Что вас беспокоит?
Горошина в молочной железе
Здравствуйте! Никак не дает покоя маленькая горошина в груди. Сделала узи в двух местах с эластографией, сходила к мвммологу. По диагнозу фиброаденоматоз. В том месте где его диагностируют чувствую бугристую структуру, тоже как из мелких горошин. А чуть в другом месте одиночнач маленькая горошинка, мм 2. Маммографию делала осенью, Биратс 2, узи на днях, по одному Биратс 3, по другому 2. Маммолог осматривал очень как то быстро, хотя я ему показала место. Сказал выкиньте из головы. Подскажите пожалуйста что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протоколы ультразвукового исследования молочных желёз к вопросу.
Если есть эхограммы (УЗИ-снимки), приложите их тоже.
Гормональный статус в норме? Менструальный цикл регулярен?
Наталья Александровна, здравствуйте! Все загрузила. Ранее я уже задавала вопрос про локальный фам. Сейчас беспокрюсь по поводу этой самой горошины.
Цикл прошлый был сбит наверное из за стресса в котором пребываю три месяца уже. Вызывала дюфастоном. Перед предыдущим циклом болела грудь
Наталья Александровна, гормоны сдавала, все в норме
Прикрепите пожалуйста результаты гормонов.
Необходимо оценить не только изолированные показатели по референсным значением, но и соотношение их между собой.
По совокупностью клинических жалоб и результатов узи можно сделать вывод о том, что вы пальпируете железистую долю. Нет данных за солидное (объемное) образование. Только за здоровую железистую ткань. Локализованный фиброаденоматоз это очаговый аденоз - более плотный железистый компонент по отношению к окружающим тканям
Наталья Александровна, фсг 6.26, лг 3.44, пролактин 304, паратгормон 55.7, ттг 1.13. Это свежие. В прошлом году т4 св 10.09, т3 св 4.37, анти тпо 0.63, эстрадиол 110.1, глобулин 43.9
Наталья Александровна, а модет ли железистая ткань быть четко очерченной горошиной?
Участок фиброабеноматоза тоже прощувается на 6 часах, но там просто как бугристая структура. А здесь как гомеопатический шарик
Гормональный статус прекрасный. Соотношение ФСГ/ЛГ говорит об овуляторных циклах с формированием хорошего жёлтого тела, продуцирующего прогестерон. Уровень эстрадиола подтверждает наличие доминантного фолликула.
Гомеопатический шарик это гребень Дюретта - место прикрепления связки Купера к коже, норма
Наталья Александровна, а почему я чувствую его только в одном месте и в олеой груди?
Простите, просто сидит как щаноза в голове этот шарик
В этой области железистая доля может быть крупнее и ближе к коже, тонкая подкожно-жировая клетчатка
Наталья Александровна, еще такой вопрос. Как Вы высчитаете, если бы было что то серьезное, узи бы увидело и маммолог хоть и при быстром осмотре?
Да, разумеется
Наталья Александровна, спасибо.
Наталья Александровна, сегодня сделала еще прицельное узи и сходила еще к одному маммологу. Руками она чувствует, а по узи ничего не видно. Может ли так быть? Видит ли узист дольки железы и тп?
Руками чувствует гребень Дюретта. Нет патологии. Узист видит конечно
Наталья Александровна, а этот гребень на узи не выдно?
Нет, это зернистость при пальпации
Наталья Александровна, здравстауйте! У меня еще такой вопрос, модет это паранойя, но я хочу сделать еще мрт. Будет ли этот метод инылрмативен в моем случае?
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста результат мрт
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований подозрительных признаков в отношение злокачественного процесса нет. Вероятнее всего речь идёт о доброкачественных процессах. Небольшие горошины и бугристость ткани скорее всего железистые или жировые дольки. Рекомендуется ежегодное выполнение узи исследование молочных желез. Поводов для тревоги сейчас нет.
Рустам Гамирович, скажитк пожалуйста, сегодня сделала еще прицельное узи именно этого места. Может ли быть такое что специалист не видит на узи какие то образования? Видит ли он дольки?
