Что вас беспокоит?
Скачки давление
Здравствуйте! Мне 45 лет, год назад вернулись мигрени с аурой. Прошла обследования: МРТ головного мозга, узи сосудов головы и шеи, осмотр окулиста (глазное дно и т.д) - для моего возраста все +\- в норме. Нервопатолог выписал Нейромультивит, сермион, Нейпилепт, анвифен. Нейромультивит проделала начала принимать сермион. Через три дня приема произошел скачек давления (мое нормальное среднее давление 120-130 на 85-90) Сначала оно упало до 100\50, поднялось до 145\95, потом немного снизилось до 135\90. На следующий день с утра 145\90 (сермион принимать не стала) через три часа 159\100 -пришлось пить кетонал, так как было очень плохо. После него давление нормализовалось. Два дня лекарства не принимала.(испугалась).Потом решила все таки прием возобновить (так как ауры частые и лечить как то надо). Начала опять сермион -два дня все нормально, присоединила анвифен (врач сказал что нужно все вместе принимать). На второй день начались головокружения, давление с утра может быть 120\84, через два часа 120\100 -в это время голова кружится и душит, потом 135\95 и т.д. Подскажите мне пожалуйста, это нормальная реакция организма на эти лекарства и надо подождать -он привыкнет, или мне это препарат не идет?(Со скачками давления никогда не сталкивалась и это очень пугает, тем более езжу на работу за рулем)
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата сермион без анвифена и держите под рукой валидол.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте! Для анвифена и сермиона описаны такие побочные эффекты как головокружение, слабость и т.д.
Вам необходимо обсудить назначение альтернативных препаратов для улучшения мозгового кровообращения с учетом скачков АД.
Пока отменить всю терапию.
Для лечения мигрени обычно рекомендуют Сумамигрен или Мигрепан.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык.
Контроль АД и пульса.
Анна, здравствуйте! До этого назначали вазобрал и максидол-были мерцания в глазах, головная боль, через месяц начали на лице появляться каппиляры-отменили. Может мне вообще сосудистые препараты не подходят или какие то доп исследования провести? Или категорически их нельзя соединять? А нейпилепт имеет такие же побочные эффекты? (мне еще уколы нейпилепта назначили -но еще не делала)
Нейпилепт редко, но тоже может оказывать влияние на системное давление.
В целом складывается ощущение, что изначально мигрень лечат не совсем адекватно.
Вам нужно поискать грамотного невролога для коррекции лечения.
По поводу скачков давления обследования: общий анализ крови, мочи, биохимия крови общая, глюкоза крови натощак.
Кровь на ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
УЗИ Сердца + ЭКГ.
УЗИ органов брюшной полости + почек.
Анна, спасибо большое. Попробую дообследоваться. Возможно скачки давления просто совпали с приемом препаратов, и все это уже возрастное-гормональное? (так как начался сбой менструального цикла, гинеколог уже написал "предменопауза")))
Пожалуйста!
Обследуйтесь! Это тоже может влиять. Нередко такое наблюдается в пременопаузе.
Анна, большое спасибо!!
Здравствуйте. Я не поняла, Вы чем мигрень с аурой лечите? Как часто приступы?
Юлия, Здравствуйте! Саму мигрень удавалось перехватить на стадии ауры(она у меня зрительная, начинает мерцать и пропадает зрение) принимала спазмалгон и до сильной головной боли не добиралось. Пару раз когда не успела перехватить-суматриптан. Последний месяц в головную боль аура вообще не переходила, но сами "мерцания" случались часто, через пару дней.
Спазмалгон при мигрени нельзя. Приступы от этого учащаются. А зачем Вы принимаете все эти ноотропы?
Юлия, нервопотолог выписал как профилактику-для снижения частоты приступов.
Ужас какой. Профилактика не в этом заключается.
Юлия, считаете не стоит их принимать?Что же тогда делать с приступами? У меня мерцательная скотома. Последнее время проявлялась очень часто, резко , без предупреждения, часто за рулем.Хоть в головную боль и не переходила-но проблем доставляет много. Я сама таблетки пить лишние не люблю (особенно которые действуют на мозг))) Но вот что делать???
