Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3627474

Что вас беспокоит?

Совместимость Алпрозолам и Амитриптилин

Здравствуйте, мучает отрыжка два года воздухом, когда начинается приступ отрыжки может кружиться голова, тахикардия и страх, делала гастро и колоно, ничего не нашли сверх естественного, месяц назад от отрыжки началась сильная паника и плохое самочувствие что пришлось вызвать скорую.. после этого как итог паника стала часто даже без отрыжки, психотерапевт назначил алпрозолам и эсцитолопрам, а профессор гастроэнтеролог амитриптилин, сказал эсцитолапрам не пить, вопрос совместимы ли эти препараты? Как быть? От алпрозолама быстро прихожу в себя если припрет, но и отрыжка задолбала и надо пить амитриптилин…. Депрессий нет никаких , очень позитивный человек и веселый я.. чуть тревожный внутри, но не грустный и тд и тп 25 лет

25 лет
11 Сентября 2025·Просмотров: 406·Ласса, Минск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего вы описываете симптомы соматоформного расстройства, когда физический симптом является проявлением тревоги и внутреннего напряжения, которое человек может не осознавать. В таких случаях препаратом выбора является амитриптилин , так как данный антидепрессант оказывает прямое влияние на висцеральную чувствительность и моторику желудочно-кишечного тракта, что делает его особенно эффективным именно при таких соматических симптомах, как упорная отрыжка. Принимать два антидепрессанта из разных групп можно , но не жалательно ввиду усиления побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно можно предположить соматоформное расстройство у вас , в первую очередь используется амитриптиллин , но так же согласно клиническим рекомендациям может быть использован антидепрессант из группы СИОЗС ( эсциталопрам , сертралин) , по сути можно выбрать либо тот либо другой АД. Два все таки не рекомендуется принимать .
Алпразолам принимается только вначале курса или для эпизодического купирования тревоги , не более 14 дней , так как вызывает привыкание .

Принятый ответ

Здравствуйте, Ласса.
При нарушениях работы ЖКТ лучше поможет амитриптилин. А при повышенной тревожности - эсциталопрам.
Вы пишете, что первичной проблемой являлась отрыжка и уже на этом фоне появилась тревога, что совсем не удивительно, поэтому лучше будет выбрать амитриптилин - это уберет отрыжку и Вы эмоционально восстановитесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если такое состояние вызывает тревогу, которая проявляется соматическими (телесными) симптомами, а также страхом и паникой, то в целом возможно совместить все 3 препарата.
В таких случаях Эсциталопрам используется как основной противотревожный антидепрессант, Алпразолам облегчает период адаптации к Эсциталопраму (при этом срок его приема не должен превышать 3-х недель), а Амитриптилин в низких дозах остается в терапии до тех пор, пока Эсциталопрам не заработает в полной мере.

Таким образом терапия будет работать и на долгосрочную перспективу и эффективно снизит выраженность симптомов уже сейчас.

Принятый ответ

Здравствуйте. препараты между собой совместимы, алпразолам идет как противотревожный препарат, максимум 10-14 дней, что бы зависимость не формировалась. Основой лечения лечения является антидепрессант. Все же соматоформное расстройство считается проявление тревожности. В этом случае подходит антидепрессант сиозс -эсциталопрам, но амитриптиллин в начале лечения в небольшой дозировке так же можно использовать , так как у него эффект достигается быстрее.

Здравствуйте. Вопрос сложный, в том смысле, что и психотерапевт прав, и врач-гастроэнтеролог. С одной стороны Амитриптилин эффективнее в теории, с другой, он чаще даёт различные побочные эффекты. Эсциталопрам тоже может убрать эти симптомы. Можно сначала попробовать остановиться на Эсциталопраме. Амитриптилин оставить в качестве резерва.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.