Что вас беспокоит?
Подкожно-жировая клетчатка задних и наружных отделов области плеча отёчная. Дистальные сухожилия двуглавой и плечевой мышцы прослеживаются до места их крепления.
Сухожилия мышц в зоне исследования имеют гомогенную низкую,признаки миним. теносиновита сухожилия длинной головки бицепса в проксимальных отделах. Окруж. мягкие ткани в области сканирования с наличием посмтравм. Изменений. Закл. Минимального теносиновита сухожилия длинной головки бицепса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамила, при теносиновите лечение длительное, необходимо обеспечить покой руке, носить косыночную повязку, к счастью , теночиновит у Вас незначительный.
Обычно принимают эторикоксиб 90 по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., пройти курс физиолечения, хорошо помогает УТЗ с гидрокортизоном и магито-лазеротерапия.
Наружно- гели с НПВС ( долгит, диклофенак, бишофит)
Если тянет и есть напряжение мышц- мидокалм 100*2 р д 10-15 дней
Если вдруг это лечение будет малоэффективно, то применить блокаду с дипроспаном.
Юлия Сергеевна, подскажите пожалуйста, насколько информативно это МРТ ? Мне показалось что его сделали в немного неправильной проекции ( лежала очень неудобно, постоянно заходили переправляли меня меняя положение ) жалобы у меня вроде не на сустав ( как будто не он болит ) а при движении когда отвожу руку назад с внутренней части руки есть боль и ограничение движения . Так же при массаже у меня опухает опреденная точка ( с внешней стороны руки чуть ниже плеча ( где обычно бывает след от прививки)
Укладка не важна, МРТ верить можно, это исследование делается в срезах и всех проекциях
Это проявления мышечно тонического синдрома, отек=воспаление, тогда мидокалм однозначно нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте Тамила !
На мрт -признаки воспаления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча ,из-за этого болевой синдром.
Возможная причина: физические перегрузки,травма
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, ударно волновую мне делали на сустав . Как я поняла , мне надо делать немного ниже чем сустав ?
Немного ниже.обычно выполняют в точку наибольшей болезненности
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.