Что вас беспокоит?
Кашель сухой
Здравствуйте, с 8 сентября старший ребёнок начал подкашливать давала линкас 2.5 мл 2 раза в день с 11 сентября стала делать ингаляции физ раствор. Все без изменения ребенок кашлит, кашель сухой. С 13 сентября стала давать омнитус 3 раза в день по 2 ложки. Темпр максим 37 была В понедельник 15 сентября вызывала врача, сказала горло красное кашель от горло, назначала ангидак, ингаляции с пульмикортом. Сегодня второй день ингаляций (4 раза) и ребёнок без конца без перерыва кашлит, если раньше подкашливала, то сейчас без конца. Младший ребенок, с 11 сентября появились сопли, аквалор каждой брызгала, с 13-14 сентября задыхалась закашливалась вызывала скорую назначают ингаляции пульмикорт+ физраствор В понедельник назначают вибрацил, (я даю називин, дома был) горло спокойное, сопли по задней стенке. И у младшего сегодня 4 день ингаляции с пульмикортом. И сегодня обе сильно закашливаются без перерыва. В данный момент даю обем линкас по 2.5 мл и 5 мл. Почему кашлят после пульмикорт и как правильно все таки лечить. Я у меня так же сухой без конца кашель делала ингаляции с абробено, стала закашливаться, убрала его пью омнитус и флуифорт. Так ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Ознакомилась со всей ситуацией. Так как подобные симптомы у троих членов семьи, то рекомендуется исключить коклюш и паракоклюш.Атипичные инфекции это Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Сдать на них анализы мазки и кровь.
+ общий анализ крови
Линкас -это растительный препарат. Муколитикмы стараемся не назначать муколитики детям до 5 лет
Потому что они увеличивают количество слизи и улучшают её отхождение, но не всегда дети могут откашлять большое количество мокроты
Надежда Александровна, получаемся линкас не нужен? Омнитус? Ингаляции? У меня глаза гнояться еще.
У нас все прививки сделаны до года, коклюш вроде входит в список прививок, как же можем заболеть?
Лёгкие чистые у обеих, хрипов нет
Конечно, вакцина не защищает заражения , она защищает от осложнений. Тяжелых форм.
Я бы рекомендовала сначала дообследоваться, затем корректировать лечение. К сожалению, онлайн мы не можем отменить или назначить препараты. Омнитус сможет облегчить приступы кашля, как и ингаляции. Линкас и любые муколитики – усугубят ситуацию.
Принятый ответ
Добрый вечер
У всех членов семьи по описанию сухой надрывный кашель
В данном случае ни Линкс , ни флуифорт не показаны , так как они активно разжижают мокроту и стимулируют кашлевой рефлекс, а откашливать нечего.
Поэтому данные препараты применять не рекомендуется, они могут только усугубить и пролонгировать кашель
Омнитус по назначению врача коротким курсом допустим
В данном случае необходимо исключать атипичную инфекцию , вызванную хламидией или микоплазмой pneumonia, а так же коклюш и паракоклюш , так как симптоматика у данных состояний схожая.
Ирина Александровна, так и чем сейчас лечится в данный момент
Я бы повторно рекомендовала осмотр врача с аускультацией завтра , чтобы исключить бронхообструкцию , при которой положено подключить ингаляцию с беродуалом, а сейчас продолжить по назначению ингаляции с пульмикортом, омнитус в возрастной дозировке, частое проветривание, не допускать температуры в помещении выше 22 градусов и включить увлажнитель, если есть, если нет , то обильно поить
Как минимум , необходимо сдать ОАК , в лучше всего кровь на иммуноглобулин М к хламидии и микоплазме
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Пульмикорт - препарат гормональный, назначается строго по показаниям. Показаниями к применению являются наличие бронхообструктивного синдрома (наличие одышки), при ларингите со стенозом.
Частый кашель без одышки не является показанием к применению пульмикорта. В таких случаях достаточно ингаляций с физ.раствором.
При сухом кашле Линкас состояние не облегчит, а усугубит, поскольку данный препарат разжижает мокроту и дополнительно стимулирует кашель. Возможно, поэтому кашель и усилился. Отхаркивающие препараты не показаны деткам до 5 лет (вы не указали возраст младшего ребенка).
Ингаляции с амбробене очень часто усиливают кашель, поэтому такие ингаляции необходимо отменить.
Для уточнения характера воспаления необходимо смотреть ОАК.
Учитывая длительность кашля, необходимо исключать такие инфекции, как коклюш и паракоклюш, а также атипичную микрофлору - микоплазму и хламидии (определение иммуноглобулина класса М к этим инфекциям как показатель острого процесса).
Увеличьте питьевой режим.
Дома необходим оптимальный микроклимат: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20221 ответ
- 1 Декабря 202313 ответов
- 4 Февраля 202419 ответов
- 11 Сентября 20254 ответа