Что вас беспокоит?
Лечение пневмонии
Добрый день! Помогите с лечение. Началось все ,как мне кажется еще на прошлой неделе в среду, я к вечеру на работе вдруг почувствовала какую то странную тяжесть в груди, потом жжение, домой пришла, отдышка, как будто пробежала. Температура 37. На след.день все хорошо. В воскресенье поняла , что я начала кашлять, как сухо, а ночью меня пробил озноб . Утром темпер 37.6 вызвала врача. Сказали , легкие чистые, и оставили меня на противовирусных и амброксоле до 7.11. вторник и среда были без температуры. А вчера 38.5. Сегодня поехала на КТ. Результат прикрепляю.терапевт наш мне выписала преднизолон антибиотик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите КТ
Ольга, прикрепила
Ольга, ПЦР сегодня пришел на ковид отрицательный
Это не факт. При пневмонии часто ложноотрицательные результаты бывают.
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, необходимо сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Не вижу абсолютно необходимости в приеме преднизолона. Он наначается при среднетяжелом течении заболевания. Если будет сохраняться температура, начните прием азитромицин 500 мг 1 раз в сутки 6 дней, Далее по результатам анализов крови определитесь в дальнейшей терапии. К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.
Ольга, а пульмикорт мне нужен? Мне терапевт наш сказал, что если преднизалон не хочешь, дыши пульмикортом. Лечение левофлоктацин 500 два раза, ацц и пульмикорт.
С учетом того, что мазок отрицательный, можно рассмотреть пульмикорт 0,5 мкг развести натрия хлорид 2 мл дышать 1 ингаляция 2 раза в день, но опять же при температуре этого делать нельзя и если это ковид, что вероятно, то ингаляции не желательны, они способствуют генерализации процесса.Лучше азитромицин, левофлоксацин тяжелее переносится.
Ольга, мне азитромицин выписывали в октябре
Тогда замените на супракс 400 мг 1 раз в сутки 7 дней. Очень хороший препарат.
Ольга, вы все же думаете , что у меня Ковид? Может надо кровь сдать на наличие ковид?
Кровь на антитела сдавать не ранее чем через 3 недели от момента появления первых симптомов. Именно ковид дает такое волнообразное течение по температуре.
Ольга, а вроде есть тесты на наличии в данный момент ковид? Вместо ПЦР. ПЦР уже доказано, что неверные результаты дает
Просто если вы их сдадите сейчас, они тоже еще ничего не покажут. Нужно время, чтобы антитела выработались.
Ольга, подскажите, на другую тему, у меня ферритин 41, это нормально?
Сколько вам лет и вес?
Ольга, 35 лет вес 62
Ферритин должен быть соответственно вашему весу, где то около 60.
Здравствуйте. Я не много не пойму с датами, вы пишите 7.11. Вы имели ввиду 27 число? Сколько вы всего уже болеете дней? Вам нужно сдать общий анализ крови и срб, прокальцитонин, чтобы решить вопрос с необходимостью антибиотика.
Ирина, ошиблась... болею по сути с той среды... а в этот понедельник врач меня на больничном до 7.12 оставила. Перепутала месяц!!!
Здравствуйте. Понятно. По КТ лёгких у вас объем поражения небольшой, если это и ковид, то антибиотики не нужны вообще в данном случае, нужно сдать анализы крови в первую очередь на общий анализ крови и срб и прокальцитонин, если там будут признаки бактериальной инфекции, то тогда добавить антибиотик, а гормон при таком объёме поражения опять-таки лишний, он используется при поражении выше 50%, при снижении сатурации. Дышать пульмикортом абсолютно не имеет смысла при любой пневмонии. Так как это ослабляет местный иммунитет в бронхах и может развиться ещё и грибковая инфекция
Ирина, сегодня мне как то тяжеловато дышать, это может быть при таком поражении? Пью Ацц, но мокроты мало.... температуры сегодня 36.2 целый день. И почему то очень режет глаза и это уже не первый день
Здравствуйте. Может быть. Если тяжеловато, то тогда лучше через небулайзер ингаляции с беродуалом делать и физиологическим раствором 2раза в день, ацц продолжайте принимать
Ирина, подскажите, как понимать, состояние улучшается или нет? Ренген же делать не будешь??? Терапевт в итоге настояла, на том , чтобы пить левофлоктацин, дексаметазон, ацц. Вит Д и С.на кровь не направляет. Отсутствие температуры говорит об улучшении? Или не факт. Боюсь запустить....
Принятый ответ
Без температуры и одышки ухудшение не будет.
Ирина, спасибо большое.
Здравствуйте антибиотик пили?
Елена, назначили левофлоксацин, т.к на пениц ряд у меня аллергия, азитромицин в октябре пила
Пропейте 7 дней
Елена, мне сейчас врач написала схему лечения и добавила таблетки дексаметазон, левофлоксацин и ацц
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20234 ответа
- 11 Октября 20246 ответов
- 20 Октября 20257 ответов
- 26 Декабря 20253 ответа