Что вас беспокоит?
Тяжесть и давит голову
Добрый день. Воскресенье утром на даче вышла на улицу было солнце, резко как то все сжалось в голове и перед глазами все как не естественно. И по сегодняшний день голова как в тисках , сегодня когда пошел дождь стало плохо сжалось или даже распирает голову. Нет ясности в голове. В основном это в висках и области лба. Давно такое было и такое состояние было несколько лет от чего прошло не помню. Как вернуть ясность в голове. Не могу работать и смотреть долго в компьютер. Тянет в шее. В шее есть протрузии. Ещё ранее давно когда делала УЗИ сосудов головы и шеи был нарушен венозный отток.пробовпла пить анальгин, ибупрофен 200, Нурофен форте. Ничего не помогает. Помогите что мне делать..в поликлинике ничего не назначают. На прошлой неделе сдавала ТТГ в норме. МРТ головы делала в декабре там все было норм.такое состояние было и в прошлом месяце вызывала скорую кололи кетанал сказали головная боль напряжение..потом в отпуске не много все наладилось. Сейчас все вернулось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Какой вес рост ? Артериальное давление в норме?
Неясная голова чаще всего в рамках тревожного расстройства
Алена Алексеевна, меня беспокоит что голова как в тисках зажата . Тест прикрепила
Алена Алексеевна, давление в норме
Алена Алексеевна, рост 160 вес 93. Давление в эти дни в норме
Вероятнее это головная боль напряжения. Ибупрофен 400-800 мг купирует тяжесть?
Алена Алексеевна, Нурофен форте тяжесть вчера не убрал. Становится немного легче но до конца тяжесть не пропадаетСегодня можно его ещё принять?
ДА, лучше в таком случае сразу 800 мг пробовать
Алена Алексеевна, налгезин форте можно попробовать или ибупрофен лучше?
Ибупрофен как правило эффективнее
Алена Алексеевна, сейчас пошла прогуляться стало так плохо все как то мутно перед глазами, еле до дома дошла. От испуга подскочило давление до 170. Может быть от головной боли напряжения
Да, может Быть имеет место скрытое генерализованное тревожное расстройство
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Лилия Альбертовна, спасибо попробую ваши рекомендации
Лилия Альбертовна, налгезин принимать каждый день 7 дней?
Если боли нет, то не принимать. Есши боли каждый день. То попробовать курсом 7 дней
Лилия Альбертовна, спасибо
Лилия Альбертовна, сейчас пошла прогуляться стало так плохо все как то мутно перед глазами, еле до дома дошла. От испуга подскочило давление до 170. Может быть от головной боли напряжения
От стресса может быть.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, у вас головная боль напряжения.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
напроксен 550 мг или ибупрофен 400 мг. Но не более 8 раз в месяц, иначе может развиться лекарственная абузусная головная боль.
Если приступы плохо купируются, можно добавить антидепрессанты с противоболевым эффектом: амитриптилин, венлафаксин (препараты рецептурные).
Также лучше вести дневник головной боли, наладить режим труда и отдыха, ЛФК, плавание, постизометрическая релаксация.
Мария Сергеевна, сейчас пошла прогуляться стало так плохо все как то мутно перед глазами, еле до дома дошла. От испуга подскочило давление до 170. Может быть от головной боли напряжения
Нет, для головной боли напряжения это не характерно.
Мария Сергеевна, а что это может такое быть? Вчера начала принимать мидокалм 150мг. Сегодня опять голова как в тисках работать не могу. Выпила Нурофен ничего не прошло. Можно уколоть кеторолак?
Разницы в уколе и приеме таблетированных лекарственных средств нет. Возможно, доза «Мидокалма» высоковата, можно принимать вечером по 100 мг, если днем плохо переносите. Если сохраняется головная боль, я рекомендации давала выше.
Если терапия без эффекта, можно рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым действием, например «Венлафаксина» (препарат рецептурный, можно выписать рецепт у невролога по месту жительства).
Мария Сергеевна, терапевты не дают направление к неврологу . Не хотелось бы пить антидепрессанты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Состояние похоже на проявление головных болей напряжения.
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия Алексеевна, Я и обратилась на сайт. Так как врач а поликлинике назначил только анализ мочи так как в этом году не проходила. Какие надо пройти обследование и сдать анализы. Сейчас нет возможности пойти в платную клинику так как прием врача невролога стоит от 3500 тыс . Были бы деньги не писала бы на сайте. Спасибо за понимание
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно симптомы характерны для головной боли напряжения, а учитывая, что все наладилось в отпуске, вероятно, провоцирущим фактором выступает переутомление, вероятно повышенная тревожность. Головная боль напряжения лечится ибупрофен 400-800 мг в сутки или парацетамол 500-1000 мг в сутки или напроксен 550-825 мг в сутки, при неэффективности применяется Аспирин 500-1000 мг в сутки или кетопрофен 25-50 мг. Соблюдать режим труда и отдыха, сон 8 часов, вести активный образ жизни, ограничить экранное время. Если все же есть повышенная тревожность, то требуется консультация психотерапевта очно.
Маргарита Алексеевна, сейчас пошла прогуляться стало так плохо все как то мутно перед глазами, еле до дома дошла. От испуга подскочило давление до 170. Может быть от головной боли напряжения
Нет, это больше для психогенного характера характерно, сходите все-же к психотерапевту, думаю он выпишет противотревожную терапию и состояние нормализуется
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/(рекомендована постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна;
Ростислав Сергеевич, Добрый день вчера начала принимать мидокалм, с утра болит голова выпила Нурофен форте не помог..голова как в каске сжата туго соображаю. Можно уколоть кеторолак?
да, можно
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202110 ответов
- 15 Ноября 202225 ответов
- 8 Февраля 20245 ответов