СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После перенесеного мононуклеоза у ребенка повышены АЛТ АСТ

Добрый день! Подскажите, пожалуйста ребенок 7 лет переболел инфекционным мононуклеозом. Выписали со стационара 12 августа. Пропили курс реаферон липинт, затем курс изопринозина. На данным момент повышены показатели АЛТ и АСТ

7 лет
17 Сентября 2025·Просмотров: 938·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В описанной ситуации характерно после перенесенного мононуклеоза (вэб инфекции) повышение печёночных ферментов. Поэтому можно повторить бх крови через 4 недели (показатели алт и аст должны будут снизится, если снижения не произойдет, то можно будет рассмотреть вопрос по лечению).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, Алексей! 20 августа сдавали БХ показатели снизились до 50, а вчера сдали анализ и они опять повысились. Это норма после перенесенного заболевания?

Это были показатели печёночных ферментов в начале заболевания, затем во время заболевания данные печёночные ферменты увеличились. После перенесенного вэб бх крови лучше сдавать не ранее чем через 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила анализы, вы сможете посмотреть.

По анализам произошло увеличение печёночных ферментов в 2 раза, причина увеличения это заболевание мононуклеоз. Со временем данные печёночные ферменты будут снижаться.

Здравствуйте! Повышение Алт и Аст при инфекционном мононуклеозе, частый симптом , который связан с вирусным поражением печени и отражает степень активности цитолитического синдрома. Данные изменения обратимы, обычно длительность повышения ферментов составляет от 2 до 6 недель. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют пересдать анализы через 1 месяц, при сохранении показателей рекомендуют очно обратиться к педиатру, для осмотра и коррекции лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, после выписки прошел месяц. Меня пугает то, что 20 августа они были 50, а 16 сентября 95.

Здравствуйте!

При инфекционном мононуклеозе нередко бывает и поражение печени. Ничего страшного в этом нет, показатели по анализу крови не критичные.

В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение за показателями - через 10-14 дней можно повторить биохимический анализ крови

Лечение проводить необходимости нет, показатели со временем придут в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надежна, добрый день! Подскажите, пожалуйста почему может происходить снижение, а затем повышение данных показателей? И 15 сентября у ребенка поднялась температура, появился насморк, мы вчера сдали анализы вы сможете посмотреть?

А какие показатели АЛТ и АСТ были при поступлении и во время лечения?

Их волнообразное изменение возможно связано еще с активностью ВЭБ в организме

А, все, увидела динамику в выписке 🙏🏻
Да, скорее всего еще есть активность ВЭБ, пока необходимо просто наблюдать и контролировать показатели, сейчас уже думаю сильно повышаться не будут, через 2 недели можно повторить биохимический анализ

Принятый ответ

Если анализы сданы в первые дни болезни, они малоинформативны. Скорее всего у ребенка признаки ОРВИ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов во время и после мононуклеоза - это одно из характерных проявлений заболевания.
Во время нахождения в стационаре ребёнок обычно соблюдает полупостельный режим, достаточно строгую диету. После выписки обычно дети начинают вести достаточно активный образ жизни и возможны послабления в диете, что может послужить причиной повторного повышение АСТ и АЛТ, так как
любая физическая нагрузка сказывается на печени, диета в том числе.
Повышение ферментов после выписки не редкость. Это не страшно и не критично и не значит , что надо снова начинать соблюдать постельный режим.
Ферменты постепенно снизятся самостоятельно. Можно рекомендовать динамическое наблюдение за БХ анализом крови (АСТ, АЛТ). Обговорите с лечащим педиатром с какой частотой выполнять данные анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, для мононуклеоза характерно воспаление печени, подобные показатели не высокие
Обычно назначают курс гепатопротектеров (типо удхк)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.