СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Второе мнение врача

Ребенок 4 года. Асло 400, частые простуды, мазок из горла : стрептококк 10*8. Кардиограмма в норме, узи суставов в норме. Из отклонений соэ 12, эозинофилы 0,59, гемоглобин 129. Все остальное без изменений. Назначение врача : бициллин 5 500ед. 1раз в 2 недели 3 укола, далее раз в месяц до конца года. Сделали первые 3 укола, простуд больше не было. Нужно ли доделывать остальные ? Не большой ли курс лечения назначен?

Стрептококковая хроническая инфекция
35 лет
7 Сентября 2025·Просмотров: 158·Мария, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Бициллин5 назначают внутримышечно 1 раз в 3 недели №3-6.
Доза 0.5- 0,75млн Ед

В подобной ситуации рекомендуют сдать КФК, КФК-МВ, тАСЛО, СРБ После курса бициллинопрофилактики.( трех доз)
И повторить мазок на флору.

Но
Титр асло 400- это низкий показатель
Какой вид стрептококка был в посеве?
Можно увидеть результаты посева?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда Александровна, прикрепила фото посева. Streptococcus a galactie 10*8

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда Александровна, проделали уже 3 укола через 2 недели, стоит ли доделывать остальные? И так переживаю, что только посмотрела описание препарата и заметила, что нужно было через 3 делать. Может ли как-то отразится на здоровье?

Нет , ничего страшного,что делали через 2 недели
Не навредили

Streptococcus galactie - условно патогенная Флора!!!
Он не требует лечения 🙂
У ребёнка всё хорошо 🙏

Бициллин или другие антибиотики назначают , если бы был обнаружен Бета-гемолитический стрептококк группы А /пиогенный стрептококк

Титр асло не высокий
И это антитела к стрептококку

Есть смысл сделать контроль анализов через 1-2 месяца , убедиться, что титр не растет в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте! Бициллино профилактика назначается, если есть нарастание титра АСЛО. Т.е. этот анализ нужно сдать как минимум 2 раза.
400 - это небольшой показатель. Есть сдать второй раз, и показатель будет к примеру 800 - это нарастание титра, и Бициллин в таком случае показан. Если же при пересдаче титр был бы 448, то нарастания нет, антибиотик не показан.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению Вы не прикрепили УЗИ сердца и ЭКГ
Поводом для назначения бициллина является бета гемолитический стрептококк и наличия хронического тонзилита. Назначается в данном возрасте обычно в дозе 750 ты ЕД 1 раз в 3 недели, а не в 4 недели ( организм остается незащищенным).
В данном случае абсолютных показаний для продолжения бициллинопрофилактики не вижу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.