КТ - поражение легких 25% — вопрос №356867

Question

КТ - поражение легких 25% — вопрос №356867

Александр

21288 просмотров

28 ноября 2020

Женщина, 59 лет, ковид-тест -положительный, течение болезни - 21.11 высокая температура до 38,5, заложенность носа, горла, слабость, ломота в теле. Через 2 дня потеря обоняние. С первого дня болезни начала прием азитромицин 500 мг, пропила курс 6 дней, витамин С, Д, температуру сбивала парацетомолом 3дня. На 5 день температуры не было, на 7й снова появилась температура - 37.
28.11 сделала кт, поражение легких 25 %. (заключение кт во вложении). сухой кашель, заложенность.
ОАК от 27.11 - глюкоза 6.4, С-реактивный белок 4,5, лейкоциты в норме, эритроциты 4,77, гемоглобин 145, тромбоциты 156, СОЭ 20.
Подскажите терапию? Требуется ли госпитализация?

Вопрос закрыт

поражение легких

ковид положительный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 28 ноября 2020

Клиент

Алеся, добрый день. Беспокоит поражение лёгких 25%. Может ли дальше пойти поражение?
Отдышки нет, есть утомляемость, слабость, температура 37, сухой кашель, заложенность носоглотки.
Анализы прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 28 ноября 2020

Педиатр, Офтальмолог

При коронавирусной инфекции достаточно специфичные изменения легких, которые сразу после лечения не проходят. Скорее всего поражение и в начале болезни было 25% , просто на КТ выявили недавно. Поражение дальше не пойдет, если беречься.
В данном случае необходимо ориентироваться на общее самочувствие, а не на результаты КТ. Если в целом состояние улучшилось, значит организм идет на поправку.
Субфебрильная температура, слабость, потливость могут сохраняться до 30 дней после перенесенной коронавирусной инфекции.
По анализам все спокойно, переживать повода нет.
Сейчас организм нужно восстанавливать.
Полноценное витаминизированное питание (больше белка, фруктов и овощей), обильное питье, приток свежего увлажненного воздуха, промывание носа солевыми растворами, прием витамина Д по 2000 Ед в сутки, витамин С по 500 мг 2 раза в сутки. Для восстановления легких важно делать дыхательную гимнастику.
Рекомендую повторить КТ через 30 дней, так же повторить ОАК с лейкоформулой, биохимический анализ крови, ОАМ.

Пожаловаться

Александр, 28 ноября 2020

Клиент

Алеся, температура повысилась до 37.8, общее состояние тоже ухудшается...

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 28 ноября 2020

Педиатр, Офтальмолог

Нужно пересдать общий анализ крови расширенный, с лейкоформулой
Если состояние резко ухудшается, вызывайте скорую.

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2020

Клиент

Алеся, добрый день. Сдала мама кровь, все показатели в норме, кроме с-реактивного белка:
27.11- 4.5 мг/л
29.11- 17.51 мг/л
Что посоветуете?

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 30 ноября 2020

Педиатр, Офтальмолог

Как состояние на сегодняшний день?

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2020

Клиент

Алеся, температура после обеда повышается до 37.7 2й день, озноб, потливость, слабость, кашель сухой, заложенность носа.

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 30 ноября 2020

Педиатр, Офтальмолог

Считаю, что это нормальная реакция организма на выздоровление.
Данные симптомы могут ещё сохраняться, ничего острого не вижу.
Для контроля прогрессирования воспаления и присоединения бак.инфекции сдавайте общий анализ крови с лейкоформулой.

Пожаловаться

Васина Анна Владимировна, 28 ноября 2020

Фтизиатр

Так же принимать витамин С1000мг/сут+витД2000ед, аевит 1к/сайт. Можно начинать делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, надувать воздушные шарики, для предотвращения образования фиброза лёгких после пневмонии

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2020

Клиент

Анна, добрый день. Сдала мама кровь, все показатели в норме, кроме с-реактивного белка:
27.11- 4.5 мг/л
29.11- 17.51 мг/л
Что посоветуете?

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2020

Клиент

Екатерина, добрый день. Сдала мама кровь, все показатели в норме, кроме с-реактивного белка:
27.11- 4.5 мг/л
29.11- 17.51 мг/л
Что посоветуете?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 ноября 2020

Невролог, Терапевт

это признак воспаления, что вполне закономерно, ничего дорполнительно принимать не нужно

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2020

Клиент

Екатерина, понятно,что воспаление. Просто поражение легких 25%, с-реактивный белок растет, температура так же появилась - 37,7. Как проконтролировать,чтобы не было дальнейшего поражения легких и ухудшения состояния? Может быть назначить какую-нибудь дополнительную терапию?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 ноября 2020

Невролог, Терапевт

такая температура еще долго может сохранятся, как и воспалительные изменения в крови. Ухуджение это повышение температуры выше 38.5, наростание одышки, падение сатурации.

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2020

Клиент

Ирина, добрый день. Сдала мама кровь, все показатели в норме, кроме с-реактивного белка:
27.11- 4.5 мг/л
29.11- 17.51 мг/л
Что посоветуете?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Если все остальное в норме, то значит все хорошо. Увеличение срб в период выздоровления после острой вирусной инфекции закономерный процесс

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2020

Клиент

Ирина, появилась снова температура, которая поднимается до 37.7. Как не допустить ухудшения по поражению легких, которое 25%?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Так, по срокам, это сейчас вторая неделя с момента заболевания, значит возможно присоединение бактериальной инфекции. Лучше пропить антибиотик тогда 10дней - Левофлоксацин 500мг 2 раза в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 17 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трахеостомия в первые сутки после ИВЛ

1 ответ

26 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

После ковида .40% поражение двух стороннее легких.поднимается температура

5 ответов

16 января 2021

Лика

Вопрос закрыт

Поражение легких, чем грозит

6 ответов

2 июля 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Результаты КТ прошу консультации

2 ответа

22 июля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Не могу вздохнуть полной грудью, КТ-3, поражение 60%

1 ответ

10 августа 2021

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Covid 19 , 61год, женщина, 12% поражения легких

7 ответов

22 февраля 2022

Кирилл, Липецк

Вопрос закрыт

Двухсторонняя пневмония, КТ-3, 64% поражения легких

8 ответов

17 марта 2022

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хусниярова Алеся Ринатовна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T15:22:14+03:00

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 28 ноября 2020

Педиатр, Офтальмолог

Здравствуйте! На сегодняшний день что беспокоит? Одышка есть?
Прикрепите пожалуйста анализ крови

Принятый ответ

Васина Анна Владимировна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T16:26:03+03:00

Здравствуйте, если нет одышки , и сатурация в нормальных значениях то госпитализация не показана , есть возможность дома измерять уровень сатурации? Начать прием АЦЦ 200мг/3раза (если не принимали до этого), а повышение температуры до субфебрильных цифр, слабость , может сохраняться до 2ух месяцев , это проявление астенического синдрома после заболевания

Кисель Екатерина Игоревна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T19:13:58+03:00

Здравствуйте1 по Кт поражение легких легкой стадии, клиника тоже легкая, если сатурация нормальная, то госпитализация не показана.
по анализам тоже критичных изменений нет
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Петрова Ирина Николаевна, 29 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-29T12:33:50+03:00

Здравствуйте. Нет, такое поражение лёгких можно лечить дома. Антибиотики вам ещё одним курсом не нужны. Вы уже пропили азитромицин. Сейчас обязательно делайте дыхательные упражнения ежедневно, принимайте витамин Д 2000 Ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, обильное питье важно ежедневно. Аскорил сироп 2 ч л 3 раза в день 10 дней