Что вас беспокоит?
Есть ли грибковая инфекция и воспаление ЖКТ у ребёнка 1,8? Чем лечить?
Здравствуйте. Дочке 1,8 прикорм+ смесь (2-3 раза в сутки), недавно переболела бактериальной инфекцией, лечились антибиотиками (Суммамед). После сдали кровь, мочу, копрограмму. Мнение врачей расходится. Один врач говорит, что по анализам явное воспаление и грибковая инфекция, застой желчи. Надо лечить + соблюдать диету (исключить крахмалистые продукты). Другой врач утверждает, что воспаления нет, всё в пределах нормы, референсные значения не всегда применимы к детям, наличие грибов допустимо в организме. Максимум пропить пребиотики. Из видимых симптомов: Частый отказ от еды, особенно кусочного мяса, рыбы, овощей. Ребёнок хочет кушать только мясные банки и фрукты. Так уже на протяжении примерно 1,5-2 месяцев. Ранее думали причина в зубах, боли в горле. Обычно завтрак нормально кушает, обед и ужин часто отказывается кроме банок. Перед едой часто бывают рвотные позывы, во время еды иногда. Ещё заметили синеющую кожу во время еды и питья, носогубный треугольник и глаза сильно синеют. Есть неподтверждённая аллергия на молочку. Кровь, слизь в кале не замечали, опорожнение кишечника стабильно 1-2 раза в день. Выписали креон 10000 на 14 дней. После креона стул стал сформированным, рвотных позывов чуть меньше. Подскажите, есть ли все-таки воспаление и грибковая инфекция по анализам? Чем лечить? Нужно ли соблюдать диету? Может что-то упустили?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Биохимия хорошая.
По ОАК признаки перенесенной инфекции, недостаточный питьевой режим - в течение дня питьевой режим в расчете 30 мл на 1 кг массы тела.
Копрограмма хорошая. Воспаления нет. Дрожжевые грибы - нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника. Если нет таких симптомов как жидкий стул - лечить их не нужно.
Застой желчи определяется по УЗИ ОБП. По прикрепленным анализам данных за застой желчи не вижу.
Полностью согласна с доктором, который порекомендовал пропить только пробиотики! Самый эффективный - Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды на 10 дней.
Елена Сергеевна, спасибо Вам большое за ответ ?
Подскажите, а со стороны гастроэнтерологии может ли быть какая-то причина для отказа от еды и рвотных позывов? После постановки неверного диагноза о воспалении, думали причина в этом. Сейчас ещё один врач предполагает, что дело в арфиде (расстройство избирательного питания), что тоже возможно в нашем случае, из-за неприятного опыта с введением кусковой еды. Но всё же, вдруг что-то упускаем со стороны ЖКТ? Есть ли смысл провести какие-то доп.обследования?
И ещё есть вопрос, он немного не по этой теме, но если сможете ответить, буду очень благодарна. Пришли результаты анализов на лактазную недостаточность- Ген-MCM6, вариант-MCM6 (с.-13910 С>T), генотип-C/C. В комментарии к результату указано, что в этом случае можно употреблять безлактозную молочку, но насколько знаю, для полной уверенности необходимо ещё исключить аллергию и сдать на аллергены молока и козеина. Бытует мнение, что перед сдачей этих аллергенов необходимо дать ребёнку безлактозное (в нашем случае, как я поняла) молоко 3-5 дней, не принимать антигистаминные и после сдать на эти аллергены. Подскажите, действительно ли нужно ввести молоко перед сдачей аллергенов или достаточно прошлого контакта с разницей в пол года?
Заранее спасибо за ответ ❤
Да, это действительно может быть расстройство избирательного питания. Перенесла это на своем опыте с ребенком, нормализовалось всё только с возрастом. Единственное можно еще сделать УЗИ желудка, посмотреть нет ли рефлюкса.
Тест на лактозную непереносимость говорить лишь о том, что есть предрасположенность, может развиться лактазная непереносимость в течение жизни, но не говорит о том, что она есть сейчас у ребенка. Если после употребления молочки нет вздутия, урчания, жидкого стула после приема - значит лактазной недостаточности сейчас нет.
Чтобы сдавать анализы на аллергены - молочку употреблять нужно именно лактозную и не принимать препараты против аллергии.
Елена Сергеевна, поняла, спасибо большое. Будем стараться корректировать пищевое поведение.
По молочке есть реакция- частый жидкий стул и ярко-выраженный пеленочный дерматит, АД на щеках.
А как-же тогда понять, подойдёт ли нам безлактозное молоко? Получается, тогда только провокационным методом, правильно понимаю? Ведь если придет положительный результат на аллерген обычного коровьего молока, то это не исключает возможность употребления безлактозного?
Если есть симптомы - значит лактазная недостаточность имеет место быть. Тогда обычное молоко больше не пробуем.
Пробуем безлактозное и смотрим реакцию по симптомам.
Принятый ответ
Да, это не исключает возможность употребления безлактозного.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202216 ответов
- 9 Февраля 202322 ответа
- 7 Ноября 20253 ответа