Что вас беспокоит?
Питание при заболевании почек
Добрый день! Ребенку 5 месяцев. С рождения у него заболевание почек - афункциональность правой почки, левая здоровая. В возрасте 3 недель проведена операцию по установке стента в мочеточниках, на следующий день резко ухудшилось состояние, были сильно превышены показатели калия, в связи с чем была поражена здоровая почка + 2 остановки сердца. Проведена операция, выведены нефростомы, ходим без мочеприемника и дренажей. Рекомендована диета по Джиордано—Джиованетти. Хотелось бы конкретнее разобраться в том, какие продукты ребенку можно давать, а какие нет. Сейчас находимся на прикорме - овощные пюре (цветная капуста, брокколи, кабачок), смесь - нан тройной комфорт, пьет так же воду.
Здравствуйте! Чтобы наиболее верно, помочь вам с составлением плана питания, вы не могли бы прислать последние лабораторные исследования ребенка.
Я так понимаю, что сохраняется тенденция к нарастанию калия у малыша, потому должны быть исключены калий-содержащие продукты: бананы, виноград, сухофрукты, особенно курага.
Кроме того, было бы эффективно:
- ограничение поваренной соли
- предпочтение в питание должно отдаваться зеленым яблокам и зеленым грушам, огурцам
- соблюдать питьевой режим в объеме 30мл/кг массы тела/сутки
- сильно ограничивать белок малышу не стоит, он необходим для роста организма
Доброго дня!
Прикрепила результаты последних анализов (крови).
Подскажите, пожалуйста, а из мясных продуктов (в последующем), что можно давать? Молочку полностью ограничить?
Нарастание калия и снижение натрия бывают, но, вроде бы, не в критичных значениях.
Учитывая дважды остановку сердца и тенденцию к нарастания калия, продукты, содержащие калий эффективно исключить вовсе. Калий 5,5 для малыша - это высокий показатель.
Уменьшение уровня натрия, обусловлено недостаточном потреблением воды.
Полное ограничение молочки не нужно, можно использовать, например, творожок. Курицу, индейку можно, яйца без желтка. Говядина и телятина, даже постная, не рекомендуется.
Поняла, спасибо Вам!
Как нам правильно составить план питания на день, без вреда для ребенка, но чтобы получал все необходимые свойства для роста и развития?
Как я уже писала, вы должны соблюдать достаточный питьевой режим. Что необходимо исключить я упомянула.
Было бы уместным примерно так: творожок, индейка (фрутоняня, например), смесь NAN тройной комфорт, измельченный огурец в блендере, чтобы получилось пюре, и измельченное зеленое яблоко до пюреобразного состояния. Примерный такой рациона на сутки.
Валерия, благодарю Вас за консультацию!
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для детей строгие лечебные диеты не применяются. Питание должно быть полноценным, как у здорового ребёнка. Ограничения белка могут быть опасны и назначаются только при выраженной почечной недостаточности под контролем врача. Сейчас ваш ребёнок может получать обычные овощные пюре, адаптированную смесь и воду без каких-либо искусственных ограничений
Эпизод остановки сердца и повышеный уровнь калия - это серьёзное состояние, поэтому в рационе нужно избегать избыточного поступления калия - но делать это строго по назначению врача и без чрезмерных ограничений. Для детей важен полноценный рост, поэтому питание должно оставаться сбалансированным. Исключают только продукты с очень высоким содержанием калия (бананы, сухофрукты, картофель, бобовые, орехи), а овощные пюре и смесь можно продолжать, как рекомендовано. Любые диеты у детей подбираются только совместно с нефрологом и диетологом
Благодарю Вас за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202119 ответов
- 2 Декабря 202111 ответов
- 2 Мая 20225 ответов
- 12 Декабря 202218 ответов