Что вас беспокоит?
Шелушения соска груди
Здравстауйте. Меня зовут Светлана. Мне 40 лет. Стоит мирена 3 года. Менструации почти нет. Недавно заметила незначительное шелушение соска на одной груди, зуда, покраснения нет. Я не кормящая мать. В этой же груди есть киста уже 3 года, наблюдаю ,делаю узи. УЗИ было в апреле 2025 ,но так как я очень переживательна переделала еще УЗИ молочных желез в конце июля 2025, все стабильно просто наблюдаем кисту. Когда мажу бепантеном проходит, но перестаю немного есть шелушения, как чешуйки очень очень маленькие. Была у одного дерматолога, но при этом мазала бепантеном, сказала не чего страшного сухоть скорее всего. Сказала наносить и можно еще адмеру, ф 99, депантенол. В заключении написала ксероз. Через некоторое время я пошла к платному дерматологу она назначила лечение как при грибке: пимафукорт 14 дней, капсулы дюфликан 150 мг 1 в неделю на 3 недели. Гель душ ценовит. Заключение дерматит. Сделала дерматоскопию, соскоб не брала. Лечения подходит к концу и я понимаю если не буду мазать эмолентами снова будет шелушения( на кремах нормально) Очень пережиаваю, начиталась о раке Педжета. Может мне обратился к онкологу-маммологу и сдать биопсию кожи соска?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рак -Педжета-это злокачественная опухоль, язва. Но никак не шелушение, которое проходит и снова появляется
Это просто дерматит или сухость соска, при такой картине показано сдать соскоб на грибок, если отрицательный результат-постоянно увлажнять кожу, препятствуя ее сухости и появлению трещин и шелушению. Ни о какой онкопатологии при такой картине речи быть не может
Юлия Бабековна, благодарю прям успокоили, дериатолог назначил противогрибковое лечение, сегодня заключитнльный прием мази и дифлюкана
Здоровья Вам!)
Юлия Бабековна, благодпрю
Юлия Бабековна, а еще такой вопрос в дермотоскоп можно заподозрить плохие клетки кожи?
В случае с ранами -нет, проводится соскоб на цитологию
Но, если речь просто о шелушении-это не злокачественный процесс точно!!
Принятый ответ
Доброго дня!
По описанию лечение помогает, симптомы проходят; при раке такого эффекта нет и не будет, тк патогенез у заболеваний разный.
В аналогичных случаях стоит предположить кожную проблему и для ее решения проходить лечение у дерматолога.
Будьте здоровы!
Марина Борисовна, как раз сейчас прохожу лесение у деоматолога
Ситуация не онкологическая! Не переживайте.
Марина Борисовна, спасибо
Марина Борисовна, а то что это только на одном соске тоже нормально?
Может, симметрия не обязательна
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. Я понимаю ваши переживания, особенно когда читаешь в интернете о серьезных заболеваниях. Однако давайте разберем вашу ситуацию, и вы увидите, что поводов для паники и мыслей о раке Педжета у вас нет.
Самый главный и успокаивающий факт в вашей истории — это то, что шелушение проходит на фоне применения кремов. Рак Педжета — это злокачественное поражение кожи, которое проявляется в виде незаживающей язвочки, эрозии или мокнущей экземы. Оно не реагирует на увлажняющие или противогрибковые мази и неуклонно прогрессирует. Ваша же ситуация, когда симптомы исчезают после нанесения Бепантена или Пимафукорта, классически указывает на дерматологическую проблему — дерматит, экзему или просто повышенную сухость кожи (ксероз), как и заключили врачи-дерматологи.
То, что шелушение появляется только на одном соске, абсолютно нормально для кожных заболеваний и не является признаком чего-то зловещего. Симметрия в таких случаях совершенно не обязательна.
Ваши действия по обследованию молочных желез также были абсолютно правильными. Вы регулярно делаете УЗИ, и оно показывает стабильную картину с уже известной кистой, что подтверждает отсутствие каких-либо подозрительных изменений в самой ткани железы.
Поэтому в подобных случаях не нужно обращаться к онкологу-маммологу для биопсии кожи. Подобная проблема находится в компетенции дерматолога. Завершите курс лечения, который вам назначили (Пимафукорт и Дифлюкан). После этого ключевым моментом станет постоянный уход за кожей соска с помощью эмолентов (увлажняющих и смягчающих кремов), чтобы не допускать повторного появления сухости и шелушения.
Алексей Андреевич, а может такое быть что даже с кремами то появляется шелушение, то проходит? Эмо ленты теперь на постоянной основе, правильно я понимаю?
Здравствуйте, Светлана. Да, это абсолютно нормальное и даже характерное течение для подобных кожных проблем, и ваш вопрос очень правильный. То, что шелушение может появляться и проходить даже на фоне использования кремов, как раз и подтверждает диагноз дерматита или экземы. Эти состояния носят хронический, волнообразный характер: есть периоды обострения, когда симптомы возвращаются, и периоды ремиссии, когда кожа выглядит здоровой. Обострение может быть спровоцировано чем угодно: стрессом, изменением гормонального фона, контактом с новой тканью одежды или просто сухостью воздуха. Лечебные кремы, такие как Пимафукорт, быстро снимают это обострение, но не убирают саму предрасположенность кожи к такой реакции.
И именно отсюда вытекает ответ на ваш второй вопрос. Да, вы абсолютно правильно поняли: эмоленты (специальные увлажняющие и смягчающие кремы) необходимо использовать на постоянной основе. В этом и заключается разница: лечебные мази вы применяете короткими курсами для снятия обострения, а эмоленты — это ваш ежедневный уход, направленный на профилактику. Их задача — постоянно поддерживать защитный барьер кожи, не давая ей пересыхать и становиться уязвимой для раздражителей. Регулярное использование эмолентов делает кожу более здоровой и устойчивой, что значительно снижает частоту и силу обострений. Таким образом, ваша стратегия абсолютно верна: лечебный крем — для "тушения пожара", а эмолент — для ежедневной профилактики, чтобы этот "пожар" не возникал.
Алексей Андреевич, благодарю за столь подробный ответ🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию клиническая картина больше соответствуют проявлениям сухости кожи или лёгкого дерматита, а не болезни Педжета, так как шелушение небольшое которое полностью исчезает при применении увлажняющих средств, выделений и уплотнений нет, данные УЗИ молочных желёз без изменений это все говорит о том что подозрений отношение злокачественности нет. В такой ситуации необходимости в биопсии нет, достаточно регулярного ухода за кожей и планового наблюдения.
Рустам Гамирович, благодарю
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сосок очень часто ввиду особенности строения кожи подвергается разным дерматологическим патологическим процессам
Очень часты экзема/дерматит и ксероз
Если зуда нет - это с большой долей вероятности ксероз - то есть патологическая сухость - что подтверждается эффективность лечения Бепантеном
Рак Педжета - это большая редкость и он никогда не пройдет и не улучшится под действием Бепантена
Если есть возможность -прикрепите фото (если изменения сейчас есть)
Владислав, к сожалению шелушения почти нет на фоне лечения и на фото не чего не видно
тогда о раке Педжета речи не идет!
Владислав, фото прикрепила
не вижу никаких изменений
рак Педжета хорошо видно
Владислав, благодарю Вас!!
Здоровья Вам!
Владислав, благодарю Вас
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20232 ответа
- 3 Ноября 20232 ответа
- 22 Августа 20246 ответов
- 24 Августа 20245 ответов