Прежде всего немедикаментозные методы: избегание провоцирующих факторов, ведение дневника головной боли( есть в интернете), соблюдать режим сна, режим питания каждые 3-4 часа, исключение алкоголя, курения, снижение стресса, физ.активность 150 мин в неделю, есть прибор cefaly - последняя разработка 12000 в интернете. Положительный результат от этих мероприятий- снижение приступов на 50% за 3 месяца. Препараты: метопролол 25 мг 1рд, амитриптилин 12,5 2 раза. Эти 2 препарата минимум на 6 мес. Эффект уже через 2 месяца. Если не помогает-ботулотоксин. Если опять нет-эренумаб 70 мг дорогой 1 укол в месяц 6 мес(месяц назад появился). Здоровья!
У Вас типичная классическая мигрень. А приступы мигрень без головной боли- это тоже мигрень, но обезглавленная.
Приступы купируем ибупрофеном 400 мг или парацетамолом. Если не помогло, то через час суматриптан. Если 3 приступа ибупрофен не купирует, начинайте с триптана сразу. Препараты пейте в начале головной боли. НЕ БОЛЕЕ 2Р В НЕДЕЛЮ. ОТ НИХ ТОЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ.
Спазмалгон нельзя
Юлия, Большое спасибо!!!
Принятый ответ
Пожалуйста, Татьяна! Здоровья!
Здравствуйте! Обычно эти два препарата не оказывают влияния на артериальное давление. Но, если Вы прослеживание четкую взаимосвязь с приемом препаратов, лучше зершить их прием или попробовать принимать Сермион без ноотропного препарата.
Это похоже на Сосудистый характер, от головокружений я бы рекомендовала бетасерк по 24 мг 2р/д утром, вечером.
Если такое повышение давления для Вас критично, то добавьте на время 1/2 таб нолипрела
Анна, Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, лет 10-15 назад давление было 110-120 на 70-75, сейчас , в 45 лет обычно верхнее 120 +\- (до этих скачков) а нижнее на границе 90 +\-. Можно ли это считать нормальным давлением, соответствующем возрасту или это признак какой то патологии (нижнее 90)?
Да, это считается нормально, на нижнем вообще не стоит заострять внимание !
Препараты которые Вы перечислили не являются профилактикой мигренозных приступов, это просто сосудистая терапия. Как часто у Вас приступы мигрени? Что принимаете во время приступа?
Татьяна, здравствуйте. Сама мигрень развивается не часто, часто аура (мерцательная скотома) Последнее время, до лечения, была практически через день. После начала приема сермиона- где то 1,5 недели, мерцания не было, зато вот другая проблемма появилась. Да , мне сказали что это лечение-профилактика, для снижения частоты приступов. Может это первичная реакция организма-и потом он привыкнет к препаратам?
Да, возможно, но лучше принимайте пока один Сермион и понаблюдайте ещё несколько дней, если состояние не нормализуется препарат лучше отменить. В какой дозировке сейчас принимаете данный препарат?
Татьяна, сермион 10 мг 2 раза в день, анвифен 250 мг 2 раза в день.
Можно для начала уменьшить дозировку: принимать по 5 мг 3 раза в день 3 недели, затем по 10 мг 3 раза в день 2-3 месяца. Но, возможна индивидуальная непереносимость препарата, поэтому если через неделю приема состояние не нормализуется прием лучше завершить. В начале ауры можно принимать Золмитриптан 2,5 мг, для купирования дальнейших симптомов.
Здравствуйте! Можно обсудить с лечащим врачом назначение лекарств для нормализации (стабилиизации() сердечно-сосудистой системы, что давление не скакало. Это питательная метаболическая терапия, в виде уколов, помогает избежать скачков АД. Можно проколоть Кокарбоксилазу, Актовегин по 2мл в мышцу15уколов. Пропить Милдронат по 500мг 2раза в день(утро, обед). После курса состояние стабилизируется
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20193 ответа
- 24 Июня 20201 ответ
- 21 Сентября 20201 ответ
- 9 Ноября 202027 ответов