Что вас беспокоит?
Судороги Голеностопы
Судороги постоянно в икрах и стопах. Сегодня проснулась и сразу в голеностапах симметрично боль и спазмы предсудорожные. Передняя поверхность голени, над суставом. Двигательная активность низкая. Даже стоять больно. Слабость в стопах. День сидела. А вечером стало хуже. Мышцы голеностопа и стопы хватает судорогами. Верхняя часть стопы с пальцами тоже. Стоять и ходить практически сложно. Сидеть и лежать -боль и судороги. Ноги последнее время мерзнут и холодные. Выпила Конвалис и Мовалис. Эластичный бинт стала наматывать, только хуже, сильнее хватает мышцы. Ежедневно спазмы, вибрации и судороги в икрах, под коленкой, также где ахилловы. что предпринять? Состояние ужасное. Не могу расслабиться, чтобы поспать. Все абсолютно симметрично, в обеих ногах..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самая частая причина подобных состояний, это либо синдром беспокойных ног на фоне дефицитных состояний: ферритин, магний, кальций, В12, либо это проявления полинейропатии (чаще всего, диабетической) - одним из вариантов лечения, как раз, является конвулис, но в большей дозировке - 300мг на ночь, со 2го дня 2 раза в сутки, с 3го дня 3 раза в сутки, 14 дней + лабораторно исключить дефицитные состояния (лабораторно).
Судя по наличию конвалиса, такая проблема не в первый раз или он назначался по какой-то другой причине?
Евгений Олегович, да, он назначался и раньше. Но я его принимала только на ночь.
Сейчас от середины икры до щиколотки одновременно хватают мышцы, сложно сидеть и ходить.
Здравствуйте. Это вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
конвалис это и есть габапентин
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. Состояние ужасное. Утором опять судороги в обеих ногах и в стопах с голеностопом. Ни сидеть, ни лежать, ни ходить. Какой то кошмар.
Принятый ответ
В таком случае рекомендуют :Энмг стммуляционную выполнить рекомендуют , узи сосудов ног , на ночь Сирдалуд по 2 мг 7-14 дней. Аспаркам по 1 т три раза в день
Здравствуйте! В таких случаях необходимо найти причину судорог. Обычно сдают анализы крови на ферритин (при синдроме беспокойных ног его рекомендуется повысить выше 75, а в некоторых случаях выше 100), витамины В9, В12, калий, кальций, магний, натрий.
Пока можно использовать для купирования симптомов конвалис. При необходимости дозировка повышается 1 р в день по 300 мг до 300мг 3 р в день, т е 900мг в сутки. Далее уже по анализам корректировать изменения.
Анастасия Юрьевна, сдала сегодня. Раньше сдавала, в пределах нормы. Ферритин только был 70, пропила Сорбифер, поднялся до 118. Это было в июле. Не может же он так резко упасть? Проверю, результаты будут через 2 дня.
Принятый ответ
Если симптомы на фоне приёма препарата железа прошли, а после отмены возникли вновь,то в таких случаях рекомендуется повторный анализ на ферритин. Габапентин можно использовать до начала обследования
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить синдром беспокойных ног.
Рекомендуется в таких случаях исключать дефицитные состояния(анализы крови на ферритин, витамин б12, б1, б9, ттг, электролиты-натрий, калий, кальций и магний).
Габапентин обычно назначают по схеме 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день и 1 капс 3 р/д в течение 3х месяцев минимум. Препарат эффективен в дозировке от 900 мг и выше.
Марина Алексеевна, здравствуйте. прикрепила результаты анализов. Ферритин поднимала. Был даже 118 (сдача 19.07.25). Сейчас 58. Вес у меня 119 кг. Почему так резко упал? В кале крови нет. Может и звон в голове от этого? С ногами просто жуть. Есть тотема дома. Можно ли мне ее, учитывая, что у меня сахарный диабет 2 типа.
Принятый ответ
Железо может плохо всасываться в желудочно-кишечном тракте, не обязательно связано с кровопотерей.
При сбн рекомендуется повышать ферритин до 75-100.
Из препаратов лучше рассмотреть тардиферон 1 таб 1 р/д на 2 месяца, затем повторно сдается анализ крови на ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202127 ответов
- 14 Октября 202117 ответов
- 18 Февраля 202324 ответа
- 22 Июня 202311 ответов