Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3583528

Что вас беспокоит?

Диспансерный учет вопрос

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Я в 2016 лежала один раз в псих больнице с психозом. Потом в пнд мне поставили диагноз F20.014. В 2019 и конце 2020 были небольшие обострения, но критика сохранялась, ходила в дневной стационар. С декабря 2020 все хорошо. Хожу в пнд раз в месяц, получаю укол Ксеплион 100мг и всё. Даже разговоров со мной не проводят. Работаю айтишником, инвалидности никогда не было. Вопрос 1 Я прочитала в интернете диспансерный учет устанавливают на 5 лет и потом пересмотр. Собственно вопрос, могу ли я сняться с диспансерного учета в декабре 2025? Я должна об это заявить, написать заявление? Или как? 5 лет же прошло, ремиссия 5 лет. Собственно вопрос не в том чтобы перестать делать уколы. Мне просто неприятен диспансерный учет. Вопрос 2 Если не снимают с диспансерного учета, можно ли лечиться в платной клинике у психиатра вместо пнд?

F20.014, лишний вес, миопия, жировой гепатоз печени, сколиоз, остеохондрозы
35 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 658·Олеся

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
Да, если в течение 5 лет не было обострения заболевания возможно прекращение диспансерного наблюдения.
Этот вопрос в компетенции врачебной комиссии психоневрологического диспансера . Вы можете обратиться к Вашему лечащему врачу для того, чтобы инициировать эту процедуру.
В дальнейшем возможно наблюдение и у частного психиатра, это не влечет за собой негативных социальных ограничений.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо обговорить этот вопрос с лечащем врачом, либо с заведующей пнд. В практике встречалось, что переводили в консультативную группу, учитывая ваш диагноз. Согласно приказа Минздрава РФ от 01.11.2024 N 594н вас могут перевести из одной подгруппы в другую подгруппу д-наблюдения. Т.е Д-4, куда входит психическое расстройство в стадии ремиссии или компенсации, в связи с которым не осуществлялась госпитализация в медицинскую организацию в течение 5 лет и более. Согласно этой группе наблюдения вы можете посещать пнд не реже 1 раза в год. Но в приказе так же указывается, что диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица, поэтому это решается через врачебную комиссию пнд. Можете лечится как в пнд, так и в частной. Но так как вы находитесь на диспансерном наблюдении посещать его по правилам все же необходимо.

Принятый ответ

Здравствуйте. В 2022 году Минздрав РФ утвердил новый порядок (Приказ №1030н). Согласно ему, каждые 5 лет комиссия врачей обязана пересматривать необходимость дальнейшего наблюдения. Если у пациента сохраняется стойкая ремиссия, отсутствуют обострения, он социально адаптирован, то комиссия может принять решение о переводе с диспансерного наблюдения на консультативно-лечебное (разовые визиты по желанию) или даже о снятии с учёта.
Чтобы процесс начался, нужно написать заявление в ПНД о пересмотре формы наблюдения. Обычно врач-психиатр направляет документы на врачебную комиссию.
Но при диагнозе F20 в большинстве случаев предпочитают оставлять диспансерное наблюдение, даже при 5-летней ремиссии, особенно если сохраняется терапия.То есть снять полностью с учёта будет сложно, чаще переводят на «щадящий» режим.
Формально вы имеете право наблюдаться у любого врача-психиатра (в том числе в частном центре).
Но платный психиатр не снимает с диспансерного учёта и не заменяет его , учёт ведётся только через ПНД.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.