Что вас беспокоит?
Сбились месячные после гистероризектоскопии
Доброго времени суток! Возраст 45. На седьмой день месячных 14 августа 2025г мне сделали гистероризектоскопию. удалили 3 полипа ( 2 в цервикальном канале и 1 был в матке). внутривенно антибиотик ввели во время операции. То кровило, то нет до следующих месячных, на 10 день проснулась от боли (думала месячные) появились выделения с неприятным запахом, потом пошла алая кровь но не очень много. дня 3 болел живот и были выделения с неприятным запахом. сходила к гинекологу на 14 д. м. она прописала Тержинан 6 дней и Баралгин ( я им и пользовалась, иногда раньше) Начала ставить Тержинан боли прошли и запах.Но как мне кажется препарат вызвал приближение месячных. на третий день применения ( это был 17 день цикла)начались месячные. они были слишком обильные для меня. 3 полные прокладки в день (ночные), кровь выходила струйками. я начала пить крапиву, помогло. обильно было 2 дня , после они резко уменьшились. но мазало дней 10 ещё. три дня все было чисто. И вчера ночью вышли несколько крупных сгустков. а сегодня утром ошмёток длинный наверное с пол мизинца. (извините за подробности) сейчас как в первый день месячных и ещё когда иду в туалет струйкой вылевается кровь. я конечно стараюсь не пониковать, но на фоне анемии, вдруг это опасно. вопрос что делать в этой ситуации? заболевания : железодефицитная анемия, миома небольшого размера и начальные признаки эндометриоза. Заранее спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Добрый день! В данной ситуации можно принять транексам 1000 мг 3 разав сутки 1-2-3 дня и сделать узи, что бы оценить ситуацию. Конечно после гистерорезектсокпии может быть такая ситуация как вы описывает и месячные могут пройти немного не обычно. Но без узи будет трудно понять более точно причину.
Олег Владимиро, здравствуйте! А как делать УЗИ если идёт кровь? могут ведь информацию занести. или УЗИ которое сверху живота будет информативно?
УЗИ делается вагинально при выделениях любой обильности, инфекция при это не заносится. УЗИ трансабдоминально в данной ситуации будет не очень информативно. Что бы разобраться в ситуации надо сделать вагинально узи.
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно при обильных выделениях рекомендуют проведение ультразвуковой исследования малого таза для оценки состояния эндометрия, иногда усиление выделений может происходить на фоне гиперплазии эндометрия. Но также стоит отметить, что восстановление цикла после проведения манипуляции в полости матки обычно происходит в течение одного – трёх циклов. При обильных выделениях могут применяться кровоостанавливающие препараты, например транексамовая кислота, она способствует снижению объема выделений и более быстрому их прекращению.
Елена Федоровна, т.е если месячные закончились и через 3 дня снова начались это может быть нормой после операции? Скажите пожалуйста а как восстановить предложений цикл? меня он больше устраивает) наверное нужно пить гормоны
Отмечается также наличие эндометриоза, при котором также возможно нарушение цикла, увеличение объема менструации. Обычно решении вопроса дальнейшей терапии принимается после получения результатов гистологии. Хорошим профилактическим эффектом при эндометриозе обладает внутриматочная спираль Мирена.
Елена Федоровна, гистология пришла в норме. полипы доброкачественные. скажите пожалуйста а если делать УЗИ когда такое кровотечение, инфекцию не занесут? есть риск этого?
Нет, риска воспаления в таких ситуациях нет, узи проводится при помощи презерватива, иногда при обильных выделениях могут проводить его через живот.
Елена Федоровна, спасибо !
Рада Вам помочь! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Ситуация описывает повторные кровотечения после гистерорезектоскопии с удалением полипов. В норме после такой операции возможны мажущие выделения до 2–3 недель, но появление повторно обильной крови со сгустками спустя месяц требует внимательного отношения.
Вероятные причины: неполное восстановление эндометрия после вмешательства, остатки ткани или сгустков, сочетание с миомой и признаками аденомиоза, а также влияние анемии на течение менструаций. Применение местных свечей не способно вызвать истинное смещение цикла, скорее совпало с фазой восстановления слизистой.
Обычно рекомендуют:
УХИ органов малого таза для исключения скопления крови или остатков ткани;
анализ крови на гемоглобин и ферритин (при анемии даже умеренная кровопотеря нежелательна).
Обратить внимание на «тревожные признаки»: кровотечение, при котором за 1–2 часа полностью пропитывается прокладка, выраженное головокружение, слабость, бледность, падение давления, резкая боль внизу живота. При таких симптомах рекомендуют обратиться за срочной медицинской помощью.
Ара Леонидович, Благодарю за подробный ответ! 🙏🏻Скажите пожалуйста, а могла ли физическая нагрузка повлиять и вызвать такие симптомы? два дня назад лазили по горам, так получилось. до сих пор все мышцы болят( включая мышцы живота) Завтра иду на УЗИ , записалась.
Ара Леонидович, кровь течет немного не как в предыдущую менструацию. но какие-то большие сгустки выходят.
Ара Леонидович, и ещё живот чуть подрывает переодически. Головокружение немного есть, в целом самочувствие хорошее.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
После проведенного оперативного лечения такие выделения могут быть вариантом нормы
В такой ситуации рекомендуется контрольное узи органов малого таза в динамике
Чтобы купировать выделения обычно назначается транексамовая кислота
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20181 ответ
- 24 Марта 20211 ответ
- 2 Марта 202221 ответ
- 17 Марта 20227 ответов