Консультация эндокринолога /

Дисбаланс гормонов ДГЭА-С и 17-ОН — вопрос №359922

1167 просмотров

Здравствуйте. Гинеколог отправил на анализ гормонов (нерегулярные менструации, выпадение волос). Анализы показали, что ТТГ, Т4 свободный, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий в норме, ДГЭА-С понижен (2,9), 17-ОН повышен (3,35). Врач рекомендует ОК. Можно ли без ОК выровнять дисбаланс гормонов? И всё-таки, у меня повышена функция надпочечников или понижена?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, 17-оп имеет другие нормы независимые от лаборатории и он у Вас в норме. Сколько дней задержки бывают и планируете ли Вы беременность. УЗИ органов малого таза можете приложить?
Клиент
Любовь, прямо сейчас беременность не планирую. УЗИ приложить не могу, но по последней консультации гинеколога: воспаления нет, повышена толщина эндометрия перед менструацией, но по УЗИ на 5-й день цикла всё приходит в норму.
Клиент
Любовь, цикл от 28 до 33 дней, раз в год задержки до 45 дней
Акушер, Гинеколог
у Вас отличный цикл, 2 цикла без овуляции с задержкой-норма для каждой женщины, а вариабельность цикла +- 10 дней, если цикл вкладывается при этом в 21-38 дней является регулярным.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Что в вашем понимании "нерегулярный цикл"? Насколько задержки? Сдавали ли вы гемоглобин и ферритин?
Клиент
Валерия, цикл от 28 до 33 дней (всегда по-разному), раз в год задержки до 45 дней. Гемоглобин в норме, ферритин не сдавала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это абсолютно нормальный цикл. В норме он может разниться до 7 дней. 2-3 раза в год также имеет право на существование ановуляторные циклы: тогда менструация задерживаться может до 30 дней. Так что у вас отличный цикл, не требующей терапии. А по поводу волос, надо посмотреть ферритин - иногда бывает связано с этим. И витамин д
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Без ок вы не нормализуете гормональный фон. Сдайте вит Д. Он тоже влияет на всё!
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, у вас нет особых отклонений по циклу, по поводу надпочечниковых андрогенов , если есть патология надпочечников то обычно показатели завышены в разы и КОК они не лечатся, в лечении идёт другая группа препаратов, Если беременность в планы не в ходит и необходима контрацепция, можно рассмотреть приём КоК; по поводу выпадения волос, нужно дообследование на тот же ферротипия и вит Д.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Такие изменения в гормонах не требуют никакой коррекции, так как это норма. задержка до 7-10 дней ,которые возникают пару раз в год это не патология и не требует лечения. Просто в этих циклах нет овуляции и возникает задержка. Поэтому лечить ничего не надо. По поводу выпадения волос сдайте ферритин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас все в порядке. При нарушении функции надпочечников показатели намного выше. Цикл у Вас нормальный. Коррекция не нужна
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Напишите календарь менструаций за последние 6 месяцев. Выпадение волос может быть не связано с андрогенами. Сдайте ферритин, сывороточное железо, общий анализ крови, витамин Д
Что на УЗИ органов малого таза:?
На данный момент не вижу показаний к гормонотерапии
Функция надпочечников вообще не нарушена. При дисфункции коры надпочечников 17-ОП имеет совсем другие показатели (значительно увеличенные). ДГЭА-С продуцирует не только надпочечники, но и яичники, и периферическая жировая ткань.
Поэтому на данный момент - дообследование, УЗИ органов малого таза. Сейчас показаний к применению кок нет.
Клиент
Адэль, УЗИ приложить не могу, но по последней консультации гинеколога: воспаления нет, повышена (сверх нормы) толщина эндометрия перед менструацией, но по УЗИ на 5-й день цикла всё приходит в норму.
Клиент
Адэль, менструации: 30 дней, 31, 27,32,31,34,29,47
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На УЗи мультифоликулярных яичников, кист яичников не было?
Клиент
Адэль, мультифолликулярный яичник был пару лет назад, сейчас ничего врач не сказала. Вроде как нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А есть следующие симптомы:
отеки, акне, жирная кожа, растяжки, избыточный рост волос и рост волос в непривычных зонах - усы, подбородок, белая линия живота, бедра, плечи?
Клиент
Адэль, акне иногда появляются (редко), есть несколько волосков на подбородке, внизу живота, вокруг сосков. Остального нет
Клиент
Адэль, и кожа на лице и голове жирная, это да
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот то, что я написала - это клинические признаки гиперандрогении.
Такую картину которую Вы описали дает синдром поликистозных яичников. Я бы рекомендовала повторить УЗИ на 5-7 день цикла. Вы никогда не отслеживали, есть у Вас овуляция или нет?
Синдром поликистозных яичников включает наличие хотя бы 2 из 3 критериев:
Мультифолликулярные яичники на УЗИ
Гиперандрогения (клиническая или биохимическая)
Ановуляция
Если диагноз подтвердиться - КОК будет лучшим вариантом лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко упал вес с 60,5 кг до 53 кг
13 января 2020
Иван
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз?
2 июня 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Узел в ЩЗ , большой 2,2 на 1,58
10 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Нетоксический многоузловой зоб
20 июня 2024
Федор, Выкса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск