данный момент? Как давно были на приеме у кардиолога?
По анализу повышение печеночного фермента, скорее на фоне приема препаратов.
Также повышение мочевины, мочевой кислоты.
Глюкоза также повышена, в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин и проконсультироваться очно с эндокринологом 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, у кардиолога была полтора месяца назад. Анализы такие с отклонением алт, мочевины и мочевой кислоты первый раз. Ренин повышенный лобнаружила сама. Так как решила сдать гормоны из-за периодических слабости и покалываний в теле, которые недавно начались. Гликированый гемоглобин в норме. Я в этот раз очень волновалась перед сдачей анализов. А вот еще ттг у меня понижается. Два месяца назад был 1.2, потом 0,8, а теперь 0, 6. Хотя т3 и т4 все время примерно одинаковые.
Если есть снижение уровня ттг, стоит сделать узи щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом.
Также будет уместно сдать ферритин, вит в9 , в12, вит д🙏🏼
Какие препараты принимаете?
Афсана Ровшановна, принимаю клопидоглел,
Кардиомагнил,
Аторвастатин,
Юперио,
Верошпирон,
Пантапрозол.
Препарат Юперио блокирует эффекты неприлизина за счет действия сакубитрилата и ангиотензина II через блокаду его рецепторов за счет действия валсартана, он может вызывать повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, в том числе и ренин.
Но в качестве дополнения все же стоит сделать узи почек и ангиографию, чтобы исключить сужение и нарушение кровообращения 🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое!
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Ренин может увеличиваться на фоне приема препаратов от давления , если есть прием таких групп препаратов, как:
- ингибиторы АПФ
- блокаторы рецепторов ангиотензина
- диуретики
Эти препараты стимулируют выработку ренина как часть их механизма действия
Скажите , принимаете какие-то либо из этих препаратов? Какие еще в целом препараты принимаются ?
Юлия Валерьевна, клопидогреля,
Кардиомагнил
Юперио
Верошпирон
И пантапрозол
Аторвастатин.
Калий был ниже в прошлые анализы. Воду пью. Но нервничала сильно из-за своего состояния. Эти ночные просыпания и дрожь в теле добавилась. Еще я пила амоксициллин неделю из-за тубоотита и капли ринофлуимуцил применяла.
Ольга, из тех препаратов, что принимаются , Верошпирон и
Юперио напрямую влияют на ренин-ангиотензин-альдостероновую
систему
При их приема повышение ренина - обычное и частое побочное явление. Это действие препаратов, а не признак болезни почек или опасности
Также на фоне приема амоксициллина может быть выше АЛАТ
Мочевина также может повышаться в ответ на прием верошпирона, как и мочевая кислота, но важно понимать, что мочевая может повышаться на фоне употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней.
Что касается глюкозы , то повышенный показатель требует консультации эндокринолога,а также оценки гликированного гемоглобина
После инфаркта важно держать показатель ЛПНП ниже 1,4, лучше еще меньше , стоит рассмотреть с кардиологом по повышение дозировки статина , возможно , добавление еще одного препарата, например, эзетимиба
В целом, практически каждый «красный» показатель можно обосновать.
Уточните , пожалуйста, нет ли сухости во рту ночью? Учащенного мочеиспучкания?
Юлия Валерьевна, нет сухости нет. В туалет иду, если пью перед сном. Гликированый гемоглобин сдавала -норма. Сахар впервые по анализам такой. Возможно на фоне стресса. Я очень переживала перед сдачей анализов. А с чем может быть связано периодическое дрожание в теле и внезапные просыпания ночью. Я думала это с гормонами связано. Но повышен только ренин.
Дрожь в теле возможны в период восстановления после инфаркта и на фоне тревожности
Так может восстановливаться нервная система после стресса и инфаркта, иногда возможны скачки артериального давления или пульса или сахара ночью
Кроме ренина все остальные показатели гормонов в норме , это очень маловероятно, что связано с гормонами
В первую очередь стоит отмечать , когда и после чего появляются дрожь и пробуждения , есть ли связь с приёмом лекарств, стрессом, физической нагрузкой
Возможно , понадобится подключение успокаивающих средств , травяные чаи, валериана , пустырник, иногда они очень помогают в подобных случаях
Также , если не будет лучше , стоит рассмотреть консультацию невролога, иногда врач рекомендует препараты, как Фенибут, Атаракс, но обязательно после консультации кардиолога, он должен дать «добро» 🙏
Юлия Валерьевна, а вот еще ттг у меня снижается. Два месяца назад был 1,2, потом 0,8, а теперь 0,6. Хотя т3 и т4 в норме и все время примерно одинаковые. И что теперь с ренином делать?
Ольга, альдостерон в норме, для точного понимания можно оценить анализ на активность ренина в плазме.
При надпочечниковой недостаточности ренин обычно снижен, альдостерон повышен , по анализам такого нет
Нормой ТТГ считается показатель от 0,4 , стоит в динамике оценивать этот показатель , также посмотреть антитела к р-ТТГ, с результатами- к эндокринологу
Юлия Валерьевна, спасибо большое!
Здоровья вам 🩷
Принятый ответ
Добрый день
Повышение анализа Ренина может говорить о многих причинах
Это заболевание почек , нарушение поченочной артерии , сердечно сосудистые заболевания , повышение артериального давления
У вас сейчас повышается давление ?
Вы сейчас принимаете препараты от давления?
Мариам Ашотовна, давление лекарства держат хорошо. Узи почек и внутренних органов делала два месяца назад перед закрытием больничного после инфаркта. Отклонений не было. Да и анализы с такими отклонениями впервые. До этого была норма алт, мочевины, и мочевой кислоты. А ренин я случайно обнаружила, сама решила сдать гормоны. Мне их не назначали.
Мариам Ашотовна, да верошпирон, юперио, аторвастатин, Клопидогрель, Кардиомагнил.
Изменения в анализах могут быть из за перенесенного инфаркта
Можно начать прием Гертруда для снижения напряжения в печени
Мочевина может повышаться из за приема препаратов
Необходимо раз в три месяца проверять анализы
( Алт , аст , мочевина , холестерин , лпнп, лпвп )
Мариам Ашотовна, что с повышенным регионом делать?
Вам конечно необходимо обратиться снова на очную консультацию кардиологу
Сделать узи почек обязательно
Снизить прием соли , наладить водный баланс , возможно мало пьете воды , так же стресс может влиять сильно на повышение Регина
Мариам Ашотовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Также мочевина повышенная указывает на возможные проблемы с функцией почек и печени. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Глюкоза повышена. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин, индекс Homa и лептин. По поводу сахара: важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно.
Ренин – показатель, характеризующий состояние ренин-ангиотензиновой системы организма, который применяют в диагностике гипертензивных состояний. Поскольку ренин и альдостерон тесно связаны, предпочтительно использовать одновременное исследование ренина и альдостерона с расчетом альдостерон-ренинового соотношения. Для первичного альдостеронизма характерно повышенное соотношение альдостерон/ренин в плазме крови (диагностический порог альдостерон/ренин отношения зависит от применяемых методов исследования и единиц измерения для альдостерона и ренина). Изменения уровня ренина могут быть связаны с заболеваниями почек, патологией надпочечников, изменением электролитного баланса, отечными состояниями, действием ряда лекарственных препаратов и пр. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202126 ответов
- 13 Июля 202522 ответа