Нет любые образования будут визуализироваться на узи исследование. Не видит потому что это нормальные ткани.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результат мрт
По МРТ данные за доброкачественный процесс.
Принятый ответ
Доброго дня!
«Прощупывание» довольно субьективный метод диагностики, поэтому доверяем описанию молочных желез по выполненным исследованиям. Выполнено узи с эластографией- золотой стандарт диагностики молочных желез, по которому нет ни намека на онкопатологию. По ощущениям вероятно прощупываете доли и ничего более. Не переживайте и не накручивайте себя.
Марина Борисовна, Марина Борисовна, сегодня сходила еще к одному маммологу. Она осмотрела, горошину эту тоже нащупала, но сказать что это, не смогла. Сказала надо делать прицельное узи. Сходила тут же к лучшему специалисту клиники Солнцевой. Она посмотрела несколькими датчиками и ничего не увидела, хотя рукой тоже ощущала.
Может ли так быть, что какие то образования не видно на узи? Здравствуйте! Скажите пожалуйста помогли вам какие о препараты? Есть улучшения?
Возможно это ткань железы которая нормально выглядит на узи, но прощупывается иначе
Марина Борисовна, простите за может быть глупые вопросы, возможно такое что на узи и маммографии не увидят онкологию?
Марина Борисовна, и еще такой вопрос, можно ли мне для успокоения сделать мрт, будет ли оно информативно?
Мало вероятно что ни один метод не увидел бы
Мрт с в/в контрастированием выполняется на 5-10 день МЦ, метод информативный
Марина Борисовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результат мрт
По описанию ничего смущающего не описано; только заклбчения как такового нет, наверное вторая страничка не приложена
Подгрузилось
Объективно все в порядке!
Марина Борисовна, спасибо!
Была рада помочь!
Будьте здоровы и берегите себя💐
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом по узи от 25 г критичного не описано. Но то, что вы нащупали надо смотреть прицельно датчиком узи чтобы понимать чем представлено образование. На этом надо акцентировать внимание врача узи, если вас это беспокоит. Далее эту информацию оценивать в купе с очным осмотром врача.
По маммографии у вас плотный тип ткани молочных желез, поэтому данное исследование надо дополнять узи.
Светлана Александровна, сегодня сходила к маммологу еще раз (к другому). Она тоже пальпировла эту гороину, но не смогла сказать что это. Сделали прицельное узи у лучшего специалиста клиники, она смотрела двумя датчиками, но ничего не увидела.
А я не могу перестать переживать по этому поводу.
Скажите пожалуйста возможно ли что на узи каких то образований не видно? Стоит ли делать МРТ, маммографию?
Такая ситуация неоднозначная/нетипичная - если образование пальпируется, оно должно быть видно и на узи.
Светлана Александровна, ваши коллеги аысказали мнение что это такая ткань, гребень, долька и тп.
Как вы считаете мрт более информативно будет?
Если по узи нет субстрата (образования итп) в этой зоне, то большого смысла в мрт нет. Если это ткань такая, то это должно быть чётко отражено в протоколе узи. Врач пишет, что в зоне интереса нет образования, тогда обычно достаточно узи и осмотра врача в динамике.
Светлана Александровна, врач ничего не написал, сказал словами что писать нечего тк ничего нет. Мрт все же сегодня сделаю чтобы успокоится (надеюсь на это) .
Подскажите пожалуйста, если на мрт все чисто будет, это уже самое точное исследование?
Здесь нельзя выделить самое точное исследование. Мы учитвааем все в купе. Но если по мрт молочных желез с контрастом не описывают подозрительных изменений, то хорошо.
Светлана Александровна, то есть если по узи, по маммогоафии, по мрт подозрений никаких нет, то значит это строение такое и можно успокоится, верно?
С большей вероятностью да. Но как написала выше все надо оценивать в купе и в динамике желательно наблюдаться в одного врача, снимки маммографии тоже смотреть в динамике, предоставляя архив рентгенологу.
Светлана Александровна, посмотрите пожалуйста результат мрт
По заключению критичного не описано. Подозрений на что то плохое не описано.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20221 ответ
- 14 Февраля 202415 ответов
- 12 Января 20259 ответов
- 22 Июня 14 ответов