Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №364520

Что вас беспокоит?

Воспаление ЖКТ, связано ли с ковид

Здравствуйте. Прошу консультации у специалистов. Утром 06.12.2020 с утра тошнота и позывы к рвоте. Стул учащенный, но не жидкий, слабость в течение дня. В анемнезе, гипотереоз компенсированный, после удаления щитовидки радиойдом на фоне териотоксикоза, панкреатит, дискенезия желчных путей. Температура вчера поднималась до 37. Позже упала до 36,6. Стандартная моя температура 35,5. Сегодня слабость пропала, тошнота очень легкая, но появился жидкий стул и металлический привкус во рту. Сдала с утра анализ крови общий и с-реактивный белок. По результатам крови лейкоциты - 3,2, сегментоядерные - 41, тромбоциты - 154. СОЭ-28. Отмечу, что лейкоциты и сегментоядерные у меня были понижены с 2017 по 2019 год, после тяжело перенесенного гайморита. И только в конце 2019 г. восстановились до 4,2. Равно, как и тромбоциты у меня всегда находятся на границе нормы, либо понижены. Но максимально понижены были раньше до 170. Хотела бы получить консультацию, могут ли эти симптомы быть предвестником ковида. Нужно ли какое лечение, кроме лечения ЖКТ.

7 Декабря 2020·Просмотров: 562·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, маловероятно,но не исключаю,что это сможет быть ковид. Какой уровень СРБ? Какие у вас есть хронические заболевания?

Мария, срб-6 мг/л. Имеется хронический панкреатит и дискенизия желч. протоков.так же, у меня удалена щитовидка радиойодом по поводу териотоксикоза и я нахожусь в компенсированном гипотереозе.

Перед тем как у вас появились жалобы, не употребляли ли вы жирно,жареной пищи,алкоголя, всего того,что не входит в диету по панкреатиту? Принимаете ли ферментные препараты?

Да, я съела жареную котлету перед сном. Сейчас начала прием креона и урососана.

Я бы вам рекомендовала 1-2 дня голода, Креон обязательно по 25 тыс ед 3 раза в день, нольпазу или разо,или парики по 20 мг 2 раза в день, если будут боли,тогда ношпу, добавьте тримедат по 1 таблетке 3 раза в день и строгая диета после голода с исключением жирного, жареного,копчёного,пряного, свежих овощей и фруктов,соков, газированных напитков, алкоголя и курения

Принятый ответ

Здравствуйте, еоронавирус может проявляться в виде нарушения стула и диспептических явлений, но не факт ,что это другая токсицринуекцция.
На данный момент какие жалобы, есть тошнота, диарея?

Екатерина, сейчас тошнота прошла. Есть редкая диарея.

пропить нужно энтерол 3 раза в день, пока явных признаков ковид нет и показаний к ПЦР нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно, у Вас обострение хронических проблем с желчным пузырем. Также не исключено наличие коронавирусной инфекции с симптомами поражения ЖКТ,встречается реже. Вам нужно сдать биохимический анализ крови, посмотреть печеночные показатели. Повышение СОЭ И незначительное повышение СРБ - признаки воспаления. Желательно сделать УЗИ органов брюшной полости. Для диагностики ковид можно сдать мазок из полости носа и ротоглотки. Склоняюсь больше к варианту с воспалением желчного пузыря или поджелудочной железы.

Екатерина,да, планировала завтра сдать дополнительно анализы крови. Сдам и печеночные пробы. Меня тоже настораживает высокое соэ.

Хорошо, как будут результаты - пишите. Пока максимум, что Вы можете принимать на случай коронавирусной инфекции, это противовирусные препараты и витамины. Не в коем случае не антикоагулянты, антибиотики и гормоны.

Екатерина,спасибо. А противовирусные препараты принимать в лечебной дозе или профилактической.

Я думаю, пока в профилактической.

Принятый ответ

Здравствуйте! Существует желудочно-кишечная форма коронавируса, поэтому возможность ковида исключить нельзя. Придерживается диеты? Проблемы с желчным пузырем какие либо имеются?

Анна,да, имеются. У меня дискенезия желчных протоков. Я просто не понимаю, стоит ли мне хоть что то пить на случай, если это ковид. Например, кроверазжижающие, элеквис, например.

Антикоагулянты просто для профилактики пить нельзя, их прием обоснован только при повышении Д димера, надо сдать анализ. Можно начать прием витамина Д 1000 ед, цинк 25 мг и пока что все. Ну а по ЖКТ - Креон 10000 Е д3 раза в день 10 дней, Хофитол 2 табл 3 раза в день 1-2 мес и диета

Спасибо Вам за рекомендации.

Принятый ответ

Да, возможно, что это кишечная форма ковид, но у ошноты может быть много причин, в первыую очередь необходимо слелать УЗИ органов блрюшной полости, сдать обязательн уровень железа и ферритина, биохимический анаиз крови, в тчт с определением уровня альфа - амилазы.
Кроме этого сейчас я Вам рекомендую прием цинка по 50 мг, селена по 100мг, обильное пить, прием смекты, контролировать Т тела и общее самочувствие

Анна, спасибо большое. Я, как раз, сегодня сдала анализы. Скорее всего, завтра, будет результат.

хорошо, ждем!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.