Что вас беспокоит?
Краснота около шрама
Добрый день! 25.07.25 маме (69 лет) сделали операцию на сердце по замене клапана. Сейчас место шва покраснело сверху. Были у врача, хирург сказал мазать мазью Вишневского, а терапевт сказал обрабатывать марганцовкой. В итоге чем лучше и можно обрабатывать этот участок? Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото воспалительный инфильтрат.
Я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей данной области, для исключения скопления серозной жидкости, возможно формируется лигатурный свищ.
Сейчас можно рекомендовать обрабатывать область покраснения хлоргексидином, далее мазь фуцидин х 2 раза в день.
Вишневского и марганцовку не стоит использовать.
Будьте здоровы
Шахин Гаджиевич, спасибо! На УЗИ она идет завтра. Только хорошо ли посмотрят… все ли увидят что нужно…… насколько опасен этот свищ((?
На узи увидят, если будут изменения, скопление жидкости.
Нет опасности свищ не представляет, просто не приятность, которая разрешима
Шахин Гаджиевич, спасибо большое!
Шахин Гаджиевич, добрый день! Если вам не сложно, посмотрите пожалуйста ещё один снимок (подкрепила сейчас) УЗИ. Если конечно он верно сделан. Вы не могли бы подсказать нужно ли тут вкскрывать абсцесс? Мама в больнице, ей делают антибиотики и компресс (не знаю с чем)
Принятый ответ
Здравствуйте, мазью Вишневского точно ничего мазать не нужно. Рекомендуется выполнить узи мягких тканей области интереса для исключения формирования лигатурного свища.
До выполнения узи влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином. Не греть, марганцовкой не красить.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо! Мама завтра идет на узи. На сколько опасен этот свищ, и легко ли понять что это он по УЗИ?
Свищ лечится оперативно, удалять лигатуру нужно, это источник воспаления, жизни он не угрожает, но запускать не нужно. Да по узи он виден
Елизавета Александровна, спасибо большое!
Елизавета Александровна, добрый день! Я подкрепила ещё одно фото с узи снимка. Вы не могли бы посмотреть, подскажите пожалуйста, в этом случае нужно вскрывать абсцесс? А то мама в больнице ей не вскрывали, делают антибиотики и компресс (с чем не знаю).
Снимки узи не оцениваются отдельно от исследования, так как узи это динамичный метод исследования, и сами снимки в дальнейшем информацию несут только для врача узи, который будет смотреть повторно пациента
Елизавета Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото - воспаление в области формирующегося рубца, за это время могло начаться формирование лигатурного свища - это когда организм реагирует на шовный материал как на инородное тело. Для уточнения необходимо произвести УЗИ мягких тканей, если выявится скопление жидкости, потоебуется хирургическое вмешательство.
Вишневского может только ухудшить ситуацию, а марганцовка не поможет ничем. Можно накладывать полуспиртовые повязки (спирт +хлоргекседин 1:1 ) на салфетке , и смачивать ее в течение дня по мере высыхания.
Валентина Николаевна, спасибо! Завтра идет мама на узи. Это опасно? Свищ
Нет, но неприятно, если диагноз подтвердится, область покраснения немного вскроют и придется делать перевязки, пока не затянется рана, так как швы накладывать уже будет нельзя.
Валентина Николаевна, спасибо! А если вскрывать то это опять наркоз ?
Нет, одним днем делается под местным обезболиванием.
Валентина Николаевна, спасибо большое!
Валентина Николаевна, добрый день! У меня ещё вопрос к вам, подскажите пожалуйста. Мама была сегодня на узи. По узи (извините что так напишу врач узи не сильно квалифицирован, вы простите. других специалистов нет, только если ехать в город. Результаты на руки не дали, сказал что это абсцесс и сразу госпитализировали её. Абсцесс свищ это разные вещи? Я ничего не понимаю в этом…. Можно ли это спутать. Может быть лучше её забрать и отвезти к тому врачу кто делал операцию ?
Здравствуйте. абсцесс - это название любого ограниченного гнойника, лигатурный свищ во время своего формирования проходит стадию, когда он является абсцессом . Возможно из-за возраста или из-за сопутствующего заболевания, возможно, из-за размеров полости абсцесса маму решили положить в стационар. Конечно, правильным бы было показаться оперирующему врачу, но часто лечением свищей занимаются общие хирурги, к которым проще обратиться.
Валентина Николаевна, добрый день! Я подкрепила результат узи (если конечно там что-то будет вам понятно) Вы не могли бы ответить нужно ли там разрезать? Мама пока в больнице, ей делают антибиотики и какой то компресс…
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начну с того, что никаких мазей Вишневского (вообще!!!) и марганцовок не нужно!
Имеются признаки явного воспаления!
Из опыта работы с патологиями передней грудной стенки могу сказать, что нужно УЗИ мягких тканей и рентген костного каркаса грудной клетки!
После выполнения УЗИ обязательно обратиться к врачу-хирургу или врачу-торакальному хирургу!
Здоровья маме ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое! Мама завтра идет на узи, я если получится подкреплю результат. Опасен ли этот свищ и по узи легко его определить или можно с чем то спутать?
Опасность свища зависит от его размеров и распространения.
Обычно это свищи неглубокие на таких временных этапах!
Дмитрий Юрьевич, спасибо! Будем ждать завтра и надеяться на лучшее 🙏🏻
Дмитрий Юрьевич, покраснение возникло дня 4 назад, температуры нет.
То, что нет температуры - хорошо.
Главное, что вовремя среагировали!
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое!
Дмитрий Юрьевич, добрый день! У меня ещё вопрос к вам, подскажите пожалуйста. Мама была сегодня на узи. По узи (извините, что так напишу сейчас… врач узи не сильно квалифицирован, вы простите. других специалистов нет, только если ехать в город). Результаты на руки не дали, сказал что это абсцесс и сразу госпитализировали её. Абсцесс свищ это разные вещи? Я ничего не понимаю в этом…. Можно ли это спутать. Может быть лучше её забрать и отвезти к тому врачу кто делал операцию ?
Здравствуйте!
Абсцесс может быть следствием свища.
По сути, эти вещи взаимосвязаны.
Конечно, если есть возможность, то лучше показаться лечащему врачу.
Дмитрий Юрьевич, спасибо!
Дмитрий Юрьевич, добрый день! Я подкрепила ещё 1 фото УЗИ (если там что-то будет понятно) Вы не могли бы подсказать нужно в таком случае резать или нет? Мама пока в больнице, ей делают антибиотики и компресс (с чем я не знаю)
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20231 ответ
- 27 Апреля 20246 ответов
- 31 Мая 202410 ответов
- 21 Декабря 20242 ответа