Что вас беспокоит?
Золофт .Тревога . дозировка.
Здравствуйте. Беспокоило головокружение. Тревога. Сердцебиение . и болят кисти буквально выкручивает . выписан был ципралекс . пила 20 мг через3 недели на дозе 20 перешла на золофт . 100. Сейчас 4 день пью 150. Так как на ципралекс были улучшения но до конца не ушли . руки стали проходить . и вот сейчас на золофте 150 руки опять начали болеть со страшной силой . тремор. Утром с кровати встаю , тело все трясет , как будто пила .пока не расхожусь . голова утром дурная, чуть подшатывает . тревога в груди . тремор в теле ,пью 3 раза в день грандаксин . но думаю от него эффекта вообще нет .подскажите ждать раскрытия таблеток или понизить . на повышении ципралекса все было хорошо. А здесь такая ситуация
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные побочные симптомы возможны из-за резкого повышения дозировки, обычно рекомендуется повышать по 25мг еженедельно. При тягостных побочных эффектах также используется более эффективная терапия прикрытия в виде бензодиазепиновых транквилизаторов (например, феназепам или алпразолам), так как действия грандаксина часто недостаточно. Эффект после повышения дозировки оценивается приблизительно через месяц приема антидепрессанта.
Ирина Вячеславовна, Подскажите, а были ли у вас такие случаи в практике .(в крации)
У меня симптомы пошли друг за другом почти год назад . я работала руками . новая работа . с волнением . руки болели чуть , кисти ! Потом дурное состояние . сердцебиение и тд . хочу отметить что на протяжении жизни было такое тока без боли в руках . ситуация такая что руки сковывает серьезно . делала МРТ кистей идет воспаление мягких тканей . перепила все таблетки у врачей была . утром руки сковывает . вот на ципралекси боли почти прошли . и сейчас переходом на золофт . когда почувствовала тревогу сразу стало крутить руки . и боль опять расходится . что делать не знаю . врачи в поликлинике вообще руки разводят они и связать это не могут . прогоняли по всем врачам . еще хочу отметить что часто болела спина и шея на фоне приема ад . прошло . хотя много лет . лечила без результата .
На фоне тревожных расстройств возможны совершенно разные симптомы, в том числе боли в различных частях тела.
Принятый ответ
Здравствуйте. После каждого повышения дозы антидепрессанта возможно временное ухудшение состояния, тем более, что Вы сразу на 50 мг повысили дозу препарата. Можно на 2 недели добавить какой-нибудь противотревожный препарат, чтобы снизить эти временные побочные эффекты. А оценивать эффект от этой дозы надо после 4 недель приёма его в этой дозе
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас сейчас адаптация к дозировке идет, Грандаксин действительно относительно слабый и бесполезный препарат, лучше атаракс или алпразолам рассмотреть, будет легче, а в ближайшие 2 недели организм к этой дозировке адаптируется и можно будет решить по повышению, выходить на 200 вам или так уже оставлять, если хорошая динамика будет.
Екатерина Дмитриевна, алпрозолам как принимать . сколько дней . есть ли отмена . Атаракс пила сердце от него колотится .
Доза индивидуально подбирается, потому что кому-то половинки много, а другому целой мало, так я о обычно с четвертинки пробует и по состоянию подбираем дозировку, курс не дольше 10-14 дней, что бы небыло зависимости и синдрома отмены.
Екатерина Дмитриевна,
Подскажите, а были ли у вас такие случаи в практике .(в крации)
У меня симптомы пошли друг за другом почти год назад . я работала руками . новая работа . с волнением . руки болели чуть , кисти ! Потом дурное состояние . сердцебиение и тд . хочу отметить что на протяжении жизни было такое тока без боли в руках . ситуация такая что руки сковывает серьезно . делала МРТ кистей идет воспаление мягких тканей . перепила все таблетки у врачей была . утром руки сковывает . вот на ципралекси боли почти прошли . и сейчас переходом на золофт . когда почувствовала тревогу сразу стало крутить руки . и боль опять расходится . что делать не знаю . врачи в поликлинике вообще руки разводят они и связать это не могут . прогоняли по всем врачам . еще хочу отметить что часто болела спина и шея на фоне приема ад . прошло . хотя много лет . лечила без результата .
Именно таких не было случаев, но когда меняется ад симптоматика часто обостряется, потом нормализуется
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока рано делать выводы, сейчас ухудшение скорее всего временно, нужно набраться терпения. Если при приеме грандаксина не чувствуете противотревожного эффекта, лусше обратиться к лечащему врачу за нахначением другого транквилизатора, например, алпразолама. Если через 3 недели состояние не стабилизируется, то можно будет обсудить с врачом повышение дозировки до 200мг/сут (но с шагом 25мг/неделю).
