Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Прошу расшифровать анализы крови, на что обратить внимание
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу увеличен гематокрит. Гематокрит - отношение клеточных элементов крови к ее жидкой части. Повышение гематокрита связано чаще всего с недостаточным питьевым режимом. В таких случаях рекомендуется увеличить жидкость в рационе до 30 мл/кг массы тела/сутки. Так же он может повышаться на фоне обезвоживания, усиленных физических нагрузок, на фоне курения.
Так же, в анализах есть повышение билирубина может быть связано с заболеваниями желчного пузыря и печени, на фоне погрешности в питании, при анемии, на фоне функционального нарушения оттока желчи, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для диагностики выполняют УЗИ органов брюшной полости.
Может быть в такой ситуации так же рекомендовано дообследование - анализ на прямой/ непрямой билирубин, чтобы определить, за счет какой фракции повышен общий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты более 5,1 , что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
🔸Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы - объем тромбоцитов не ориентируемся, это не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения
🔸 В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин
▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормоны, нпвс). В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на мутации в гене UGT1A1
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.
Скажите, есть ли жалобы? Почему сдавали анализ?
Добрый день
Решила сдать анализы, так как у меня появился отек
Воду немного сократила так как в организме происходит застой, мало хожу в туалет
Вредных привычек нет
Из-за недостаточного употребления воды и образуются отеки и застой, организм задерживает - компенсирует, поэтому мало в туалет ходите
Важно пить достаточное количество воды, чтобы отеков не было
Так же рекомендуют оценить общий анализ мочи в таких случаях
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами.
Повышен уровень билирубина.
В таких случаях сдать кровь на фракции билирубина:прямой и непрямой.
Повышение прямого билирубина чаще всего связано с нарушением оттоки желчи -в таких случаях делают УЗИ брюшной полости, а непрямого- с погрешностью в питании, приемом лекарственных препаратов , которые действуют на печень , с синдромом Жильбера - сдают генетическиий тест на данный синдром.
Повышение гематокрита может быть на фоне недостатка питьевого режима. В таких случаях увеличивают количество потребляемой жидкости из расчет 30 мл на 1 кг веса.
Вцелом анализы неплохие.
Есть какие то жалобы?
Добрый день
У меня жалоба что появился отек, воду сократила так как мало хожу в туалет
Не понимаю с чем это связано
в таких случаях сдают общий анализ мочи и делают узи почек и мочевого пузыря. а так же проверяют уровень электролитов:калий,натрий,хлор
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
Повышен гематокрит- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса
- Тромбоциты в пределах нормы, поэтому поввышение тромбоцитарного индекса (крупные тромбоциты) не имеет клинического значения
- В лейкоформуле без изменений.
2.При повышении общего билирубина важно оценить за счёт какой фракции именно повышен показатель. Билирубин делится на две фракции - прямой или непрямой.
Для уточнения рекомендуют сдать на его фракции.
Повышение прямой фракции может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП.
Повышение непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера- доброкачественная желтуха. Для уточнения рекомендуют оценить генетический анализ -UGT1A1
3.Снижена мочевина. Изолированное снижение мочевины исключает заболевание почек. Скорее всего ,это связано с питанием. Мочевина образуется в результате распада белков. Если белков поступает мало с пищей, то соответственно и мочевина будет ниже
Принятый ответ
Здравствуйте, в БХ анализе крови глюкоза на верхней границе нормы, есть повышение общего билирубина, а также требует уточнения фракции билирубином. Следует достать в БХ: общий билирубин с фракциями, ЩФ, ЛПНП ТГ.
Повышение билирубина может свидетельствовать о застое желчи при различных состояниях и заболеваниях, а также о синдроме Жильбера.
Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов:
Есть ли иногда окрашивание склеры глаз в желтый цвет?
Есть у родителей сахарный диабет? Были ли инфаркты и/или инсульты?
Глаза не желтые
У родителей нет сахарного диабета
Инфаркты и инсультов не было
Когда была беременная был гастационный сахарный диабет, после родов сняли и не беспокоил
Следует обратит внимание на потреблением сахара, и снизить его при возможности. Остальные рекомендации написаны выше. При повышении глюкозы, следует сдать. Гликированный гемоглобин..отслеживать глюкозу 2 раза в год. С результатами обязательно очная консультация терапевта.
Здравствуйте!
По анализу крови повышение гематокрита, такое может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой диагностической роли не играет 🙏🏼❤️
Повышение общего билирубина может быть при застое желчи, в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать поямой и непрямой билирубин, а также сделать УЗИ органов брюшной полости.
Есть какие-то жалобы?
Добрый день
Нет вредных привычек
Воду сейчас немного сократила, так как у меня какая то отечность появилась
И застой воды в организме
Мало хожу в туалет
Решила сдать так как общее состояние организма мне непонятна
Что то не так
Особенно беспокоит отечность
Рост веса пошел, небольшой, но меня уже беспокоит
Так как активность у меня есть
Если есть жалобы со стороны мочеиспускания врачи могут рекомендовать сдать полный анализ мочи, а также сделать узи почек и мочевого пузыря.
Не сдавали гормоны щитовидной железы?
Еще нет, завтра
Да , в качестве дополнения врачи могут рекомендовать сдать ферритин, вит д, вит в9 и в12, гормоны щитовидной железы ттг , т4 свободный и ат тпо🙏🏼❤️
Здравствуйте. Гематокрит повышен это признак гемоконцентрации – прежде всего от недостатчного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Средний объём тромбоцитов и Крупные тромбоциты повышены - тоже по этой причине. Средний объем эритроцита снижен - в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Небольшое повышение уровня билирубина может быть связано с наличием синдрома Жильбера (диагноз устанавливается в результате генетического исследования). Это генетически обусловленное доброкачественное повышение уровня билирубина. Может проявляться как лабораторно (чаще всего), так и клинически (реже всего) в виде пожелтения склер глаз, кожи, зудом кожи, тяжестью в правом подреберье. Как правило, лекарственной терапии не требуется, купируется самостоятельно при устранении провоцирующего фактора (стресс, физическая нагрузка, жирная или жареная еда, длительное голодание, алкоголь)
В остальных показателях биохимического и клинического анализа крови нет изменений, которые могли бы свидетельствовать о проблеме медицинского характера.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад1 ответ
- 21 минута назад5 ответов
- 58 минут назад5 ответов
- 1 час назад15 ответов