Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Добрый день. Уже около 1.5 лет пробуем с мужем забеременеть, был обнаружен полип эндометрия и кто-то говорил, что он не мешает беременности, кто-то наоборот говорил, что только он и мешает 12.07.2025 года полип был удалён, результаты гистологии прилагаю В этом цикле 10.09 на 7 д.ц сделала УЗИ, всё было в порядке, сегодня 17.09 переделала УЗИ на 14 д.ц В заключении врач написала, что нельзя исключить очаговую гиперплазию эндометрия,но ничего об этом не сказала..что это значит и может ли это быть ошибочно? Можно ли с этим забеременеть? Так же врач сказала, что доминантный фолликул растёт очень медленно и для 14 д.ц маловат, посоветовала сделать ещё одно УЗИ на 23-25 д.ц Действительно ли он маловат и может ли вырасти дальше и быть овуляция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Фраза «нельзя исключить очаговую гиперплазию эндометрия» на УЗИ означает, что врач увидел участок утолщения или неоднородности, но это не является диагнозом. Гиперплазия подтверждается только гистологически, а у вас уже недавно было исследование после удаления полипа, где гиперплазии не нашли. Поэтому вероятность ошибки на УЗИ высока, особенно если исследование проводилось в разные фазы цикла, когда эндометрий выглядит по-разному.
Что касается роста фолликула: на 14 день цикла его размер составил 11,6 мм. Для овуляции обычно требуется 18–22 мм, но у разных женщин пик роста приходится не строго на 14 день, а может смещаться. При нерегулярной овуляции или поздней овуляции фолликул способен расти дольше, и в дальнейшем может состояться полноценный выход яйцеклетки. Контрольное УЗИ на 23–25 день действительно позволит понять, произошла ли овуляция.
Для повышения шансов на беременность в вашем случае важна регулярная овуляция. Если по результатам нескольких циклов будет подтверждено её отсутствие или задержка созревания фолликула, обычно рассматривают стимуляцию овуляции. На фоне АИТ и субклинического гипотиреоза важно поддерживать уровень ТТГ в пределах нормы (лучше <2,5 мМЕ/л при планировании беременности).
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно в подобных случаях рекомендуют контроль узи в динамике, маловероятно, что за такой короткий период повторно образовался какой либо очаг в эндометрии. По результатам гистологии так же есть указание на возможные признаки хронического эндометрита, в подобных случаях обычно для его подтверждения рекомендуется проведение ИГХ исследования, так как при наличие клеток СD138 может нарушаться рецептивность эндометрия. Для 14 дня фолликул маловат, но иногда наблюдается, когда овуляция происходит позже. Для наступления беременности важно наличие овуляции и если в течение 2-3 циклов отмечается ее отсутствие, то обычно решается вопрос о стимуляции овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет. Маловероятно что за такой короткий срок появился новый очаг.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201823 ответа
- 12 Февраля 20201 ответ
- 10 Мая 202137 ответов
- 23 Ноября 202271 ответ