Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3581442

Что вас беспокоит?

Оценка железа

Добрый день, прошу оценить анализы, насколько сильный дефицит железа, гемоглобин сдавали до этого был 105

3 года
28 Августа 2025·Просмотров: 43·Анна, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте

Результаты общего анализа крови прикрепите, пожалуйста если имеется на руках, помимо гемоглобина нужно оценить и эритроцитарные индексы

По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.

Ферритин норма от 20 и выше, но стремимся в идеале от 30

Витамин д ребёнок получает?
Отмечается незначительный дефицит, так как норма от 30.

При таких показателях По витамину Д можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 2.000ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 4 капель

Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1.000МЕ

ОАК подгрузила

По оак имеется снижение гемоглобина норма от 115 по возрасту, а также эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, учитывая и сниженный Ферритин, то в таких случаях рекомендуется прием препарата железа, для восполнения депо железа в организме, чаще всего у детей препаратов выбора – мальтофер 2 кап на кг веса
Курс приема как минимум два – четыре месяца, ежемесячным контролем анализа

Насколько кретичны показатели, или есть снижение но в рамках разумного??? Препарат железа начала давать, просто волнительно насколько все пониженно ))))

Не критично, но восполнить рекомендуется, так как сейчас начнется сезон простудных заболеваний, а при дефицитных состояниях возникает риск заболеваемости.

Основная причина у детей это недостаток поступления железа в организм ребёнка, но при этом идет активный расход железа, так как ребёнок активно растет и развивается.

То есть расход железа превышен над поступлением, следовательно и возникает дефицит

И еще, не критично ли то что я даю ребенку препарат за 2 часа до еды??? Мне приходится давать ему в 6 часов, пока он сонны и ничего не понимает))))) так отказывается, влияет ли как-то препарат на желудок?

Принимать препарат железа рекомендуется за 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.

Поняла, спасибо большое

Всего хорошего 😌

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Железо , в целом, малоинформативный показатель. Ориентируются на уровень ферритина.

Ферритин считается нормальным при уровне от 20 единиц.

Ребенок не болел незадолго до сдачи анализа?

Перенес вирусную инфекцию за неделю до сдачи

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо оценивать ещё и общий анализ крови, по представленному биохимическому анализу крови, снижен ферритин, что может говорить о латентном железодефиците
Общий анализ крови не сдавали?

ОАК подгрузила

И еще вопрос, не критично ли то что я даю ребенку препарат за 2 часа до еды??? Мне приходится давать ему в 6 часов, пока он сонный и ничего не понимает))))) так отказывается, влияет ли как-то препарат на желудок?

Анализ крови старый, нужно свежий сдать для динамики

Не критично

Принятый ответ

Здравствуйте!

Норма гемоглобина в 3 года от 115 г/л.

Такой уровень витамина д-3 указывает на недостаточность , в таких случаях назначают лекарственные формы витамина д-3 - аквадетрим или вигантол по 2000 международных единиц.
Через месяц контроль, если уровень будет от 30, то рекомендуют продолжать профилактическую дозу по 1000 международных единиц круглый год.

Уровень ферритина снижен, в таких случаях рекомендуют препараты железа, с контролем через 1 мес оак+ферритин, например, Мальтофер или ферлатум.

И еще вопрос, не критично ли то что я даю ребенку препарат за 2 часа до еды??? Мне приходится давать ему в 6 часов, пока он сонный и ничего не понимает))))) так отказывается, влияет ли как-то препарат на желудок?

Анна, так и рекомендуют прием железа, за 1-2 часа до еды или после.
Единственное, железо лучше запивать соком или разводить с соком, с витамин С оно лучше усваивается.

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, ферритин норма от 30, здесь рекомендуется препараты железа,пока не прийдёт ферритин в норму, минимальный курс железа 3 месяца,в некоторых случаях назначается до 6 месяцев, например Мальтофер 2к на кг веса, расчет

Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно

И еще вопрос, не критично ли то что я даю ребенку препарат за 2 часа до еды??? Мне приходится давать ему в 6 часов, пока он сонный и ничего не понимает))))) так отказывается, влияет ли как-то препарат на желудок?

Нет,не переживайте,это ни как не отразится.

Здравствуйте, Анна!
Объективнее отражает уровень железа - ферритин (отображает уровень запаса железа), для деток в норме желателен жданный показатель от 30 до 60мг/л. То есть в данном случае железо понижено. Если в общем анализе уровень Нб - 105, то это признак железодефицитной анемии, что является необходимостью в лечении.
Так же из данных показателей снижен уровень витамина Д

Насколько насколько критично понижение фиритина?

И еще вопрос, не критично ли то что я даю ребенку препарат за 2 часа до еды??? Мне приходится давать ему в 6 часов, пока он сонный и ничего не понимает))))) так отказывается, влияет ли как-то препарат на желудок?

Не критично. Препараты железа лучше давать во время приема пищи или сразу после

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.