СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка на задней стенке глотки

С февраля беспокоит ком при пустом глотании справа и дискомфорт. Ходил к трем лорам, один говорит папиллома - можем и удалить. Другая лор лечила различными антибиотиками но ничего не прошло. Третий лор залез камерой мне в глотку, все исследовал и ничего не увидел. После делали фгдс, лечил желудок все лето у гастроэнтеролога. Ком не проходит. Если поначалу ком появлялся то исчезал, то сейчас уже почти на постоянной основе. Несколько дней назад разглядел шишку на задней стенке. Не знаю чего делать, подскажите пожалуйста

33 года
11 Сентября 2025·Просмотров: 297·Макс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Также прикрепите результаты ФГДС
ГЭРБ не ставили?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Нос дышит по разному, иногда закладывает одну сторону. Иногда нормально. Долгое время сидел на сосудосуживающих каплях, полгода где то не сижу на них

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Гастроэнтеролог сказал что подозрение на гэрб, и было назначено лечение и не раз, но не помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Слизь да, бывает

А как долго и какие препараты от рефлюкса вы принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Я был несколько раз у врача. Гастроэнтеролог назначал пепсан р, дюспаталин, гимекромон, разо, Ребагит. У меня еще переодически на протяжении нескольких лет болит в правом подреберье (но не в зоне желчного а чуть выше и ближе к центру). Но и после лечения боли не проходили до конца, то есть облегчение было но потом все возвращается. Сначала лечили желудок, потом желчегонные. В этот раз более менее под ребром стало легче а горло до сих пор не проходит. Все волнообразно. Записан на зондирование желчного на следующей неделе.

И вот непонятно связан ли ком в горле с этим или не связан. Я опечален и не знаю что еще проверить)) завтра пойду на узи щитовидки

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Два раза проходил курсы пепсан р дюспаталина гимекромона, один раз разо. Также пью урсосан уже месяц

ИПП - разо в такой ситуации рекомендовано принимать 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Разо я пил неделю всего по назначению

Принятый ответ

В Подобной ситуации рекомендовано повторить антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Здравствуйте .
Папилломы по фотографии горла нет .

Есть выраженное раздражение слизистой задней стенки глотки ,скопление слизи в глотке .

В подобной ситуации рекомендуется в первую очередь проведение эндоскопического осмотра носоглотки (трубка с видеокамерой )

Здравствуйте, красный бугорок по центру глотки это лимфоидный фолликул, не он дает чувство кома в горле.
При такой симптоматике нужно исключать так же постназальный затек, заболевания щитовидный железы. Если горло осмотрено несколькими лорами, то вероятнее причина не там

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

По щитовидной железа записался завтра на УЗИ. Может попрошу чтобы заодно мягкие ткани посмотрели

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Постназальный затек это что? Как его исключить подскажите?

При узи мягких тканей шеи будут видны новообразования, кисты - чувство кома они обычно дают при большом размере, когда уже можно их прощупать или видны на глаз. Можно постареть ещё узи шейных лимфатических узлов.

Постназальный затек - это стекание по задней стенке глотки, может быть по многим причинам, чаще это хронический синусит, деформация носовой перегородки, другая патология полости носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Да, я понимаю что причин может быть огромное количество, я просто не знаю что мне делать)

Поочерёдно исключать все причины, если бы причиной было заболевание желудка, то после лечения должно быть улучшение.
Для диагностики постназального затека информативно компьютерная томография пазух носа, эндоскопия носоглотки

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Хорошо, буду иметь в виду, что надо делать кт. Одна лор сказала что у меня есть небольшое искривление перегородки.

Принятый ответ

Искривление может давать постназальный затек, но обычно пациент это замечает - чувство кома в носоглотке (глубоко в носу), втягивание отделяемого назад

Здраствуйте

Возможные причины «кома в горле»
1. ОРЛ-причины
• хронический тонзиллит, гранулёзный фарингит
• папиллома или другая доброкачественная опухоль (редко, но требует исключения).
2. Гастроэнтерология
• рефлюкс-эзофагит (заброс кислоты раздражает глотку, может вызывать чувство «кома»);
• последствия гастрита/эзофагита.
3. Функциональные причины
• мышечный спазм глотки/гортани на фоне стресса, тревожности ;
• часто усиливается именно при «пустом глотании», а при еде — меньше.

По фотографии увеличенный лимфоидный фолликул задней певерзности глотки , очень сомнительно что он может давать данные жалобы - лечение пока не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Здравствуйте. Ощущение - как будто таблетка мелкая застряла и не могу проглотить. Оно происходит не всегда, бывает некоторое время не чувствуется, а потом может усилиться, волнообразно

Здравствуйте, маловероятно,что единичный фолликулы будет давать чувство кома в горле. А вот стекающая слизь может раздражать горло. Использовали спреи в нос для устранения слизи?
Также ,в таких случаях используют МАСЛЯНЫЕ растворы,смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Здравствуйте! Нет масляные растворы не пробовал, думаете можно попробовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Слизи у меня и правда много

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Она бесцветная в основном

Принятый ответ

В таких случаях воздействуют и на слизь, обычно используется Мометазон с любым торговым названием по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. И увлажнение глотки, как писала выше, всё вместе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.