Консультация гинеколога /

Помогите разобраться! — вопрос №354054

128 просмотров

Добрый день. История долгая, в марте 2019г конизация-карцинома ин ситу, впч 16 и 31, цервицит, края невозможно оценить. Далее иммунная терапия. В сентябре 2019-по кольпоскопии йод-негативный участок, впч пцр отрицательно, лейкоцитоз, цитология-воспаление(цервицит), бак посев (стрептококк 10 в 7, флороценоз- гангрелла 10в 4). Лечение два месяца. В марте 2020 цитология-воспаление(цервицит), йод участок, лейкоцитоз, фемофлор -норма, бак посев из влагалище -лактобактерии, бак посев из цк-лактобактерии, опять лечение. В августе от непонятной ситуации делаю гсг- биопсия матки(хр эндометрит), выскабливание цк-норма, биопсия йод участка-цервицит, койлоцитоз, ЦИН 2. Фемофлор - норма, бак посев-лактобактерии, по мазку на степень чистоты небольшой лейкоцитоз. Опять свечи, нео пенотран, так как после гсг густые выделения начались. За год я сдала больше 6 флороценозов или фемофлор и чуть ли не каждый месяц бак посевы, кроме первого раза, кот я описала выше-всегда норма. Онколог диспансер отправил только НАБЛЮДАТЬСЯ. Детей нет. В сентябре 2020 начинается ужасное жжение во влагалище, берут опять бак посев с влагалище-лактобактерии, бак посев из цк- лактобактерии, фемофлор-норма, цитология (воспаление), лейкоцитоз в мазке на степень чистоты (цк100 и влагалище 40), узи гинекологическое-в цк киста 3 мм и остальное норма, мрт с контрастом - норма, биохимия-норма, моча-норма, абдоминальное-норма, гормоны щитовидки -норма, половые гормоны-норма, впч пцр- отрицательно, хотя с вырезанного йод негативного участка нашли впч(койлоцитоз). Лечение-сначала роза тантум, затем нуз терапия с хлорофиллиптом тампонами-жжение не проходит, назначают далее депантол и фемилекс. Ph влагалище уже пол года 4,8. Вообщем и это мне не помогло- жжение так и осталось. Муж, андофлор -норма, кондиломы были на половом органе, все удалил у дерматовенеролога, за-отриц. Со мной просто не знают что делать, подскажите дальнейшие действия??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ох, помучились Вы. Жжение всегда? Или усиливается, исчезает, при каких-то обстоятельсвах? Писать не больно?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, началось жжение в сентябре 2029 года, грубо говоря через месяц после гсг и биопсии из шейки. Из лечения последнего при Розе тантум и нуз терапии с хлорофилиптом-жжение не уходило, при свечах депантол, пропало жжение, далее были свечи фемилекс и все опять вернулось.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, 2020 года **нет, с мочеиспусканием не связано.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Ощущения сухости во время половых актов нет?
Клиент
Дарья, не могу объяснить, просто неприятно начинает ещё больше все гореть от трения. А выделения обильные и слизистые.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Менструации нормальные?Какой цикл, по сколько дней кровотечение?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сколько Вам полных лет?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, добрый. 29 лет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор Вы сдавали на флору или на инфекции? Все инфекции (хламидии, трихомонады, гонококи и так далее) отрицательны, правильно я понимаю?
Сухости во влагалище нет?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какую тактику выбрали на данный момент по дисплазии 2 ст? если инфекционный агент исключен, необходимо убрать возможный аллергический характер и дефицит эстрогенов ( если месячные регулярные, то его быть не должно).
Принятый ответ
Клиент
Любовь, аллергический исключён, так как подмываюсь водой, прокладки не ношу (ежедневки), белье меняла. Тактики никакой, ни один гинеколог-онколог не берётся удалять Цин 2, пока не уйдёт лейкоцитоз по мазку на степень чистоты и сильное жжение во влагалище.
Клиент
Любовь, все гормоны половые в норме, месячные в срок. Сахар проверяла- норма.
Клиент
Любовь, с впч неоднозначно, в пцр его нет, а в вырезанном участке по биопсии есть.
Акушер, Гинеколог
обострение перед месячные ? или неважно?
Можно, конечно, использовать свечи антисептического плана, учитывая норму по фемофлору, например флуомизин, после него длительно лактожиналь (14 дней на ночь) . При появлении дискомфорта можно еще пропробовать клиндамицин по 1 свече 3 дня. Сейчас начните дополнительно принимать фенистил, лоратадин или другое противоаллергическое средство 5 дней.
Клиент
Любовь, протиаллергическое средство уже принимала, даже орнидазол пила и трихопол в прошлом цикле.
Клиент
Любовь, дискомфорт с сентября виде жжения, и не прекращается даже на время месячных. Просто бывает сильное жжение и бывает терпимое, вот сейчас например сильное, хотя речение пяти разными средствами было.
Клиент
Любовь, во время месячных тоже жжение. Не зависимо.
Акушер, Гинеколог
Может стоит попробовать подобрать средство для гигиены на подобие вагилак геля, внутрь начать прием Хилак форте курсами и клиндамицин попробовать уже сейчас.
Клиент
Любовь, внутрь пила нормофлорин лакто и бифилобактерии курс. ?прям проблема какая то.
Акушер, Гинеколог
если бы не сами жалобы, то ничего делать не надо было, лейкоциты в мазке не лечат...
Клиент
Любовь, я понимаю, но цитология то тоже воспаление показывает, и это жжение ужасное.
Акушер, Гинеколог
по цитологии воспаление мы не ставим , если цитология показывает воспаление, то необходимо дообследование. Попробуйте препараты те, которые я указала выше.
Клиент
Любовь, а цервицит может такое давать? Спасибо.
Акушер, Гинеколог
Может давать воспалительную цитологию , но хронические заболевания можно лишь держать в ремиссии, избавиться от них нельзя. Потому хронический цервицит необходимо лечить только про его обострении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Всегда на свои...
— Кристина