Что вас беспокоит?
Нет месячных 40 дц
Цикл не регулярный, 30-40 дней. Сделала УЗИ на 27 день цикла, так как болело внизу живота (боль была вызвана расстройством стула скорее всего). На 27 д.ц. на узи врач сказала, что нет доминантного фолликула, есть жидкость впозади маточного пространства, эндометрий 10 мм. Предположила, что овуляция уже прошла (но ничего не сказала про желтое тело), все остальное по узи в норме. На данный момент 40 д.ц., прошло уже 13 дней, а месячные все еще не пришли. Тесты показывают четкий отрицательный результат. Так же сдавала весной анализа на женский гормоны - сказали все в норме. Стоит ли паниковать, что долго нет месячных? Можно ли уже исключить беременность? 5 лет назад были сложность с зачатием ребенка, ставили СПКЯ, но через год сама забеременела. Сейчас планируем второго, цикл скачет, беременности нет уже 6 мес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если нет уверенности в том, что овуляции не было, рекомендуют, обычно, сдавать анализ крови на уровень прогестерона. Результаты прогестерона более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л, говорят о том, что овуляция была в этом цикле. Все, что меньше - нет.
Если овуляции не было, то и беременности быть не может.
Если была, рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы исключить беременность
Принятый ответ
Здравствуйте! Для исключения беременности рекомендуется сдать кровь на хгч, если результат будет менее 5,беременности нет. В таких случаях для вызова менструального цикла рекомедуется таб. Дюфастон по 1т 2р в день до 10 дней, если менструация начнётся раньше 10 дня, закончить прием дюфастона. Так же рекомендуется начать приём инозитола по 1к 2р в день.
Дарья Константиновна, подскажите инозитол по 1к 2р в день, это по 1000 мг 2 раза в день? и как долго можно принимать таблетки - какой курс
Да,верно по 1000мг 2 р в день в течение 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию узи омт, овуляция возможно была, но поздняя, что чаще всего и бывает при СПКЯ, поэтому тесты могут быть не информативны. Рекомендуется сдать кровь на хгч, результат более 5- положительный. При отрицательном результате менструации можно вызвать приемом Дюфастона , по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Регина Радиковна, подскажите, т.е. овуляция могла произойти после узи позже 27 д.ц.?
Она могла произойти в этот день или за день, поэтому желтое тело могли не увидеть, после овуляции менструации обычно наступают через 14-15 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется исключить беременность сделав кровь на хгч который уже информативен через десять дней после незащищенного полового акта
Далее контроль эндометрия в динамике
При достаточной толщине менструации стимулируют с помощью прогестерона
Принятый ответ
Здравствуйте.
При отрицательных тестах на беременность — беременность можно исключить, для окончательной ясности достаточно однократного анализа ХГЧ в крови, если меньше 5 МЕ беременности нет. Задержка вероятнее всего связана либо с поздней/отсутствующей овуляцией, что характерно при СПКЯ, либо с дисфункцией жёлтого тела. При планировании беременности при нерегулярных циклах целесообразно начать мониторинг овуляции (фолликулометрия начиная с 12 дня цикла + прогестерон за 7 дней до предполагаемой менсируации). Если менструация будет отсутствовать в течение 1,5–2 месяцев обычно рекомендуют индукцию кровотечения прогестагенами (назначают Дюфастон). Учитывая, что беременность не наступает более 6 месяцев, рекомендована очная (!) консультация репродуктолога, где будет рекомендовано повторная оценка овариального резерва (АМГ, УЗИ яичников), контроль пролактина и ТТГ, а также обследование партнёра (спермограмма). Паники нет, но планомерная диагностика и при необходимости стимуляция овуляции соответствуют современным рекомендациям.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад5 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 7 часов назад18 ответов
- 7 часов назад6 ответов