Что вас беспокоит?
Обнаружены микроорганизмы в мазке из уха
Добрый день, уважаемые доктора! У мужа уже долгое время я ощущала «запах» как будто плесени из одного уха, его ничего не беспокоит - не болит, не чешется, ничего не выделяется. Заставила сходить к ЛОРу, взяли мазок (результаты прилагаю). Подскажите, что все это значит и что делать? Насколько опасно? Сложно понять из результатов… сейчас капает капли кандибиотик 5 день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Синегнойная палочка выделенная в посеве может быть причина фактором возникновения наружного отита то есть воспаление кожи слухового прохода
В мазке синегнойная палочка чувствительна к тобрамицину и амикацину, поэтому вероятнее всего чувствительна и к гентамицину- препарату той же группы который содержится в креме акридерм ГК или Тридерм
В ухо в подобных ситуациях может быть рекомендовано вставлять на кусочке ватного диска близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней.
Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.
Глюкозу крови давно сдавали, сахарного диабета нет у вас? Прикрепите также протокол осмотра лор-врача к вопросу
Анна Юрьевна, глюкозу давно не сдавал. Диабета нет. Протокола к сожалению нет, но врач в заключении написал Отомикоз. А помимо синегнойной палочки что это еще за микроорганизмы такие ?
Другие микроорганизмы выделенные в посеве не играют клинической значимости в возникновении воспаления кожи слухового прохода в подобных случаях и не требуют внимания
Если доктор видит при осмотре проявления отомикоза, то в таких случаях рекомендуют также взять соскоб отделяемого из уха на грибки с чувствительностью к противогрибковым препаратам
Также в таких ситуациях рекомендуют сдать анализ крови на глюкозу, так как её повышение может быть предрасполагающим фактором к возникновению воспаления кожи слуховых проходов за счёт снижения местного иммунитета в том числе и кожи
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке обнаружена синегнойная палочка – данная бактерия может вызывать воспаление наружного уха
В ухо рекомендовано использовать капли Тобрамицин по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Выявлена Синегнойная палочка. Это не состав нормальной микрофлоры, то есть это именно инфекция. Скорее всего, попадание грязной воды или грязного содержимого. Рекомендовано лечение антибактериальными препаратами. Данная флора нечастое явление и без лечения не выведется из организма. Это не жизнеугрожающая инфекция, будьте спокойны. Если не лечить, то будут неприятные ощущения и запах в наружном проходе слуховом
Ирина Александровна, а какие препараты будут эффективны? В таблетках/каплях?
Но рекомендовано начать с капель в ухо, активных против Синегнойной палочки, и при неэфективности далее применять антибиотики. Если есть отделяемое в наружном слуховом проходе, то его рекомендовано вымыть. Рекомендовано это сделать у отоларинголога. Или сделать гигиену нарудного прохода. И потом применять капли. Это могут быть капли Полидекса для уха по 2 к 2 р в день, до 10 дней. Как правило, наружный отит при своевременно начатом лечении проходить без применения антибиотикотерапии. В ксплях два местных антибиотика
Принятый ответ
Добрый день
В мазке только синегнойная палочка может быть причиной наружного отита и требует лечения .
Опираясь на чувствительность бактерии , в подобном случае рекомендуется использовать капли Тобрекс по 5 капель 3 раза в день 7 дней ( полежать больным ушком сверху 10- минут после закапывания ) .
Также может использоваться крем акридерм гк / тридерм на ватной турунде 2 раза в день 10 дней на 30 минут .
Во время лечения не рекомендуется мочить уши ( во время купания закрывать ватой смазанной любым жирным кремом для водоотталкивающего эффекта ) , пользоваться ватными палочками , купаться в открытых водоемах , использовать ушную гарнитуру ( наушники ) , беруши .
Повторный мазок рекомендуется сдать через 3 - 4 недели после окончания курса лечения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важно сопоставлять результат посева с данными полученными во время осмотра уха.
Синегнойная палочка может быть причиной воспаления в ухе. Второй микроорганизм в основном не является патогенным для человека. Последний микроорганизм является условно-патогенным для человека, может вызывать инфекцию только у лиц с тяжелыми нарушениями иммунитета, согласно литературе. Его выделение само по себе еще не является доказательством инфекции.
Если врач подозревает грибок в ухе, то целесообразно сделать соскоб из уха с последующей микроскопией на предмет наличия грибка. Также есть смысл повторить посев на грибы и чувствительность к противогрибковым препаратам. Так как однократный отрицательный результат еще не является доказательством отсутствия грибковой инфекции при наличии ее клинических признаков.
Еще обычно рекомендуют выполнение глюкозы крови для исключения сахарного диабета, который может быть предрасполагающим фактором возникновения воспалительных заболеваний наружного уха.
Если имеет место течение наружного отита, то важно беречь ухо от попадания воды: не мочить, прикрывать ватой пропитанной вазелиновым маслом во время купания. Исключить использование наушников, которые вставляются в ухо.
Если визуально есть признаки воспаления слухового прохода, то скорее всего кандибиотик не будет эффективен в отношении выделенных микроорганизмов. Могут рассматриваться капли по типу анауран, Полидекса ушная, в составе есть компоненты, к которым синегнойная палочка чувствительна. Снаружи могут рекомендовать обрабатывать кожу слухового прохода, если она воспалена, мазью по типу Акридерм гк (Тридерм).
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202324 ответа
- 13 Января 202411 ответов
- 2 Мая 7 ответов