Лечение пневмонии — вопрос №361882

Question

Лечение пневмонии — вопрос №361882

Екатерина

164 просмотра

4 декабря 2020

Добрый день! Помогите с лечение. Началось все ,как мне кажется еще на прошлой неделе в среду, я к вечеру на работе вдруг почувствовала какую то странную тяжесть в груди, потом жжение, домой пришла, отдышка, как будто пробежала. Температура 37. На след.день все хорошо. В воскресенье поняла , что я начала кашлять, как сухо, а ночью меня пробил озноб . Утром темпер 37.6 вызвала врача. Сказали , легкие чистые, и оставили меня на противовирусных и амброксоле до 7.11. вторник и среда были без температуры. А вчера 38.5. Сегодня поехала на КТ. Результат прикрепляю.терапевт наш мне выписала преднизолон антибиотик.

Вопрос закрыт

посоветуйте лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Прикрепите КТ

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, ПЦР сегодня пришел на ковид отрицательный

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Это не факт. При пневмонии часто ложноотрицательные результаты бывают.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, необходимо сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Не вижу абсолютно необходимости в приеме преднизолона. Он наначается при среднетяжелом течении заболевания. Если будет сохраняться температура, начните прием азитромицин 500 мг 1 раз в сутки 6 дней, Далее по результатам анализов крови определитесь в дальнейшей терапии. К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, а пульмикорт мне нужен? Мне терапевт наш сказал, что если преднизалон не хочешь, дыши пульмикортом. Лечение левофлоктацин 500 два раза, ацц и пульмикорт.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

С учетом того, что мазок отрицательный, можно рассмотреть пульмикорт 0,5 мкг развести натрия хлорид 2 мл дышать 1 ингаляция 2 раза в день, но опять же при температуре этого делать нельзя и если это ковид, что вероятно, то ингаляции не желательны, они способствуют генерализации процесса.Лучше азитромицин, левофлоксацин тяжелее переносится.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, мне азитромицин выписывали в октябре

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Тогда замените на супракс 400 мг 1 раз в сутки 7 дней. Очень хороший препарат.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, вы все же думаете , что у меня Ковид? Может надо кровь сдать на наличие ковид?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Кровь на антитела сдавать не ранее чем через 3 недели от момента появления первых симптомов. Именно ковид дает такое волнообразное течение по температуре.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, а вроде есть тесты на наличии в данный момент ковид? Вместо ПЦР. ПЦР уже доказано, что неверные результаты дает

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Просто если вы их сдадите сейчас, они тоже еще ничего не покажут. Нужно время, чтобы антитела выработались.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, подскажите, на другую тему, у меня ферритин 41, это нормально?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Сколько вам лет и вес?

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ольга, 35 лет вес 62

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Ферритин должен быть соответственно вашему весу, где то около 60.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 4 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Я не много не пойму с датами, вы пишите 7.11. Вы имели ввиду 27 число? Сколько вы всего уже болеете дней? Вам нужно сдать общий анализ крови и срб, прокальцитонин, чтобы решить вопрос с необходимостью антибиотика.

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Ирина, ошиблась... болею по сути с той среды... а в этот понедельник врач меня на больничном до 7.12 оставила. Перепутала месяц!!!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 5 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Понятно. По КТ лёгких у вас объем поражения небольшой, если это и ковид, то антибиотики не нужны вообще в данном случае, нужно сдать анализы крови в первую очередь на общий анализ крови и срб и прокальцитонин, если там будут признаки бактериальной инфекции, то тогда добавить антибиотик, а гормон при таком объёме поражения опять-таки лишний, он используется при поражении выше 50%, при снижении сатурации. Дышать пульмикортом абсолютно не имеет смысла при любой пневмонии. Так как это ослабляет местный иммунитет в бронхах и может развиться ещё и грибковая инфекция

Пожаловаться

Екатерина, 5 декабря 2020

Клиент

Ирина, сегодня мне как то тяжеловато дышать, это может быть при таком поражении? Пью Ацц, но мокроты мало.... температуры сегодня 36.2 целый день. И почему то очень режет глаза и это уже не первый день

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 6 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Может быть. Если тяжеловато, то тогда лучше через небулайзер ингаляции с беродуалом делать и физиологическим раствором 2раза в день, ацц продолжайте принимать

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2020

Клиент

Ирина, подскажите, как понимать, состояние улучшается или нет? Ренген же делать не будешь??? Терапевт в итоге настояла, на том , чтобы пить левофлоктацин, дексаметазон, ацц. Вит Д и С.на кровь не направляет. Отсутствие температуры говорит об улучшении? Или не факт. Боюсь запустить....

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте антибиотик пили?

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Елена, назначили левофлоксацин, т.к на пениц ряд у меня аллергия, азитромицин в октябре пила

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 декабря 2020

Педиатр

Пропейте 7 дней

Пожаловаться

Екатерина, 4 декабря 2020

Клиент

Елена, мне сейчас врач написала схему лечения и добавила таблетки дексаметазон, левофлоксацин и ацц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтуха при рае поджелудочной железы

4 ответа

30 августа 2021

tatianak_80@mail.ru, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Лямблии цисты

1 ответ

17 марта 2023

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T13:30:27+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 6 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Без температуры и одышки ухудшение не будет.

Принятый ответ