Консультация эндокринолога /

Дисбаланс гормонов ДГЭА-С и 17-ОН — вопрос №359922

1115 просмотров

Здравствуйте. Гинеколог отправил на анализ гормонов (нерегулярные менструации, выпадение волос). Анализы показали, что ТТГ, Т4 свободный, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий в норме, ДГЭА-С понижен (2,9), 17-ОН повышен (3,35). Врач рекомендует ОК. Можно ли без ОК выровнять дисбаланс гормонов? И всё-таки, у меня повышена функция надпочечников или понижена?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, 17-оп имеет другие нормы независимые от лаборатории и он у Вас в норме. Сколько дней задержки бывают и планируете ли Вы беременность. УЗИ органов малого таза можете приложить?
Клиент
Любовь, прямо сейчас беременность не планирую. УЗИ приложить не могу, но по последней консультации гинеколога: воспаления нет, повышена толщина эндометрия перед менструацией, но по УЗИ на 5-й день цикла всё приходит в норму.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Любовь, цикл от 28 до 33 дней, раз в год задержки до 45 дней
Акушер, Гинеколог
у Вас отличный цикл, 2 цикла без овуляции с задержкой-норма для каждой женщины, а вариабельность цикла +- 10 дней, если цикл вкладывается при этом в 21-38 дней является регулярным.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Что в вашем понимании "нерегулярный цикл"? Насколько задержки? Сдавали ли вы гемоглобин и ферритин?
Клиент
Валерия, цикл от 28 до 33 дней (всегда по-разному), раз в год задержки до 45 дней. Гемоглобин в норме, ферритин не сдавала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это абсолютно нормальный цикл. В норме он может разниться до 7 дней. 2-3 раза в год также имеет право на существование ановуляторные циклы: тогда менструация задерживаться может до 30 дней. Так что у вас отличный цикл, не требующей терапии. А по поводу волос, надо посмотреть ферритин - иногда бывает связано с этим. И витамин д
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Без ок вы не нормализуете гормональный фон. Сдайте вит Д. Он тоже влияет на всё!
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, у вас нет особых отклонений по циклу, по поводу надпочечниковых андрогенов , если есть патология надпочечников то обычно показатели завышены в разы и КОК они не лечатся, в лечении идёт другая группа препаратов, Если беременность в планы не в ходит и необходима контрацепция, можно рассмотреть приём КоК; по поводу выпадения волос, нужно дообследование на тот же ферротипия и вит Д.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Такие изменения в гормонах не требуют никакой коррекции, так как это норма. задержка до 7-10 дней ,которые возникают пару раз в год это не патология и не требует лечения. Просто в этих циклах нет овуляции и возникает задержка. Поэтому лечить ничего не надо. По поводу выпадения волос сдайте ферритин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас все в порядке. При нарушении функции надпочечников показатели намного выше. Цикл у Вас нормальный. Коррекция не нужна
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Напишите календарь менструаций за последние 6 месяцев. Выпадение волос может быть не связано с андрогенами. Сдайте ферритин, сывороточное железо, общий анализ крови, витамин Д
Что на УЗИ органов малого таза:?
На данный момент не вижу показаний к гормонотерапии
Функция надпочечников вообще не нарушена. При дисфункции коры надпочечников 17-ОП имеет совсем другие показатели (значительно увеличенные). ДГЭА-С продуцирует не только надпочечники, но и яичники, и периферическая жировая ткань.
Поэтому на данный момент - дообследование, УЗИ органов малого таза. Сейчас показаний к применению кок нет.
Клиент
Адэль, УЗИ приложить не могу, но по последней консультации гинеколога: воспаления нет, повышена (сверх нормы) толщина эндометрия перед менструацией, но по УЗИ на 5-й день цикла всё приходит в норму.
Клиент
Адэль, менструации: 30 дней, 31, 27,32,31,34,29,47
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На УЗи мультифоликулярных яичников, кист яичников не было?
Клиент
Адэль, мультифолликулярный яичник был пару лет назад, сейчас ничего врач не сказала. Вроде как нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А есть следующие симптомы:
отеки, акне, жирная кожа, растяжки, избыточный рост волос и рост волос в непривычных зонах - усы, подбородок, белая линия живота, бедра, плечи?
Клиент
Адэль, акне иногда появляются (редко), есть несколько волосков на подбородке, внизу живота, вокруг сосков. Остального нет
Клиент
Адэль, и кожа на лице и голове жирная, это да
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот то, что я написала - это клинические признаки гиперандрогении.
Такую картину которую Вы описали дает синдром поликистозных яичников. Я бы рекомендовала повторить УЗИ на 5-7 день цикла. Вы никогда не отслеживали, есть у Вас овуляция или нет?
Синдром поликистозных яичников включает наличие хотя бы 2 из 3 критериев:
Мультифолликулярные яичники на УЗИ
Гиперандрогения (клиническая или биохимическая)
Ановуляция
Если диагноз подтвердиться - КОК будет лучшим вариантом лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко упал вес с 60,5 кг до 53 кг
13 января 2020
Иван
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз?
2 июня 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите разобрать анализ
1 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Узел в ЩЗ , большой 2,2 на 1,58
10 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Нетоксический многоузловой зоб
20 июня 2024
Федор, Выкса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел