Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3565229

Что вас беспокоит?

Результаты ЭКГ

Мальчик, 5 лет, сдавали ЭКГ с физической нагрузкой. В заключении указано синусовая аритмия, ЧСС 74-90 ударов в минуту, вертикальная ЭОС, умеренные нарушения процессов реполяризации желудочков в области нижней стенки ЛЖ в виде отрицательного зубца Т-в III и слабо отрицательный в AVF отведении. После нагрузки синусовая аритмия, ЧСС 89-99 ударов в минуту, значимой динамики ЭКГ не отмечалось. Рекомендована консультация кардиолога, узи, суточный мониторинг

Нет
33 года
23 Августа 2025·Просмотров: 176·Елена

Добрый день. Вероятно, что физическая нагрузка была Дана маленькая. Что там было? Приседания? Ребёнок спортсмен? Судя по всему, ребёнок просто не устал. Соответственно не было прироста пульса.

В Подобной ситуации, действительно, рекомендуют выполнить узи сердца.
Повторить ЭКГ с физической нагрузкой, нагрузка должна быть достаточной.
Если там будут изменения, то холтер (хм-ЭКГ)

Надежда Александровна, было дано 10 приседаний. Ребёнок в течении года уже занимался в секции футбола и спортивной гимнастики. В прошлом году, когда делали ЭКГ на справку все было в порядке

10 приседаний- недостаточная нагрузка
Ребенок просто не устал

Здравствуйте!
На представленной ЭКГ средняя ЧСС 82 в минуту-норма( средняя ЧСС в возрасте 5 лет 80-105 в минуту), на физическую нагрузку недостаточное увеличение ЧСС, возможно за счет того, что физическая нагрузка была маленькая или ЭКГ сделали после нагрузки в положении лежа , надо СТОЯ! Нарушение процессов реполяризации чаще носит временный характер (перенесенная инфекция, нарушение питания, обезвоживание, физическая перегрузка), связана с незрелостью сердца.
В данном случае повторить ЭКГ лежа и после физической нагрузки ( 15 приседаний и ЭКГ делается стоя), УЗИ сердца.

Добрый день, учитывая небольшой прирост чсс рекомендую повторить ЭКГ с физической нагрузкой, можно 20 приседаний выполнить этого будет достаточно и перенять ЭКГ. Нарушение процесса реполяризации может быть на фоне перенесенной болезни, дефицитов в питании, электролитных нарушений

Принятый ответ

Добрый день.
Нарушение реполяризации может быть как в норме, так и при электролитных нарушениях.
После физической нагрузки недостаточный прирост ЧСС может быть из за недостаточной физической нагрузки .
В таких случаях обычно рекомендуют сдать кровь на калий, натрий, хлор, ферритин, витамин Д.
Выполнить ЭКГ в покое и после нагрузки ( 30 приседаний) либо хмэкг.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.

Норма ЧСС в 5 лет 80-105 ударов в минуту.

Аритмия вероятнее всего носит дыхательный характер. На вдохе ритм ускоряется, а на выходе замедляется. Дыхательная аритмия встречается практически у каждого здорового ребёнка. Она самостоятельно проходит по мере роста, лечения и наблюдения она не требует.

Отсутствие адекватного прироста ЧСС после нагрузки может быть по двум причинам:
1. Дана слишком маленькая нагрузка, организм ее не заметил и не среагировал
2. Снижена толерантность к физической нагрузке, так бывает обычно у нетренированных детей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.