Что вас беспокоит?
Дисфункциональное маточное кровотечение
Добрый день! Мне 40 лет. Длина цикла 22-30 дней, длительность месячных 4-5 дней, иногда 6 дней. Первые 2-3 дня обильные и болезненные, принимаю кетопрофен 1-2 капсулы 2-3 первых дня. В прошлом месяце был сильный стресс и цикл составил 38 дней. Месячные начались с мажущих выделений (почти всегда так и ими заканчиваются) 06.09 и длятся до сих пор. Такого раньше не было. 2 дня уже мажет, выделения то коричневеют, то опять краснеют. Вчера посетила гинеколога, сделали УЗИ, результаты прикрепляю. Сказала, что произошел сбой, назначила негормональный гемостаз- транексам 500 мг 3 р/день на 5 дней, иноферт форте по 1 капс 2р/день и йодилайф. Транексам пить я начала, но очень боюсь. Генетически значимых тромбофилий не выявлено, но есть аутоиммунитет с сдвигом в ревматологию (болезнь Шегрена под ?). Поэтому и боюсь тромбоза. Иноферт начала, а вот йодилайф нет- слишком серьезные побочки.Скажите, пожалуйста, может ли быть так, что транексам пропью,а выделения не пройдут? Что делать тогда? ДМК теперь так со сной и останется? Как это лечить? Планирую беременность.
Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой менструального цикла один-два раза в год, стресс действительно может сильно влиять на цикл, если сейчас выделения совсем скудные и по УЗИ нет никакой патологии, то можно ничего не принимать, они должны прекратиться сами, если будут длительно то в приёме транексама нет ничего плохого
Екатерина Александровна, скажите, пожалуйста, а может ли быть так ,что на фоне приема транексама они все равно не прекратятся? Тогда понадобится выскпбливание и гормональный гемостаз?
При тонком эндометрии выскабливание не требуется, если эффекта не будет от препарата то действительно возможен гормональный гемостаз
Екатерина Александровна, я поняла,спасибо. скажите, пожалуйста, как можно оценить мою репродуктивную функцию по анализам и УЗИ для самостоятельной беременности?
По УЗИ ничего страшного нет, перед планированием рекомендовано пройти УЗИ в динамике после следующей менструации на 5-7 день цикла
Екатерина Александровна, поняла,спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы)
Ольга , здравствуйте .
По результатам обследования ничего "криминального " не выявлено , половые гормоны в пределах допустимых значений ,АМГ очень неплох . Да , вероятнее всего , на фоне стресса произошел сбой цикла , который и проявляется такими выделениями . В данной ситуации возможен прием транексама по 1000 мг х 3 р\день, 3-5 дней , но не более 7 дней . При неэффективности транексама , возможен вариант купирования выделений с помощью гормональных препаратов.
Инна Анатольевна, а он не вызовет тромбон в такой дозировке? И что можно применять для уменьшения обильности выделений вообще? Я так поняла,что транексам нельзя?
Инна Анатольевна, скажите, пожалуйста,есть ли шанс забеременеть самой с такими аналищами? И действительно ли миома,которая,у меня есть,влияет на невозможность матки сократиться нормально и таким образом на объем кррвопотери?
Транексам не вызывает сгущение крови , он наоборот обладает антифибринолитическим действием . Терапевтическая разовая доза - 1000 мг , суточная доза 3-4 г .
Во время ментсруация , как симптоматическая терапия , транексам применяется.
Сама по себе миома у вас немаленькая , но она растет кнаружи от матки , для развития беременности она не помеха от слова совсем , т.к не деформирует полость матки . Теоретически миома матки может быть причиной обильных менструаций , но все довольно индивидуально.
Инна Анатольевна, благодарю, еще такой вопрос: можно ли принимать транексам в каждом цикле или нужно чередовать ,например: в этом транексам,в следующем дицинон,потом настойка водного перца?
Если принимать только во время менструации , это короткий курс , как правило, не больше 2-3 дней ( чаще всего этого достаточно ) , можно принимать транексам , без чередований . Если транексам не работает , как нужно , тогда можно заменить на дицинон , например.
Инна Анатольевна, а дицинон может вызвать тромбоз?
В терапевтических дозах крайне маловероятно . Препарат разрешен , но с осторжностью , даже при тромбозах в анамнезе . Сгущение крови он не вызывает.
Инна Анатольевна, спасибо!
Принятый ответ
Ольга , рада была помочь.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202120 ответов
- 7 Июня 202414 ответов