Что вас беспокоит?
Нехватка витамина в2
У ребенка часто возникают заеды. В том году заеды не проходили, упал гемоглобин и другие показатели железа, пропили три месяца Тотему, к декабрю 2024 г. показатели железа пришли в норму, заеды прошли. В июне 2025 г. Опять образовались заеды, сдали анализы, в том числе на витамин В. Витамин В2 понижен. Были вчера у педиатра он назначил профилактическую дозу железа (1/2 ампулы тотемы) и все. Ребенок не любит яйца, рыбу, мясо ест но без энтузиазма, овощи свежие не любит, молочку, крупы ест. Подскажите нужно ли что-то еще по мима тотемы? Необходимо ли еще что-то обследовать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таком уровне ферритина рекомендуют прием препарата Тотема из рассчета 2мг/кг веса в течение трех месяцев с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц после терапии и на 3й месяц, а так же потом прием проф.дозы.
Так же при дефиците рибофлавина рекомендуют прием в формате таблеток, по инструкции и через месяц - контроль уровня повторно.
Так же есть нюансы в приеме препаратов железа(прием натощак, через трубочку, а в течение 2х часов после приема не принимать сладкий чай/кофе, выпечку, цельное молоко и молочные продукты)
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма от 4.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты, гематокрит повышены. Это может указывать на недостаточный питьевой режим. Или если ребенок не попил водички перед самой сдачей анализа
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.
Рибофлавин снижен. В таком случае рекомендуется приём именно Рибофлавина. Помимо приёма препаратов Железа. (Учитывая низкий уровень Ферритина)
А так же приём продуктов, которые содержат рибофлавин. Много рибофлавина содержится в печени, шампиньонах, кедровых орехах
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным анализам, видим снижен ферритин. Идёт формирование железодефицитной анемии.
Рекомендован приём препаратов железа, например феррум лек или мальтофер( от них меньше побочных эффектов- диарея, запор). Приём феррум лек по 5 мл, или мальтофер по 2 капли на кг массы тела ребёнка, пить 1 раз в сутки в течение 3 месяцев( не меньше, так как обновление эритроцитов происходит через 120 дней). Эффективность препарата оценивается не ранее 14-20 дней приёма препарата, сдаётся общий анализ крови с ретикулоцитами, по ним и оцениваем усвояемость препарата.
Также имеется снижение В2, рекомендуется приём препарата рибофлавина, или диету богатую данным витамином.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно, в подобных случаях рекомендуют прием препарата железа, например, Мальтофер ( он наиболее хорошо переносится детками) 2 капли на кг веса в сутки, через месяц проводится контроль показателей крови, чтобы оценить динамику лечения.
При снижении витамина В2 рекомендуют прием таблетированной формы месяц, также через месяц проводят контроль показателя крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
А вот ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса, или тотему. Необходимо разносить с молочными продуктами, пить с соком. Обязательно почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
При снижении рибофлавина то назначают детям по 2–5 мг 1–3 раза
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202013 ответов
- 30 Марта 20225 ответов
- 19 Января 20247 ответов
- 13 Декабря 20259 ответов