Выбор антибиотика для Staphylococcus aureus + Acinetobacter baumannii — вопрос №356773

Question

Выбор антибиотика для Staphylococcus aureus + Acinetobacter baumannii — вопрос №356773

Николай, Москва

1559 просмотров

28 ноября 2020

Добрый день! У ребёнка 7 лет (вес 30кг) после мазка из зева выявили следующих бактерий в умеренном росте (см. вложенный файл). Были на приёме у лора, всё конструктивно осмотрели и рассказали, назначили лечение. У девочки осиплый голос, "царапает" в горле, горло красное, воспалённое (по осмотру), по задней стенке стекает что-то там. Подкашливет постоянно. Температуры нет, нос дышит отлично.

Собственно единственный вопрос. Нам сказали, что обе бактерии важно пролечить одновременно. Нам назначили Флемоксин Солютаб 500 МГ 3 раза в день на 7 дней, но в инструкции к нему (амокксицилин) написано, что Acinetobacter baumannii к нему устойчива. Какой антибиотик нам бы пропить сразу для двух, чтобы не двумя разными курсами мучать организм?

Вопрос закрыт

лор антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Мария, да. С ними всё в порядке. Показания есть на основании визуального осмотра носоглотки и оценки общего состояния ребёнка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 28 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Вы можете прикрепить фото горла ребенка?

+ 2

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 28 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Золотистый стафилококк лечится тяжело,т.к. присутствие его на слизистой оболочке в глотке это норма,при назначении антибиотиков зол. стаф. имеет свойство переходит на форму внутриклеточного паразитирования,и вылечить его ьудет еще сложнее. если лечить ребенка системными антибиотиками,то можно нарушить нормальную микрофлору во всем организме,особенно в кишечнике,а кишечная флора влияет на формирование нормального иммунитета всего организма,что может привести к хроническим орви,например.Поэтому показания для антибиотикотерапии должны быть обоснованы

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Мария, у девочки стойкое состояние воспалённого горла уже месяц. Снимок не передаст наверняка лучше чем визуальный осмотр. Врач после визуального осмотра сказала, что нужно лечить. Нам назначили ротокан полоскания, лизобакс рассасывать 3р в день, собственно Флемоксин Солютаб и флуифорт. Лор сказала, что слизь выходит из район аденойдов.

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, а дозировка для ребёнка?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 28 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Какой у ребенка вес?

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, 30 кг. Аугментин 400 суспензия, какая будет дозировка?

+ 1

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 28 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Для Аугментина 400 дозировка по 10 мл 2 раза в день, в начале приема пищи. Для Флемоклава 250 мг 3 раза в день.

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Ольга, а дозировка для ребёнка?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 28 ноября 2020

Хирург

Здравствуйте, Николай !
Флемоксин нужно заменить на антибиотик этой же группы , но с Клавулановой кислотой , к которому чувствителен и Acinetobacter baumannii , - АМОКСИКЛАВ по 500мг. 2 раза в день 7 дней !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Эдвард, антибактериальная терапия назначена сегодня врачом после визуального личного осмотра ребёнка и оценки состояния. Я не врач, не могу удалённо отменить эту терапию. Но заменить антибиотики нам с вами вполне по силам, раз уж назначено. Были, видимо, какие-то основания. Я эту бумагу в самом конце показал, т.е. само собой лечение было назначено не только на основе этих мазков. Ребёнок месяц кряхтит, горло красное, першит и беспокоит его.

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Эдвард, аллергии на препараты нет.

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Эдвард, Нам назначили ротокан полоскания, лизобакс рассасывать 3р в день, собственно Флемоксин Солютаб и флуифорт. Лор сказала, что слизь выходит из район аденойдов.

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 28 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

У Вас есть возможность приложить фотографию горла?

Пожаловаться

Николай, 28 ноября 2020

Клиент

Эдвард, девочка сейчас в другом месте уже ( т.е. нет. Но я пробовал утром сделать фото - не получалось сделать что-то адекватное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при глотании, пища попадает в дыхательное горло

2 ответа

27 мин. назад

800.00 р.

Татьяна

Воспаление

2 ответа

39 мин. назад

800.00 р.

Вера, Барнаул

Гайморит у взрослого

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тонзиллит, воспаление миндалин

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Наталья

Зеленые корки в носу, подкожные прыщи

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Марина

Странное покраснение на носу, долго не проходит

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Назофарингит

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семченко Мария Валерьевна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T13:20:11+03:00

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 28 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте,Николай ,флора в небольшом количестве,показаний для системной антибиотикотерапии нет.Ребенка обследовали на гипертрофию аденоидов?

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T13:29:52+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 28 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Данную флору можно пролечить местно

Принятый ответ

Евсикова Марина Михайловна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T13:35:12+03:00

Здравствуйте, Николай.
На мой взгляд для в данной ситуации для горла будет достаточно местного антисептического лечения (например МестаМидин или Хлорофиллипт).

Если этот вариант вы не рассматриваете и настроены на системную антибактериальную терапию, то однозначно подходящего вам препарата для двух микробов с учетом чувствительности не установлено, но можно использовать защищенный пенициллин (Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин).

Но помните, что лечим мы не анализ, а ребенка, и важно понять причину стекания слизи.

Ли Ольга Громовна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T13:38:42+03:00

Пожаловаться

Ли Ольга Громовна, 28 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно определить откуда стекает слизь - из пазух носа или аденоидов и обеспечить эвакуацию слизи, параллельно назначив антибиотик, лучше широкого спектра-амоксиклав, флемоклав.

Принятый ответ

Якимович Эдвард Робертович, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T15:04:58+03:00

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 28 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Выявлена Условно патогенная флора в умеренном количестве- антибактериальная терапия, в данном случае, не нужна. Приложите фото горла ребенка.
Есть аллергия на лекарственные препараты ?

Принятый ответ