Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3550473

Что вас беспокоит?

Пенистый стул

Здравствуйте! Малышке месяц и 2 дня. Родились на 36.3 дней с весом 2570. Сейчас весим 3170 После выписки у нас начались колики, давали укропную водичку 2 дня, потом начался понос, пенистый ккал (был пару раз) раздражение на попе, какала прям ну очень много, не успевала менять. Написали педиатру, сказали пить лактазар, сказали скорее всего лакатазная недостаточность. Пили 3-4 дня, начался сильный запор. Два дня плакала тужилась, ходила по 1 разу с нашей помощью( массаж, коленки прижимали) потом 2 дня вообще не ходила, но так же плакала и тужилась каждый вечер. Пукала очень много . Сходили платно к гастроэнтерологу, сделали узи. Гастроэнтеролог сказал не пить лакатазар и прописал максилак бейби саше. Пьем 3 день сегодня. Запор закончился, пару дней был нормальный стул, теперь снова пена, но уже не совсем понос, за целый день по немного выходило пару раз, а под ночь прям жидко много и пенисто. Уже не знаю что делать, как помочь малышке от болей ( но с пеной она сходила без боли, спокойно. Так же начала много срыгивать, при появлении запора. И сейчас тоже много спугивает. Мы на смешанном,так как молока у меня немного. Но даем смесь 1 -2раз в день, или через день, когда ну уж совсем не наедается, или же на ночь.Пьем нутрилак премиум, что и в роддоме. УЗИ брюшной в порядке, могу прикрепить результаты. Возраст: 21

21 год
18 Августа 2025·Просмотров: 122·Алису

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это лактазная недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как изикол, лактаза беби,колиф, в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику. Скажите по сколько давали лактазар?

Евгения Григорьевна, каждое кормление по 1 капсуле
Но почему пенистый стул не всегда?

Возможно из-за того, что смесь даёте не постоянно с перерывами, и такая реакция на смесь. Не замечали?

Попробуйте изикол или колиф

На них не так часто бывает закрепление стула

Евгения Григорьевна, не могу сказать
Между двумя каллами с пеной, прошло недели 1,5 и смесь давали

Принятый ответ

Здравствуйте

По Вашему описанию у ребенка транзиторная лактазная недостаточность - это когда не хватает фермента лактазы, чтобы расщепляться лактозу, из за чего появляются данные симптомы
Переход на безлактозную смесь не нужен, так как лактозу нужна малышу для правильного развития
Для купирования симптомов можно добавлять фермент лактазы каждое кормление -Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема
Если ребенок тужился и появились срыгивания - такое может быть
Главное, чтобы срыгивания были не после каждого кормления в объеме съеденной порции, не фонтаном
Пена в стуле - это могут быть газики, которые присутствуют в жкт у ребенка

Татьяна Андреевна, иногда бывает прям ну очень много срыгивает, фонтаном и половину съеденного, это и грудное и смесь
Либо по чуть чуть много раз с промежутками
Не каждое, но кормления 2-3 точно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию нельзя исключать лактазную недостаточность .
Пенисты стул, болезненность животика , срыгивания.
Также в этом возрастном периоде актуален в принципе коликовый период.когда беспокойство носит физиологический характер.
Если лактазар не подошел и была реакция на препарат, то можно колиф подключить.
Пробиотик имеет свойство подкреплять стул, следите за реакцией.
Постарайтесь максимально сделать акцент на ГВ, тк на нем чуть легче проходит данный период, чем на смеси.
Вам пить больше жидкости и максимально часто прикладывать к груди малыша.

Анастасия Георгиевна, подскажите пожалуйста, а максилак бэби перестать пить ? Или оба препарата можно

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по описанию симптомов есть признаки ЛН.

Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби. Лактазар на практике зачастую закрепляет,поэтому можно использовать изикол или колиф.

Например, изикол растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Принятый ответ

Доброй ночи!
По вашему описанию у ребенка течение лактазной недостаточности.
В этом случае рекомендуют применение ферментов лактозы с каждым кормлением Лактазар или Колиф.
Эффективность от применения оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. Фермент необходимо давать с каждым кормлением.
Если будет положительная динамика в виде изменения характера и частоты стула продолжаем давать фермент до 6 мес( до момента активного ввода прикорма).

Дарья Игоревна, Анастасия Георгиевна, подскажите пожалуйста, а максилак бэби перестать пить ? Или оба препарата можно

Максилак как правило разжижает стул. Для закрепления стула применябт бак сет беби по 1 саше 1 раз в день. Оба препарата можно пить одновременно. И бак сет и лактазар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.