Дарья Николаевна, Подскажите, а были ли у вас такие случаи в практике .(в крации)
У меня симптомы пошли друг за другом почти год назад . я работала руками . новая работа . с волнением . руки болели чуть , кисти ! Потом дурное состояние . сердцебиение и тд . хочу отметить что на протяжении жизни было такое тока без боли в руках . ситуация такая что руки сковывает серьезно . делала МРТ кистей идет воспаление мягких тканей . перепила все таблетки у врачей была . утром руки сковывает . вот на ципралекси боли почти прошли . и сейчас переходом на золофт . когда почувствовала тревогу сразу стало крутить руки . и боль опять расходится . что делать не знаю . врачи в поликлинике вообще руки разводят они и связать это не могут . прогоняли по всем врачам . еще хочу отметить что часто болела спина и шея на фоне приема ад . прошло . хотя много лет . лечила без результата .
Вполне может быть, что болевой синдром в рамках тревожного расстройства, это нередкое явление. Что такое тревога? Это реакция, которая досталась нам в процессе эволюции, люди благодаря тревоге выжили в экстримальных условиях. Возникала опасность - организм готовится к спасению, происходит активация симпатического отдела вегетативной нервной системы: повышается пульс, артериальное давление, увеличивается частота дыхательных движений, скелетные мышцы приходят в тонус для обороны и т.д. Беда миновала - включился антогонист симпатического отдела - парасимпатический, все пришло в норму, он уровнял все функции систем назад. Поскольку у вас тревожное расстройство, то на триггеры (внешние или внутренние) возникает активация симпатического отдела, и вы спасаетесь. От длительного и частого напряжения в мышцах происходит боль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вполне возможно, что Грандаксин не справляется в полной мере с симптомами, характерными для периода адаптации к новой дозировке Золофта, в связи с чем симптомы могут ощущаться ярко выраженными.
Обычно неприятные ощущения в теле и конечностях постепенно снижаются и полностью проходят со временем. Для облегчения состояния в таких случаях на замену Грандаксину может быть использован другой транквилизатор, например, Атаракс.
Здравствуйте, Ольга,
Получилось, что достаточно быстро нарастили дозировку сертралина, сейчас можно отступить на 25мг на неделю, чтобы организм адаптировался , затем при необходимости вновь повысить до 150мг
Грандаксин в качестве прикрытия часто бывает слабоват, можно поменять на стрезам 59мг например по 1капс 3 раза 4-6 недель, либо атаракс 25мг 1/2таб 3 раза в день. В целом дозировки 125-150мг должно быть достаточно для длительной поддерживающей терапии.
Елена Вадимовна, Подскажите, а были ли у вас такие случаи в практике .(в крации)
У меня симптомы пошли друг за другом почти год назад . я работала руками . новая работа . с волнением . руки болели чуть , кисти ! Потом дурное состояние . сердцебиение и тд . хочу отметить что на протяжении жизни было такое тока без боли в руках . ситуация такая что руки сковывает серьезно . делала МРТ кистей идет воспаление мягких тканей . перепила все таблетки у врачей была . утром руки сковывает . вот на ципралекси боли почти прошли . и сейчас переходом на золофт . когда почувствовала тревогу сразу стало крутить руки . и боль опять расходится . что делать не знаю . врачи в поликлинике вообще руки разводят они и связать это не могут . прогоняли по всем врачам . еще хочу отметить что часто болела спина и шея на фоне приема ад . прошло . хотя много лет . лечила без результата .
Да, бывали такие случаи, это алгический(болеврй)синдром в рамках соматоформного, депрессивного расстройства, в любом случае лечится антидепрессантами, наиболее эффективны капс.дулоксетин 30мг , таб.амитриптиллин 25-50мг
Здравствуйте!
На фоне повышения конечно может быть ухудшение самочувствия, как правило происходит адаптация и грандаксин следует заменить на другой, может быть на атаракс/тералиджен, которые больше могут оказать влияние и эффективность нежели грандаксин.
Менять дозировку золофта пока не стоит, надо выждать 2-3 недели и затем уже оценивать динамику.
Артур, Подскажите, а были ли у вас такие случаи в практике .(в крации)
У меня симптомы пошли друг за другом почти год назад . я работала руками . новая работа . с волнением . руки болели чуть , кисти ! Потом дурное состояние . сердцебиение и тд . хочу отметить что на протяжении жизни было такое тока без боли в руках . ситуация такая что руки сковывает серьезно . делала МРТ кистей идет воспаление мягких тканей . перепила все таблетки у врачей была . утром руки сковывает . вот на ципралекси боли почти прошли . и сейчас переходом на золофт . когда почувствовала тревогу сразу стало крутить руки . и боль опять расходится . что делать не знаю . врачи в поликлинике вообще руки разводят они и связать это не могут . прогоняли по всем врачам . еще хочу отметить что часто болела спина и шея на фоне приема ад . прошло . хотя много лет . лечила без результата .
Вы сами же как раз отмечаете, что на фоне приема ципрдаекса состояние стабилизировалось и при смене препарата началось снова и значит процесс вероятно в психическом аппарате в том числе.
Такого случая прям не было, но и стоит понимать, что каждая "психика" индивидуальная и одинаковых случаев не бывает.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад52 ответа
- 8 часов назад12 ответов
- Вчера в 13:3426 ответов
- Вчера в 11:208 ответов