СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замершая беременность и результат гистологии

На 8 недель 1 день замер плод, по узи Заключение: УЗ-картина маточной беременности 8-9 недель, моноамниотичекой двойни, неразвивающейся, ретрохориальной гематомы, образований правого яичника. Протокол морфологического исследования: Микроскопическое описание: В соскобе бессосудистые ворсины хориона с дистрофическими изменениями. Кусочки децидуальной ткани с фибриноидными некрозами с цитотрофобластом. Кусочки децидуальной ткани с расстройством кровообращения, кусочки гравидарного эндометрия.; ЗАКЛЮЧЕНИЕ Остатки плодного яйца.; Требуется провести ИГХ-исследование: нет;Требуется провести МГИ: нет; Категория сложности: 2; Код по МКБ-10: известно; Диагноз по МКБ-10: O03 Самопроизвольный аборт; Топографический код по МКБ-О: неприменимо; Морфологический код по МКБ-О: неприменимо; Характер процесса: опухоль в материале не обнаружена или материал малоинформативный/ неинформативный; Медицинские услуги Код: Биопсия 2-й категории сложности без дополнительных методов исследования;Количество: 1;

Была биохимическая беременность в мае 2023 г., Принимаю утрожестан с 2023 года, Гинекологические заболевания: в 2023г. Удаление кисты бартолиновой железы.
36 лет
29 Августа 2025·Просмотров: 90·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию описана маточная беременность, которая прервалась, причину это обследование не устанавливает, как правило причиной является случайная хромосомная Аномалия, которая случается один раз и больше Не повторяется

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации по результатам гистологии не описана причина самопроизвольного выкидвша
При такой картине можно планировать беременность через 3 полноценные менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Алексеевна, выкидыша не было, за 5 дней до последнего узи у меня было кровяное выделение и дежурный врач мне назначил Транексам по 1000мг 3 раза в сутки 5 дней
-Прогестерон 200мг 2 раза в сутки
-Д учет по беременности
-фолиевая кислота 400мг в сутки
-йодомарин 200мг в сутки. В больницу Меня не положили.
При осмотре врачом зафиксировано: Жалобы на кровянистые выделения из влагалища.незначительные боли впоясничной области
узи от 11.08.25-Заключение
Беременность 5 недель 5 дней по СДПЯ. Образования в правом яичнике.
узи от 20.08.25- Заключение
Беременность 5 недель 6 дней по КТР.(с\б 118 уд\мин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Алексеевна, после вакуумной чистки прошло 4 дня и по вечерам болит поясница, а сегодня тянет в области яичников и есть сегодня выделения бледнорозовые но очень мало. Вот думаю стоит переживать, мне на прием к врачу 5 сентября

Это нормальное физиологическое состояние
Дождитесь приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Алексеевна, мне никакие таблетки ничего не назначили после чистки. Это нормально?

Да, это нормально

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленной гистологии больше данных за истинный выкидыш связанный с недостаточным «питанием» именно из за отслойки плаценты, в таком случае на самом деле Дюфастон должен помогать, возможно в следующий раз имеет смысл увеличить дозу и проверить гемостаз

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию гистологического материала имеются признаки того, что беременность перестала развиваться (дистрофические изменения). К сожалению, только по результатам гистологии причину установить нельзя. Нужно цитогенетическое исследование материала.
Если замершая беременность случилась повторно, то, обычно, рекомендуют дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно,
потому что причина нередко бывает в хроническом эндометрите

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Борисовна, это моя первая беременность. Были жалобы за 5 дней до последнего узи и я обратилась к дежурному врачу. Жалобы на кровянистые выделения из влагалища.незначительные боли впоясничной области
узи от 11.08.25-Заключение
Беременность 5 недель 5 дней по СДПЯ. Образования в правом яичнике.
узи от 20.08.25- Заключение
Беременность 5 недель 6 дней по КТР.(с\б 118 уд\мин. Сердцебиение было, но через 5 дней я пошла ещё сделать узи и хотела встать на учет. Но все закончилось плачевно

Если была в анамнезе биохимическая, то, получается, что вторая

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте по результату гистологии К сожалению причину замершей беременности не описывают и не смотрят . у вас подтверждается по гистологии что была маточная беременность . Можно планировать беременность через три цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.