Что вас беспокоит?
Выбор антибиотика для Staphylococcus aureus + Acinetobacter baumannii
Добрый день! У ребёнка 7 лет (вес 30кг) после мазка из зева выявили следующих бактерий в умеренном росте (см. вложенный файл). Были на приёме у лора, всё конструктивно осмотрели и рассказали, назначили лечение. У девочки осиплый голос, "царапает" в горле, горло красное, воспалённое (по осмотру), по задней стенке стекает что-то там. Подкашливет постоянно. Температуры нет, нос дышит отлично. Собственно единственный вопрос. Нам сказали, что обе бактерии важно пролечить одновременно. Нам назначили Флемоксин Солютаб 500 МГ 3 раза в день на 7 дней, но в инструкции к нему (амокксицилин) написано, что Acinetobacter baumannii к нему устойчива. Какой антибиотик нам бы пропить сразу для двух, чтобы не двумя разными курсами мучать организм?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Николай ,флора в небольшом количестве,показаний для системной антибиотикотерапии нет.Ребенка обследовали на гипертрофию аденоидов?
Мария, да. С ними всё в порядке. Показания есть на основании визуального осмотра носоглотки и оценки общего состояния ребёнка.
Вы можете прикрепить фото горла ребенка?
Золотистый стафилококк лечится тяжело,т.к. присутствие его на слизистой оболочке в глотке это норма,при назначении антибиотиков зол. стаф. имеет свойство переходит на форму внутриклеточного паразитирования,и вылечить его ьудет еще сложнее. если лечить ребенка системными антибиотиками,то можно нарушить нормальную микрофлору во всем организме,особенно в кишечнике,а кишечная флора влияет на формирование нормального иммунитета всего организма,что может привести к хроническим орви,например.Поэтому показания для антибиотикотерапии должны быть обоснованы
Мария, у девочки стойкое состояние воспалённого горла уже месяц. Снимок не передаст наверняка лучше чем визуальный осмотр. Врач после визуального осмотра сказала, что нужно лечить. Нам назначили ротокан полоскания, лизобакс рассасывать 3р в день, собственно Флемоксин Солютаб и флуифорт. Лор сказала, что слизь выходит из район аденойдов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данную флору можно пролечить местно
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай.
На мой взгляд для в данной ситуации для горла будет достаточно местного антисептического лечения (например МестаМидин или Хлорофиллипт).
Если этот вариант вы не рассматриваете и настроены на системную антибактериальную терапию, то однозначно подходящего вам препарата для двух микробов с учетом чувствительности не установлено, но можно использовать защищенный пенициллин (Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин).
Но помните, что лечим мы не анализ, а ребенка, и важно понять причину стекания слизи.
Марина, а дозировка для ребёнка?
Какой у ребенка вес?
Марина, 30 кг. Аугментин 400 суспензия, какая будет дозировка?
Для Аугментина 400 дозировка по 10 мл 2 раза в день, в начале приема пищи. Для Флемоклава 250 мг 3 раза в день.
Принятый ответ
Нужно определить откуда стекает слизь - из пазух носа или аденоидов и обеспечить эвакуацию слизи, параллельно назначив антибиотик, лучше широкого спектра-амоксиклав, флемоклав.
Ольга, а дозировка для ребёнка?
Здравствуйте, Николай !
Флемоксин нужно заменить на антибиотик этой же группы , но с Клавулановой кислотой , к которому чувствителен и Acinetobacter baumannii , - АМОКСИКЛАВ по 500мг. 2 раза в день 7 дней !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте. Выявлена Условно патогенная флора в умеренном количестве- антибактериальная терапия, в данном случае, не нужна. Приложите фото горла ребенка.
Есть аллергия на лекарственные препараты ?
Эдвард, антибактериальная терапия назначена сегодня врачом после визуального личного осмотра ребёнка и оценки состояния. Я не врач, не могу удалённо отменить эту терапию. Но заменить антибиотики нам с вами вполне по силам, раз уж назначено. Были, видимо, какие-то основания. Я эту бумагу в самом конце показал, т.е. само собой лечение было назначено не только на основе этих мазков. Ребёнок месяц кряхтит, горло красное, першит и беспокоит его.
Эдвард, аллергии на препараты нет.
Эдвард, Нам назначили ротокан полоскания, лизобакс рассасывать 3р в день, собственно Флемоксин Солютаб и флуифорт. Лор сказала, что слизь выходит из район аденойдов.
У Вас есть возможность приложить фотографию горла?
Эдвард, девочка сейчас в другом месте уже ( т.е. нет. Но я пробовал утром сделать фото - не получалось сделать что-то адекватное.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 1 час назад11 ответов
- 7 часов назад28 ответов
- 7 часов назад15 ответов